تتعدد أسباب ارتفاع السكر في الدم لدى مرضى السكري وغير المصابين به، فقد ترتفع نسبة السكر في بعض حالات السكري بالرغم من أخذ العلاج، على سبيل المثال عند الإصابة بالجفاف أو الإجهاد. بينما يرتفع قياس نسبة السكر في الأشخاص العاديين نتيجة أسباب دائمة أو مؤقتة، كما يحدث في الصدمة أو في حالات مرضية، مثل متلازمة كوشينغ.
يتناول هذا المقال أسباب ارتفاع السكر في مرضى السكري وفي غير المصابين به، والعوامل التي قد تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر الصائم.
أسباب ارتفاع السكر لمرضى السكري
قد يرتفع مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري لأسباب عديدة؛ لذا ينبغي توخي الحذر والحرص على تجنب هذه العوامل للحفاظ على المعدل الطبيعي للسكر في الدم.
ونذكر فيما يلي بعض من أسباب ارتفاع السكر لدى مرضى السكري:
تخطي جرعة العلاج
قد يكون من أسباب ارتفاع السكر إلى 500 أو أكثر تفويت تناول جرعة أدوية السكري الفموية، أو عدم أخذ جرعة الإنسولين أو أخذ جرعة خاطئة. [1]
عدم اتباع حمية السكري
يعد من أسباب ارتفاع السكر رغم أخذ العلاج بانتظام عدم الالتزام بحمية السكري وتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أو الكربوهيدرات، مثل الأرز الأبيض والمعكرونة، وكذلك الأطعمة المعالجة والمقلية. وقد تحتوي بعض الفواكه أيضاً على نسبة عالية من السكر، مثل الموز؛ لذلك ينبغي تناولها باعتدال وعدم الإكثار منها. [1]
ينصح باختيار الكربوهيدرات المعقدة، مثل خبز الحبوب الكاملة، والحبوب غير المعالجة، كالشعير والكينوا، والفاصوليا، والأرز البني، والفواكه، والخضروات. [1]
قلة أو زيادة النشاط البدني
قد يؤدي نمط الحياة الذي يتسم بالخمول وقلة النشاط البدني إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم، تتعدد فوائد الرياضة في التحكم في نسبة السكر في الدم، ولكن قد يكون من أسباب ارتفاع السكر بعد الرياضة ممارسة التمارين عالية الكثافة؛ لذلك ينصح بالقيام بتمارين معتدلة الشدة. [2]
التدخين
يمكن أن يكون التدخين من أسباب ارتفاع السكر رغم أخذ الأنسولين أو الأدوية الفموية، إذ يؤدي تدخين السجائر إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم؛ نظراً لأن النيكوتين يتسبب في التهاب الخلايا مما يغير استجابتها للإنسولين، لذا يحتاج المدخنون إلى أخذ جرعات أكبر من الإنسولين للتحكم في نسبة السكر. [3]
التوتر والإجهاد
يعد التوتر من أسباب ارتفاع السكر المفاجئ، حيث أن الضغط العصبي يتسبب في إفراز هرمونات الكورتيزول والأدرينالين التي ترفع مستوى السكر في الدم وتقلل من فعالية الإنسولين. [2]
الجفاف
قد يؤدي الجفاف إلى ارتفاع مستوى السكر، حيث أن نقص السوائل يسبب زيادة تركيز السكر في الدم، ومن ثم زيادة التبول وتفاقم الجفاف. [4]
ينصح مرضى السكري بالحرص على شرب كميات كافية من الماء والمشروبات الخالية من السعرات الحرارية يومياً لترطيب الجسم وتجنب الإصابة بالجفاف. [4]
اقرأ أيضاً: ماذا تعرف عن علامات ارتفاع السكر؟
قلة النوم
تؤثر قلة النوم على قدرة الجسم على التحكم في نسبة السكر في الدم، إذ أن قلة النوم ولو ليلة واحدة يتسبب في ضعف كفاءة استجابة الجسم للإنسولين؛ مما قد يؤدي إلى ارتفاع سكر الدم، بالإضافة إلى ذلك يعد الحرمان من النوم نوعاً من الإجهاد المزمن. [1]
أشارت دراسة أمريكية أجريت عام 2007 إلى أن النوم مدة 4 ساعات فقط كل ليلة على مدار 6 أيام قلل من قدرة الجسم على استهلاك الجلوكوز بنسبة 40% تقريباً. [1]
علاوة على ذلك، تعد اضطرابات النوم، مثل انقطاع النفس النومي أحد أسباب ارتفاعالسكر التراكمي، حيث أشارت دراسة نشرت في المجلة الطبية الصينية عام 2015 إلى أن هناك ارتباط بين اضطرابات النوم وارتفاع مستوى الهيموغلوبين السكري A1C. [5]
الأدوية
تتسبب بعض الأدوية في ارتفاع مستوى السكر في الدم كأثر جانبي لها، مثل: [2] [4]
- الكورتيكوستيرويدات.
