ما هي أعراض الاكتئاب الذهاني؟

تجمع أعراض الاكتئاب الذهاني بين أعراض الاكتئاب الشديد وأعراض ذهانية من الانفصال عن الواقع والمعاناة من أوهام وهلاوس فيما يعرف بالاكتئاب الذهاني (بالإنجليزية: Psychotic Depression)، وهو نوع خطير من الاكتئاب. [1]

يتناول هذا المقال أعراض مرض الاكتئاب الذهاني بالتفصيل، ومخاطره، وطرق العلاج، وكذلك الفرق بينه وبين الفصام.

أعراض الاكتئاب الذهاني

تقدر نسبة الإصابة بالاكتئاب الذهاني في الأشخاص الذين يعانون من اكتئاب حوالي 10 إلى 19%، وهو أكثر شيوعاً في كبار السن مقارنة بالبالغين. [2] [3]

أعراض الاكتئاب

تشمل أعراض الاكتئاب الذهاني المرتبطة بالاكتئاب ما يلي: [1]

• الشعور المستمر بالحزن الشديد، والإحباط، والتفكير بأن الحياة لا قيمة لها ولا تستحق العيش.
• الإحساس باليأس والعجز.
• الغضب والتهيج.
• الشعور بانعدام القيمة وكراهية الذات.
• فقدان الاهتمام بالأنشطة المحببة.
• صعوبة التركيز، أو التذكر، أو اتخاذ القرارات.
• فقدان الشهية أو زيادتها.
• الأرق أو كثرة النوم.
• التعب العام والشعور بالضعف والإرهاق.
• أعراض جسدية، مثل الصداع، وآلام المعدة، والضعف الجنسي.
• تكرار التفكير في الموت أو الانتحار.

الأعراض الذهانية

يتضمن الذهان الانفصال عن الواقع؛ لذا قد لا يدرك الشخص ما يعاني من أعراض، وتشمل أعراض الاكتئاب الذهاني المتعلقة بالذهان ما يلي: [3] [4] [5]

• الأوهام: هي أفكار واعتقادات خاطئة، فقد يعتقد المصاب أنه يعاني من مشكلة صحية خطيرة ستودي بحياته رغم إثبات الأطباء أنه لا يعاني منها، بينما يعتقد البعض أن لديهم قوى فريدة أو خارقة للطبيعة، وقد يظن المصاب أنه شخصية ذات صيت وشهرة وربما شخصية تاريخية عريقة.
• الهلاوس: هي رؤية، أو سماع، أو الشعور بأشياء غير حقيقية، وربما شم أو تذوق أشياء غير موجودة في بعض الحالات، فعلى سبيل المثال قد يرى الشخص حيواناً مخيفاً يتبعه أو أن أحداً يهدده، أو يسمع أصوات تسخر منه أو تنتقده.
• جنون الارتياب: تتضمن أعراض الاكتئاب الذهاني أيضاً جنون العظمة أو الارتياب، وهو الشك الشديد والدائم في دوافع وأفعال الآخرين.
• الهياج النفسي الحركي: وفيه يشعر المصاب بالتململ وهو إحساس بالتوتر وعدم الراحة، ويظهر في صورة التحرك باستمرار، مثل صعوبة الجلوس بلا حراك، أو فرك اليدين باستمرار، أو الحركة بخطوات منتظمة ذهاباً وإياباً.
• التأخر النفسي الحركي: ويظهر في صورة بطء التفكير، والكلام، والحركة.

تعد الأوهام من أعراض الاكتئاب الذهاني الشائعة مقارنة بالهلاوس، وقد تحدث الأوهام دون هلاوس في بعض الحالات. وجدير بالذكر أن بعض الأشخاص الذين يعانون من أعراض الاكتئاب الذهاني الحاد تبدو لهم الأوهام والهلاوس واقعية تماماً إلى درجة قد تودي بهم إلى إيذاء أنفسهم أو الآخرين في محاولة منهم لإيقاف هذه الأعراض. [2] [3]

اقرأ أيضاً: أسباب الاكتئاب عند الفئات العمرية المختلفة

ما الفرق بين الاكتئاب الذهاني والفصام؟

يختلف الاكتئاب الذهاني عن الفصامفي أن المصابين بالفصام يغلب عليهم الأعراض الذهانية أكثر من الاكتئاب، كما أن الأوهام والهلاوس لا تفارقهم، ويميل الفصام إلى الظهور في أواخر سن المراهقة وأوائل العشرينات من العمر، بينما يحدث الاكتئاب الذهاني في أي عمر ويعد أكثر شيوعاً في كبار السن. [2] [3]

هل مرض الاكتئاب الذهاني خطير؟

يعد مرض الاكتئاب الذهاني خطيراً لأنه قد يؤدي إلىالانتحار، حيث يزداد فيه خطر الانتحار مقارنة بمن يعانون من الاكتئاب فقط؛ لذا قد يحتاج المصابون بالاكتئاب الذهاني الذين يعانون من أفكار انتحارية إلى البقاء في المستشفى لتلقي العلاج والوقاية من إيذاء أنفسهم وكذلك لحماية الآخرين. [6]

اقرأ أيضاً: ما هي انواع الاكتئاب؟

علاج الاكتئاب الذهاني

يشمل علاج أعراض الذهان الاكتئابي ما يلي: [5]

• استخدام مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان تبعاً لوصف الطبيب.
• العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي.
• الحصول على الدعم الاجتماعي.
• الخضوع للعلاج بالصدمات الكهربائية للتخفيف من أعراض الاكتئاب الذهاني الشديد إذا لم تُجدِ العلاجات الأخرى نفعاً.

قد يستدعي علاج أعراض الاكتئاب الذهاني المزمن الشديد لدى بعض الأشخاص البقاء فترة في المستشفى لتلقي العلاج المناسب. [5]

اقرأ أيضاً: أنواع مضادات الاكتئاب واستخداماتها