يُعرف سرطان الجلد الميلانيني أو الميلانوما بأنه نوع من سرطانات الجلد ينشأ من الخلايا الصباغية وقد ينمو وينتشر بسرعة. عادة ما تظهر أعراض سرطان الجلد الميلانوما في صورة شامة جديدة تبدو غير طبيعية أو حدوث تغير في شامة موجودة بالفعل. [1]
يتناول هذا المقال أعراض ورم الميلانوما الجلدي وعلاماته التحذيرية، كما نذكر أنواع الميلانوما النادرة التي تظهر في أماكن أخرى من الجسم.
أعراض الميلانوما المبكرة
قد تحدث علامات وأعراض الميلانوماالتحذيرية في صورة تغيرات في شامة موجودة بالفعل أو ظهور شامة غريبة، وتشمل التغيرات ما يلي: [2][3][4]
- عدم تماثل نصفي الشامة في الشكل.
- تغير حواف الشامة بحيث تصبح عشوائية أو غير منتظمة، أو مسننة، وربما تكون الحدود غير واضحة.
- ظهور لون الشامة بصورة غير متجانسة وربما تحوي مناطق بألوان مختلفة، مثل الأزرق، أو الرمادي، أو الأحمر، أو الأبيض، وقد ينتشر اللون إلى الجلد المحيط بالشامة.
- زيادة حجم الشامة بحيث يتجاوز قطرها 6 ملم.
- حدوث تغيرات في الشامة، مثل تغير الشكل والملمس، أو الشعور بحرقة وألم فيها أو الإصابة بحكة.
قد تشمل أعراض سرطان الجلد الميلانوما أيضًا ما يلي: [4]
- حدوث نزيف من شامة أو قرحة في الجلد.
- ظهور منطقة في الجلد لا تلتئم.
- تكوُّن منطقة متقرحة في الجلد.
اقرأ أيضًا: كيف نميز بين الشامة الطبيعية وسرطان الجلد؟
أعراض سرطان الجلد الميلانوما
قد تصيب الأورام الميلانينية أي مكان في الجسم، ولكنها غالبًا ما تحدث في أجزاء الجسم المعرضة لأشعة الشمس، عادة ما تظهر أعراض سرطان الجلد الميلانوما على الساقين في النساء وعلى الظهر في الرجال لدى أصحاب البشرة البيضاء، ولكن غالبًا ما تظهر في باطن القدمين، أو راحة اليد، أو تحت الأظافر، أو في الأغشية المخاطية لدى أصحاب البشرة الداكنة. [1][5]
تختلف أعراضمرض سرطان الجلد الميلانوما باختلاف نوعه من حيث شكل الورم ومظهره، وحجمه، ولونه. [3]
نذكر فيما يلي أعراض سرطان الجلد الميلانوما بناء على نوعه:
- الميلانوما السطحية
هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الجلد الميلانيني، يتسم بنموه أفقيًا في الطبقات العليا من الجلد ثم ينتشر إلى طبقات أعمق. [3]
تشمل أعراض هذا النوع من الميلانوما ظهور آفة تتسم بما يلي: [3][6]
- مرتفعة أو مسطحة.
- ذات حواف غير منتظمة غالبًا.
- بنية اللون، أو سوداء، أو حمراء، أو زرقاء، وربما بيضاء، وعادة ما يكون لونها أغمق من لون البشرة الطبيعي.
تجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض قد تظهر على شامة موجودة بالفعل أو كشامة جديدة، وعادة ما تصيب منطقة الجذع، أو الذراع، أو الساق.
- ميلانوما النمشة الخبيثة (نمش هاتشينسون الميلاني)
هو سرطان جلدي غازي ينشأ من النمشة الخبيثة وهي بقعة مسطحة بنية اللون تتطور لتصبح ورمًا ميلانينيًا، وعادة ما يصيب هذا النوع من الورم كبار السن. [6]
تظهر أعراض سرطان الجلد الميلانوما في هذا النوع على شكل بقع كبيرة لا تقل عن 6 ملم، وتتسم بما يلي: [3]
- مسطحة أو مرتفعة قليلًا.
