ألم الركبة من المشاكل الشائعة خاصة لدى كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، ويمكن أن ينشأ ألم الركبة نتيجة لعدد لا متناهي من الأسباب التي تؤثر على أي جزء من أجزائها أو البنية المحيطة بها.
يعد زيادة النشاط البدني، والسمنة، وإصابات الغضاريف والأوتار والعضلات حول الركبة من الأسباب الشائعة لألم الركبة، ويمكن أن يحدث ألم الركبة أيضاً نتيجة للإصابة بأمراض أخرى مثل التهاب المفاصل، أو كنتيجة لأحد الأمراض المزمنة كالنقرس.
يعتمد علاج الم الركبة على معرفة وعلاج السبب الكامن خلف المها، وسنتناول في هذا الموضوع طرق علاج الم الركبة وفقاً للسبب الكامن خلف الألم.
علاج الم الركبة بالادوية
يمكن أن يصف الطبيب أحد الأدوية التالية لتخفيف وعلاج الم الركبة:
- في حالات التهاب المفاصل، وألم الركبة الناجم عن الصدمات يمكن أن يصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للتخفيف من الألم والالتهاب في الركبة ومن هذه الأدوية النابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen)، وديكلوفيناك الصوديوم (بالإنجليزية: Diclofenac Sodium)، والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen).
- حقن الستيرويدات مباشرة في مفصل الركبة للتخفيف من الالتهاب والألم.
- حقن المزلقات في مفصل الركبة إذا كانت خشونة المفصل وتآكل الغضاريف مسؤولة عن الألم، إذ تعمل مواد التزليق على تسهيل حركة مفصل الركبة مما يخفف من الألم، كذلك تحفز المزلقات إعادة بناء الأنسجة التالفة في المفصل.
- العلاج بالمضادات الحيوية إذا كان هناك عدوى بكتيرية تسبب ألم الركبة مثل حالات التهاب الجراب البكتيري في الركبة.
- أدوية علاج الحالات الأخرى التي تسبب ألم الركبة مثل أدوية علاج النقرس.
- مضادات الألم القوية و الأفيونية في حالات ألم الركبة الشديد، ولكن لا تصرف هذه الأدوية دون وصفة طبية.
للمزيد: الماء في الركبة
علاج الم الركبة بالجراحة
تجرى جراحة الركبة لعلاج الألم في الحالات الشديدة من ألم الركبة، وعندما يكون الألم ناجم عن سبب لا يمكن علاجه بالأدوية أو التمارين الرياضية، وتشمل خيارات العلاج الجراحية لألم الركبة على ما يلي:
- تغيير جزء من مفصل الركبة: يلجأ الطبيب إلى استبدال جزء من مفصل الركبة بجزء صناعي عندما يكون هناك تلف في جزء من الركبة ناجم عن التهاب المفاصل، أو الصدمات.
- استبدال مفصل الركبة بالكامل: يتم استبدال مفصل الركبة بالكامل في حالات علاج الم الركبة الشديد الذي يتداخل مع حياة المريض اليومية، أو إذا كان نطاق حركة الركبة محدود جداً، وفي حالات تلف المفصل كاملاً بسبب التهاب المفاصل أو الصدمات.
- جراحة تنظير الركبة: يستخدم التنظير إما لتشخيص سبب ألم الركبة، أو في علاج الم الركبة، أو للغايتين معاً، وينطوي على إجراء ثقوب صغيرة حول الركبة لإدخال منظار لإصلاح إصابات الركبة وإزالة قطع العظم الصغيرة مثل النوابت العظمية أو بقايا كسر العظم، أو لإزالة الغضاريف التالفة، أو لتصريف أو استئصال الكيس الملتهب في الركبة، أو لإصلاح الأوتار والأنسجة التالفة، وعادة لا تحتاج هذه العملية للتخدير العام، ويمكن للمريض العودة للمنزل في نفس اليوم.
