يضطر البعض إلى زرع الكلى عندما تبوء كل مساعي العلاج الأخرى بالفشل، وتظل عملية زراعة الكلى محفوفة بالآمال والآلام معاً، ما بين أمل الخلاص من معاناة أمراض الكلى بكل قسوتها، وبين ألم وصدمة فشل نقل الكلية السليمة.
تحمل زراعة الكلى بعض القيود على حياة الشخص مستقبلاً، مع أنها تمنح المرضى فرصة لحياة أطول دون الحاجة إلى تكرار عمليات الغسيل بكل ما فيها من متاعب نفسية وجسدية.
نبحر معاً في هذه السطور لنعرف شروط زراعة الكلى، وخطواتها، ونجيب على سؤال هل زراعة الكلى تؤثر على الانجاب؟
شروط زراعة الكلى
تعتبر جراحة زراعة الكلى الخيار الوحيد عند وصول الفشل الكلوي إلى مراحله الأخيرة، وبعد فشل غسيل الكلى أيضاً في السيطرة والتحكم على نفايات الجسم.
فيما يلي بعض شروط زراعة الكلى التي يخبر الطبيب بها المرضى:
- صحة جيدة واستعداد نفسي: يجب أن يكون المريض بحالة صحية تسمح بإجراء هذه الجراحة الكبيرة، وقادر على تحمل قيودها الصارمة من نظام غذائي، ودوائي منضبط أيضاً، بالإضافة إلى الاستعداد البدني، لابد ان يكون المريض مستعداً على المستوى النفسي قبل خوض تجربة زراعة الكلى.
- خلو المريض من بعض الأمراض الأخرى: تصبح عملية زراعة الكلى غير مضمونة النتائج أو يشوبها الخطر عندما يكون المريض مصاباً ببعض الأمراض الأخرى ومنها ما يلي:
- تخطي مرحلة التقييم: تتضمن هذه المرحلة التقييم الإجتماعي، والنفسي، وكذلك الجسدي، تبدأ رحلة التقييم بعمل فحوصات للدم، والبول لمعرفة الحالة الجسدية، يلتقي الأخصائي الاجتماعي والنفسي مع المريض لمعرفة حالته المادية وقدرته على تحمل تكاليف الجراحة، وكذلك استعداده النفسي لاتباع أوامر الأطباء في الانتظام العلاج وتغيير السلوك الغذائي. (2)
يتخذ الطبيب القرار بالموافقة أو الرفض بعد التأكد من كل ما سبق من شروط زراعة الكلى، وبعدها إما يشرع في إجراء الجراحة إذا كان المتبرع متاحاً أو من أفراد العائلة، أو يوضع المريض على قوائم الانتظار. (3)
للمزيد: معلومات يجب معرفتها قبل الخضوع للعمليات الجراحية
خطوات زراعة الكلى
تتضمن خطوات زراعة الكلى عدة جوانب، نستعرض بعضها فيما يلي:
- توضع الكلية السليمة المنقولة في الجزء الأيمن أو الأيسر من بطن المريض.
- تتصل الكلية الجديدة جراحياً بالأوعية القريبة منها.
- يوصل الحالب مع الكلية الجديدة ليمر منه البول إلى مثانة المريض.
في معظم الحالات الجراحية يترك الجراح الكلية القديمة مكانها دون استئصال، ولكن يزيلها في بعض الحالات الأخرى بسبب:
- الخوف من انتقال العدوى للكلية الجديدة.
- إصابة المريض بارتفاع ضغط الدمبسبب الكلى القديمة.
- تفادي ارتجاع البول وتراكمه في الكلى.
تستغرق جراحة زراعة الكلى من حوالي ساعتين إلى 4 ساعات على أقصى تقدير، ويظل المريض ثلاثة أيام في المستشفى تحت المراقبة والرعاية حتى تظهر عليه علامات التعافي.
تبدأ الكلية الجديدة في العمل مباشرة، أو يحتاج المريض للغسيل الكلوي المؤقت قبل أن تباشر الكلية المنقولة عملها في غضون أيام، يتناول فيها المريض أدوية مثبطة للمناعة لتفادي مهاجمة الخلايا المناعية للكلية المزروعة. (4)
للمزيد: إليك أهم المعلومات عن غسيل الكلى
هل زراعة الكلى تؤثر على الانجاب
على عكس الشائع فإن القدرة الإنجابية تزيد عند الرجال والنساء بعد عملية زراعة الكلى، على الرغم من ذلك يجب مناقشة الأمر مع الطبيب المختص لوجود بعض المحاذير الخاصة بعملية الحمل.
يمكن للمرأة الحمل والإنجاب ولكن لابد من الانتظار لمدة عام على الأقل بعد عملية زراعة الكلى، بسبب تناولها للأدوية المناعية خلال العام الأول من زراعة الكلية، وبالتالي قد تؤثر على صحة الجنين.
يستطيع الرجال الذين قاموا بزراعة كلية مؤخراً إنجاب أطفال أيضاً، ويفضل مناقشة الموضوع مع الطبيب لتحديد أنواع أدوية المناعة المناسبة والتي لا تؤثر على خصوبة الرجل. (5)
اقرأ أيضاً: خصوبة الرجال: مراحل نموها ومشكلاتها