- مدرات البول.
- مزيلات احتقان الأنف.
- بعض أدوية ضغط الدم ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان.
- حبوب منع الحمل.
أسباب ارتفاع السكر في الصباح
قد ترجع أسباب ارتفاع السكر الصائم إلى عدة عوامل منها: [6]
- تناول وجبة دسمة أو غنية بالسكريات والكربوهيدرات قبل النوم.
- أخذ جرعة أقل من الموصى بها من أدوية السكري الفموية.
- عدم أخذ الجرعة الصحيحة من الإنسولين.
قد تعود أسباب ارتفاع السكر عند الاستيقاظ من النوم في الصباح الباكر قبل الأكل بين الساعة 3 و8 صباحاً، إلى حدوث ظاهرة الفجر (بالإنجليزية: Dawn Phenomenon)، وهي حالة تحدث نتيجة إفراز هرمونات الأدرينالين، والجلوكاجون، والكورتيزول التي تحفز إنتاج الكبد للجلوكوز في الدم. [7]
عادة ما تحدث هذه الظاهرة بعد 8 إلى 10 ساعات من النوم في المرضى المصابين بالسكري، ولكنها يمكن أن تحدث أيضاً في الأشخاص العاديين. [6] [8]
اقرأ أيضاً: متى يكون ارتفاع السكر خطر
أسباب ارتفاع السكر لغير المصابين بالسكري
تتضمن أسباب ارتفاع السكر للشخص العادي غير المصاب بالسكري الإصابة ببعض الحالات الطبية والتي قد تؤدي في بعض الأحيان إلى الإصابة بداء السكري، منها: [9] [10]
- متلازمة كوشينغ: هي حالة طبية تنطوي على زيادة إفراز هرمون الكورتيزول الذي يقاوم تأثير الإنسولين عن طريق منع دخول الجلوكوز إلى الخلايا مسبباً ارتفاعه.
- التهاب البنكرياس: قد يؤدي التهاب البنكرياس إلى قلة إنتاج الإنسولين وارتفاع نسبة السكر في الدم.
- متلازمة تكيس المبايض: يمكن أن تؤدي متلازمة تكيس المبايض إلى حدوث مقاومة للإنسولين وارتفاع مستوى السكر.
- الصدمة: قد يكون من أسباب ارتفاع السكر عند الشخص السليم غير المصاب بالسكري التعرض لإجهاد بدني شديد، مثل الصدمات والحروق.
- العدوى: يمكن أن يتسبب الإجهاد البدني الناجم عن الإصابة بعدوى، مثل الالتهاب الرئوي أو التهابات المسالك البولية إلى ارتفاع السكر في الدم.
- الجراحة: تعود أسباب ارتفاع السكر بعد العمليات الجراحية إلى حدوث تغير في استقلاب الجلوكوز، وتعد الجراحة شكلاً من أشكال الإجهاد البدني.
- الأدوية: تؤدي بعض الأدوية إلى ارتفاع السكر، مثل الكاتيكولامينات، ومثبطات المناعة، والكورتيكوستيرويدات.
- السمنة: قد تتسبب السمنة في حدوث مقاومة للإنسولين، وهو ما ينتج عنه ارتفاع سكر الدم.
اقرأ أيضاً: أسباب انخفاض السكر في الدم
