يعد سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة أحد أنواع سرطان الرئة الخبيثة التي يمكن أن تكون مهددة للحياة، وقد يندر اكتشاف هذا النوع من السرطان في مراحله المبكرة، لكن يمكن اكتشافه من خلال بعض الأعراض المنذرة والفحوصات الطبية المناسبة.
سنتناول الحديث في هذا المقال عن سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، وأهم أسبابه، وأعراضه، وكذلك طرق التشخيص والعلاج.
ما هو سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة؟
يعد سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة النوعين الرئيسيين لسرطان الرئة، وقد يكون سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة أقل انتشارًا، لكنه يعد الشكل الأكثر عدوانية لسرطان الرئة، حيث تنمو خلايا السرطان بسرعة وتنتقل بسهولة إلى أجزاء أخرى من الجسم. [1]
لذلك غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة بعد انتشار السرطان في أجزاء أخرى من الجسم، مما يجعل فرص الشفاء ضئيلة، لكن في نفس الوقت يمكن علاجه بنجاح إذا تم اكتشافه بمراحل مبكرة قبل انتشاره، ويمكن أيضًا أن يشار إلى هذا النوع من سرطان الرئة باسم سرطان خلايا الشوفان أو سرطان الخلايا الصغيرة غير المتمايز.[1]
اقرأ أيضًا: أسباب تليف الرئة
أسباب سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
يعد التدخين هو السبب الرئيسي لظهور سرطان الرئة، سواء كان سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة أو الخلايا غير الصغيرة، لكن يرتبط سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة بالتدخين بشكل أكبر من غيره من أنواع سرطان الرئة.[2]
يمكن أيضًا أن يزيد تعرض الأفراد للتدخين غير المباشر أو التدخين السلبي من فرص الإصابة بسرطان الرئة، وخاصة عند العيش مع شخص مدخن، حيث يرتفع احتمال الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة بنسبة 60٪، وبنسبة 30٪ لسرطان الرئة غير الصغيرة، كما يتوقع حدوث سرطان الرئة لدى عمال مناجم اليورانيوم الذين يدخنون بشكل أكبر، ويعتبر سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة هو الأشهر والأكثر انتشارًا بين هؤلاء العمال.[3]
اقرأ أيضًا: التدخين وأثره على الحنجرة
أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
يتسم سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة عادةً بعدم وجود أعراض، وبالتالي فإنه غالبًا ما يتم اكتشافه عندما يكون قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، ولكن غالبًا ما تزداد شدة الأعراض مع تقدم المرض وانتشاره، وتشمل الأعراض التي قد تظهر على المريض ما يلي: [1]
- سعال مستمر.
- ضيق في التنفس.
- ألم أو انزعاج في الصدر.
- فقدان الشهية والوزن.
- التعب.
- تورم الوجه.
- البلغم الدموي.
لذا في حال كان المريض يعاني من أي من هذه الأعراض، فيجب عليه الاتصال بالطبيب على الفور، للتمكن من الكشف المبكر عن سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، لتسهيل مراحل العلاج.[1]
اقرأ أيضًا: أعراض سرطان القولون
مراحل سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
عند تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، يقوم الطبيب بتحديد المرحلة التي وصل إليها السرطان، إذ يعكس تحديد المرحلة شدة السرطان ومدى انتشاره في الجسم، ويساعد في تحديد أفضل خيارات العلاج والتوقعات للمريض، وعادة ما يتم تقسيم هذا النوع من سرطان الرئة إلى مرحلتين:
المرحلة المحدودة من سرطان الرئة
يكون السرطان في المرحلة المحدودة محصورًا في جزء واحد من الرئة، وقد تكون الغدد الليمفاوية المجاورة متأثرة أيضًا، وتشكل هذه المرحلة حوالي ثلث حالات الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة عند التشخيص لأول مرة.[1]
المرحلة الواسعة من سرطان الرئة
يكون السرطان في هذه المرحلة قد انتشر إلى الجانب الآخر من الصدر، ويمكن أن يؤثر على الرئتين بالإضافة إلى العقد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم، وإذا تم العثور على خلايا سرطانية في السائل المحيط بالرئتين، فإن ذلك يدل على أن السرطان في المرحلة الواسعة.[1]
يجدر بالذكر أن السرطان في المرحلة الواسعة يصعب شفاؤه، وعادة ما يتم تشخيص وجود مرحلة واسعة من سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة في حوالي 2 من كل 3 حالات تم تشخيصها.[1]
اقرأ أيضًا: مراحل سرطان الجلد
تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
يتم تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة باستخدام عدة اختبارات، ومنها:[3]
- الفحص الطبي والسؤال عن التدخين ومدته.
- فحص الصدر باستخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى أي صوت يشير إلى المناطق المصابة بالسرطان.
- فحص العظام والأشعة السينية للصدر.
- تعداد الدم الكامل.
- الأشعة المقطعية.
- اختبارات وظائف الكبد.
- تصوير الرنين المغناطيسي.
- مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
- اختبار البلغم للبحث عن الخلايا السرطانية.
- إجراء بزل الصدر (إزالة السوائل من تجويف الصدر حول الرئتين) للتأكد من وجود خلايا سرطانية.
عندما يتم تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، يتم إجراء عملية الخزعة لإجراء فحص تحت المجهر، عند التأكد من وجود السرطان، يتم إجراء المزيد من اختبارات التصوير لتحديد مرحلة السرطان، وتصنيفه إما محدود إذا كان السرطان في الصدر فقط، أو واسع النطاق إذا كان قد انتشر خارج المنطقة التي يمكن تغطيتها بالإشعاع.[3]
علاج سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
يعد تلقي العلاج السريع من أهم العوامل التي تزيد من فرص الحصول على نتائج إيجابية في علاج سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، لكن بمجرد أن يتطور المرض ويصل إلى مرحلة متقدمة، لن يكون العلاج فعالًا بعد ذلك، وفي هذه المرحلة يعتمد العلاج على تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة، وتشمل هذه الطرق العلاجية ما يلي:
اقرأ أيضًا: علاج سرطان المريء
الجراحة
تجرى الجراحة عادةً لإزالة الأورام السرطانية، ولكن قد تكون الجراحة غير مفيدة في حالة تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة الخبيث، ويمكن إجراء العملية الجراحية بعدة طرق مثل :
- استئصال الرئة بأكملها .
- استئصال جزء من الرئة.
يتم تنفيذ هذه العمليات تحت التخدير العام، والجراحة بشكل عام قد تكون فعالة في علاج سرطان الثدي النخاعي المزمن والأورام الأخرى، ولكن تعتمد نتيجتها على الحالة الصحية العامة قبل العملية.[1]
العلاج الكيميائي
يعد العلاج الكيميائي وسيلة قوية من وسائل العلاج الدوائي، وهو مصمم لاستهداف الخلايا السرطانية، ويمكن تناول هذه الأدوية عن طريق الفم أو الوريد، حيث تنتشر في الدم للوصول إلى الأعضاء البعيدة وقتل الخلايا السرطانية الموجودة فيها.[2]
العلاج الإشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي عادة لقتل الخلايا السرطانية، وذلك من خلال استخدام حزم إشعاعية مركزة يتم توجيهها نحو الخلايا المصابة بالسرطان باستخدام آلة خاصة، ويمكن دمج العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي لتخفيف الألم والأعراض الأخرى. [3]