علاج الم الركبة في البيت
يمكن علاج الم الركبة الخفيف إلى المتوسط في المنزل من خلال اتباع ما يلي:
- وضع عبوات أو أكياس الثلج أو الكمادات الباردة لمدة تتراوح بين 10- 20 دقيقة 3 مرات في اليوم على مكان الألم للتخفيف من الألم والتورم.
- الراحة والتقليل من استخدام الركبة، ورفع الساق باستخدام الوسائد للتخفيف من التورم.
- حماية الركبة من تلقي الصدمات بارتداء واقي الركبة.
- استخدام الكمادات الدافئة بعد اختفاء التورم، مع ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة.
- لف الضمادات الضاغطة على مكان الألم للتخفيف من الألم والتورم.
- تدليك الركبة إما باستخدام الزيوت أو مسكنات الألم الموضعية لتحسين تدفق الدم، وتخفيف الألم والتورم.
علاج الم الركبة بالتمارين الرياضية
هناك العديد من التمارين الرياضية التي تساعد على علاج الم الركبة خاصة علاج الم الركبة عند كبار السن الناجم عن قلة الحركة أو التهاب المفاصل، ومن هذه التمارين الرياضية ما يلي:
علاج الم الركبة بتمارين الايروبيك
تساعد تمارين الايروبيك على التخفيف وعلاج الم الركبة، ومن تمارين الآيروبيك التي يمكن القيام بها ما يلي:
- المشي على سطح مستوي بدرجة ميلان تقل عن 12%.
- استخدام الدراجة الثابتة مع تعديل المقعد لتكون الركبة ممدودة تماماً.
- ممارسة السباحة الحرة.
اقرأ أيضاً: ما هو قطع عظم الركبة
تمرين تقوية عضلة الفخذ الداخلية
يتطلب هذا التمرين الاستلقاء على الجانب، مع الحفاظ على الساق التي تحتوي على الركبة المؤلمة لأعلى، ومن ثم مد الساق بشكل مستقيم، ورفع وتنزيل الساق ببطء.
يجب أن يتم تكرار هذا التمرين 10- 20 مرة في كل جلسة تمارين، وإعادة التمرين 3 مرات في اليوم.
تمرين تقوية عضلات الحوض
ينطوي هذا التمرين على الوقوف باستقامة مع الإمساك بكرسي، ووضع كرة اسفنجية بين الركبتين، والقيام بالضغط على الكرة لفترة تتراوح بين 5- 10 ثواني، ويجب أن يكرر التمرين 5- 10 مرات.
تمرين العضلات رباعية الرؤوس
ينطوي هذا التمرين على الجلوس على الأرض، مع إمالة الظهر للخلف والاستناد على المرفقين، ومد الساق التي تحتوي على الركبة المؤلمة وثني الركبة الأخرى، ومحاولة شد العضلات رباعية الرؤوس للساق المؤلمة لفترة خمس ثواني.
يجب تكرار هذا التمرين 10- 20 مرة ثلاث مرات في اليوم، يمكن أيضاً رفع الساق التي تحتوي على الركبة المؤلمة لمسافة 30 سم في الهواء لمدة خمس ثواني.
طرق علاج الم الركبة الاخرى
تشمل طرق العلاج الأخرى لألم الركبة على ما يلي:
- العلاج الفيزيائي بمساعدة معالج خاص لتقوية العضلات المحيطة بالركبة، لتخفيف الألم والضغط عليها، وزيادة نطاق حركتها.
- العلاج بالأشعة فوق البنفسجية، والأشعة الضوئية.
- شفط السائل المتجمع في الركبة للتخفيف من الضغط على الأنسجة، وقد يترافق تصريف أو سحب السائل من الركبة مع حقن الكورتيزون للتخفيف من التهاب أنسجة الركبة.
- العلاج بالإبر الصينية قد يساعد في التخفيف من ألم المفاصل بما في ذلك ألم الركبة.
- اتباع الحميات الغذائية لتخفيف الوزن إذا كان الوزن الزائد سبب ألم الركبة.
