استخدام تقنية الحمل بالتلقيح الصناعي يزيد من نسبة الحمل بتوائم أكثر من نسبة الحمل بتوائم بالطريقة التقليدية. وتمثل نسبة 10% من حالات الحمل بالتلقيح الصناعي حملًا بتوائم. تتم عملية التلقيح الصناعي بأخذ بويضة من المبيض وتلقيحها بالحيوانات المنوية في المختبر. تنمو الأجنة بعد ذلك بعدة أيام قبل أن يتم نقلها إلى رحم الأم.
نسبة التوائم في التلقيح الصناعي
- يمكن لكل 1 من 5 حالات تلقيح اصطناعي أن تكون حمل بتوائم.
- تكون هذه النسبة أقل في الحمل الطبيعي وتمثل حالة واحدة لكل 80 حالة حمل.
- تزيد نسبة الحمل بتوائم في التلقيح الصناعي لانقسام التوائم لنوعين ثنائي الزيجوت وهو يمثل الحمل بطفلين من بويضتين منفصلتين أما وحيدة الزيجوت (بويضة واحدة) حيث يتم الحمل بالتوائم في نفس البويضة وتكون التوائم متطابقة.
- في التلقيح الصناعي تزيد نسبة الحمل بالتوائم غير المتطابقة (ثنائية الزيجوت) حيث يعتمد ذلك على عدد الأجنة التي تم نقلها إلى رحم المرأة
- دون سن الأربعين ينصح بنقل اثنين من الأجنة أما فوق عمر الأربعين فينصح بنقل 3 أجنة.
- يجب نقل من اثنين إلى ثلاثة أجنة لزيادة فرصة الحمل بتوأم.
انجاب توام بالتلقيح الصناعي
يرتبط التلقيح الصناعي بالحمل بتوائم لعدة أسباب منها:
حساب موعد الولادة التقريبي(بسيط)
تستعمل هذه الحاسبة لتحديد موعد تقريبي لتاريخ الولادة، وتعتمد في ذلك على عمر الحمل المرتبط بآخر دورة شهرية.
يتم تحديد عمر الحمل المرتبط بآخر دورة شهرية عن طريق حساب عدد الأيام المنقضية منذ أول يوم من آخر دورة شهرية، كما يمكن تحديد تاريخ الولادة المتوقع عن طريق إضافة 280 يوم (40 أسبوع) إلى تاريخ اليوم الأول من آخر دورة شهرية.
تحفيز المبيض
- يتم إعطاء الهرمونات للأنثى لتحفيز المبيض ليقوم بإنتاج البويضات وزيادة عملية الإباضة.
- عند زيادة عملية الإباضة يزيد عدد البويضات وبالتالي تزداد خصوبة المريضة التي تتعرض للتلقيح الصناعي وتزيد احتمالات الحمل لديها.
اختيار الحيوانات المنوية
- للقيام بعملية التلقيح الصناعي يتم أخذ عينة من الحيوانات المنوية ومعالجتها في المختبر
- يتم اختيار الحيوانات المنوية الأفضل ليتم استخدامها لتزيد من فرصة نجاح الحمل
- يتم تلقيح أكثر من بويضة بأفضل نوعية من الحيوانات المنوية
- بالتالي تزيد نسبة الحمل بتوائم حيث يمكن لأكثر من بويضة أن تنقسم
ما الذي يزيد من فرصة الحمل بتوأم؟
قد يرتبط الحمل بتوائم بعدة عوامل طبيعية منها:
- عامل الوراثة: إذا كان أحد الأبوين توأم أو أحد أفراد العائلة توأم فأنه يزيد نسبة الحمل بتوائم.
- العمر: كلما زاد العمر زادت نسبة وجود التوائم في الحمل. حيث يتم إنتاج هرمون FSH في النساء فوق سن 35 أكثر من النساء الأقل سناً. ويساهم هرمون FSH في تحفيز نضج البويضة قبل عملية الإباضة ويساعد على إنتاج أكثر من بويضة حيث في حال تناول هرمون FSH يتم إنتاج أكثر من بويضة ويساعد ذلك في عملية الحمل بتوائم خاصة في عملية التلقيح الصناعي
- عدد مرات الحمل: كلما زادت عدد مرات الحمل تزيد فرصة الحمل بتوائم.
- العرق: تزيد نسبة الحمل بتوائم في البيض والأفارقة وتقل النسبة في الآسيويين
- نوع الجسم: تزيد نسبة التوائم المتشابهة في النساء طويلة القامة وممتلئة الجسم أكثر من النساء الصغيرات في الحجم.
عواقب الحمل بتوائم باستخدام تقنية التلقيح الصناعي
يعد الحمل بتوائم باستخدام التلقيح الصناعي ليس خطير نسبياً ونسبة ضئيلة جداً من المضاعفات يكن أن تحدث للحامل وغالباً ما يمر الحمل بشكل طبيعي.
يجب تجنب الحمل بتوائم لكل من:
- النساء المعرضات لارتفاع ضغط الدم وسكري الحمل.
- النساء المعرضات للولادة القيصرية.
- نسبة الولادة المبكرة.
