ما طرق علاج قصور الغدة النخامية؟

يعد قصور الغدة النخامية اضطراباً نادراً يتسبب في حدوث خلل في وظائف الجسم الحيوية نتيجة نقص إنتاج واحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية التسعة؛ لذا يعتمد علاج قصور الغدة النخامية على تعويض هذا النقص باستخدام هرمونات اصطناعية تحاكي عمل الهرمونات الطبيعية. [1]

تعرف في هذا المقال على علاج الغدة النخامية بالأدوية الهرمونية البديلة، ومتى يستدعي الأمر الخضوع للجراحة أو العلاج الإشعاعي.

تفرز الغدة النخامية هرمونات ضرورية للجسم منها هرمون النمو، وهرمونات أخرى منشطة للغدد الصماء، مثل الغدة الدرقية، والكظرية، والغدد التناسلية، وغيرها؛ لذلك عند حدوث خمول في الغدة النخامية تتأثر وظائف الجسم الطبيعية. [2]

علاج قصور الغدة النخامية بالهرمونات البديلة

عادة ما يعتمد علاجقصور الغدة النخامية لدى الأطفال والكبار على استخدام الهرمونات البديلة لتعويض النقص الحادث في هرمون أو أكثر، بالإضافة إلى علاج السبب. وتعد الهرمونات البديلة العلاج الرئيسي لعلاج خلل الغدة النخامية، وغالباً ما يستمر العلاج مدى الحياة. [3]

نذكر فيما يلي كيفية علاج قصور الغدة النخامية بالهرمونات البديلة:

الجلوكوكورتيكويدات

تستخدم الجلوكوكورتيكويدات لعلاج قصور الغدة الكظرية الناتج عن نقص الهرمون المنشط لقشر الكظرية، ومن أمثلتها البريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone) والهيدروكورتيزون (بالإنجليزية: Hydrocortisone) وهو شكل اصطناعي من هرمون الكورتيزول يؤخذ عن طريق الفم يومياً. [1] [2]

الليفوثيروكسين

الليفوثيروكسين (بالإنجليزية: Levothyroxine) هو هرمون اصطناعي بديل لهرمون الثيروكسين الذي تفرزه الغدة الدرقية، ويستخدم الليفوثيروكسين لعلاج قصور الغدة الدرقية المصحوب بنقص الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH). [1]

اقرأ أيضاً: أعراض الغدة الدرقية عند النساء، واثرها على الانجاب

الهرمونات الجنسية

يؤدي قصور إنتاج موجهات الغدد التناسلية من الغدة النخامية وهما: الهرمون المحفز للجريب (FSH) وهرمون اللوتين (LH) إلى نقص إفراز الهرمونات الجنسية؛ لذا تستخدم الهرمونات الجنسية البديلة المناسبة لتعويض هذا النقص، وتقليل الأعراض، وتحسين الخصوبة. [3]

• التيستوستيرون

تستخدم بدائل التيستوستيرون في علاج قصور الغدة النخامية عند الرجال؛ لتعويض نقص هرمون التستوستيرون في الجسم والحفاظ على تطور الخصائص الثانوية عند الذكور في حالات نقص موجهات الغدد التناسلية. [2]

تؤخذ بدائل التستوستيرون في صورة أقراص، أو حقن، أو لصقات على الجلد، أو جل موضعي على الجلد. [1]

• الإستروجين

يفيد العلاج ببدائل الإستروجين للنساء بمفرده أو مع هرمون البروجسترون في تعويض النقص في هذه الهرمونات للحفاظ على تطور الجهاز التناسلي الأنثوي والخصائص الجنسية الثانوية. [2]

يستخدم دواءالإستراديول (بالإنجليزية: Estradiol) وهو شكل اصطناعي من هرمون الإستروجين في علاج قصور الغدة النخامية عند النساء المصحوب بنقص موجهات الغدد التناسلية، ويؤخذ الإستراديول في صورة أقراص، أو لصقات على الجلد، أو جل موضعي. [1] [3]

قد يستعمل أيضاً دواء البروجستين (بالإنجليزية: Progestin) وهو شكل اصطناعي من هرمون البروجسترون؛ لتقليل الآثار الجانبية للإستراديول. [1]

يمكن أن يساهم استعمال هرمون موجه الغدد التناسلية في تحفيز التبويض أو إنتاج الحيوانات المنوية في حالات العقم. [2]

اقرأ أيضاً: علاج نقص هرمون التستوستيرون بالأعشاب والتغذية

هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية

قد تستخدم بدائل هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية بجانب الهرمون المحفز للجريب؛ لتحفيز التبويض في النساء اللاتي يعانين من ضعف الخصوبة بسبب نقص هرمون اللوتين نتيجة قصور الغدة النخامية. [1]

كذلك قد يعطى أيضاً هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية للرجال لزيادة عدد الحيوانات المنوية لاستعادة الخصوبة. [3]

هرمون النمو

يعمل هرمون النمو البشري على علاج قصور الغدة النخامية عند الأطفال نتيجة عدم إنتاجها لهرمون النمو بشكل كاف. ومن أمثلة هرمون النمو البشري السوماتوتروبين (بالإنجليزية: Somatotropin) وسوماباسيتان بيكو (بالإنجليزية: Somapacitan-beco) يؤخذ في صورة حقن ويستمر العلاج على مدى مراحل نمو الطفل. [2]

نادراً ما تظهر أعراض نقص هرمون النمو على البالغين، وعادة لا يحتاج الأمر إلى تلقي العلاج، ولكن قد تحتاج بعض الحالات إلى أخذ بدائل هرمون النمو إذا كانت مستويات هرمونات الغدة النخامية الأخرى منخفضة وظهرت عليهم أعراض، وتجدر الإشارة إلى أن إعطاء هرمون النمو في البالغين لا يسبب زيادة الطول. [3]

اقرأ أيضاً: فوائد هرمون النمو

الديسموبريسين

يستعمل الديسموبريسين (بالإنجليزية: Desmopressin) لعلاج خمول الغدة النخامية في الأشخاص الذين يعانون من كثرة التبول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول، ويعرف الديسموبريسين بأنه شكل اصطناعي من الهرمون المضاد لإدرار البول يؤخذ في صورة أقراص أو بخاخ أنفي. [1]

طرق أخرى لعلاج قصور الغدة النخامية

قد يستلزم لعلاج قصور الغدة النخامية الخضوع للعلاج الجراحي أو الإشعاعي في بعض حالات قصور الغدة النخامية الناتج عن وجود ورم، ولكن نادراً ما يستدعي الأمر علاج الغدة النخامية بالجراحة باستئصال الورم، إلا في الحالات التي يمكن فيها إزالة الورم دون حدوث ضرر. [1] [3]

يمكن أن يلجأ الطبيب إلى علاج الغدة النخامية بالإشعاع في بعض الحالات لتقليص الورم، وقد يوصف العلاج الكيميائي في حالة الإصابة بالسرطان. [1]

اقرأ أيضاً: علامات وأعراض قصور الغدة النخامية