- تشبه البقع العمرية أوالنمش.
- ذات سطح أملس وشكل غير منتظم.
- بنية اللون، أو سوداء، أو حمراء، أو وردية، أو بيضاء حسب لون البشرة.
- الورم الميلاني العقدي
يبدو الورم الميلاني العقدي كنتوء صلب مرتفع يتسم بسرعة نموه وعدوانيته، عادة ما يصيب منطقة الوجه، أو الصدر، أو الظهر، وربما المناطق غير المعرضة للشمس. [6]
قد يظهر هذا النوع من سرطان الجلد على شكل فطر ذي عنق، وأحيانًا يكون وردي اللون، أو أحمر، أو بنفس لون الجلد. [6]
- الورم الميلانيني النمشي الطرفي
هو الشكل الأكثر شيوعًا من الورم الميلانيني الخبيث لدى أصحاب البشرة الداكنة، وتتضمن أعراض سرطان الجلد الميلانوما النمشي الطرفي ظهور بقعة مسطحة متغيرة اللون تشبهالكدمة أو التصبغ عادة ما تظهر على راحة اليد، أو باطن القدم، أو الأصابع، أو الأظافر. [3][6]
اقرأ أيضًا: مراحل سرطان الجلد وتطوره
أعراض الميلانوما في الأظافر
لا تقتصر الإصابة بالميلانوما على الجلد بل قد تتطور أحيانًا في الأظافر أو حولها، وتشمل علامات الميلانوما في الظفر ما يلي: [7][8]
- ظهور خط بني أو أسود في الظفر، وغالبًا ما يظهر في الإبهام أو إصبع القدم الكبير.
- تصبغ الجلد حول الظفر.
- انفكاك الظفر وانفصاله.
- انقسام الظفر وتشققه.
- خروج إفرازات من الظفر أو نزفه.
ينبغي عند ملاحظة أي من أعراض سرطان الجلد الميلانوما في الأظافر مراجعة الطبيب على الفور لتلقي التشخيص والعلاج الملائم. [7]
أنواع الميلانوما النادرة
قد تتطور بعض أنواع الميلانوما من أنسجة أخرى غير الجلد وتعد هذه الأنواع نادرة الحدوث، وفيما يلي نوضح أبرزها: [6][9][10]
- الورم الميلانيني المخاطي: هو نوع نادر من الميلانوما ينشأ في الأغشية المخاطية وعادة ما يصيب الأنف، أو الفم، أو الحلق، أو المستقيم، وكذلك فتحة الشرج، أو الأعضاء التناسلية عند الرجال والنساء.
- الورم الميلانيني في العين: يتطور هذا النوع من الميلانوما في أحد أجزاء العين، مثل القزحية، أو المشيمية، أو الجسم الهدبي، أو الملتحمة.
- الورم الميلانيني المولِّد للنسيج الليفي: ينشأ هذا الورم من طبقة الأدمة أو النسيج الضام وغالبًا ما يصيب منطقة الرأس والرقبة، وتتضمن أعراض سرطان الميلانوما في هذه الحالة ظهور كتلة بنفس لون الجلد أو تشبه شكل الندبة، ويعد أكثر شيوعًا في الرجال عن النساء.
اقرأ أيضًا: كيفية علاج سرطان الجلد بأنواعه المختلفة
نصيحة الطبي
تختلف أعراض سرطان الجلد الميلانوما باختلاف نوعه فقد يظهر في صورة تشبه الشامة أو بقع كبيرة لا تلتئم، أو على شكل نتوء صلب؛ لذا ينبغي الحرص على فحص الجلد ذاتيًا بانتظام ومراجعة الطبيب عند ملاحظة أي بقعة أو نمو غريب في الجلد لا سيما في حالة ظهور شامة جديدة أو حدوث تغير في شامة موجودة.
