تعد العين مرآة الجسد فهي تعكس الكثير عن صحة الفرد، فإذا أصاب العين اصفرارًا فقد يشير ذلك إلى وجود علة ما في الجسم. يعد أشهر أسباب اصفرار العين الإصابة باليرقان الذي ينجم عن عدة حالات صحية مثل أمراض الكبد والمرارة والبنكرياس، ويفيد معرفة السبب وراء اصفرار العين في تحديد العلاج المناسب. [1]
تعرف في هذا المقال على أسباب اصفرار العين عند البالغينوالأطفال، وكذلك العوامل الفسيولوجية والمرضية التي قد تؤدي إلى اصفرار العين عند حديثي الولادة.
أسباب اصفرار العين
قد تعزى أسباب اصفرار العين إلى الإصابة بحالات مرضية أو استخدام بعض الأدوية، وقد يرافق اصفرار بياض العين أعراض أخرى مثل اصفرار الجلد والبول، والحكة، والتعب العام والحمى. [2]
نذكر فيما يلي أبرز أسباب اصفرار العين عند الكبار والأطفال:
مشاكل الكبد
ينجم عن تكسر كريات الدم الحمراء القديمة مادة تسمى البيليروبين ذات لون أصفر، ويلعب الكبد دورًا في تنقية الدم من البيلروبين واستخدامه في تصنيع العصارة الصفراوية، ومن ثم تفرز الصفراء في الأمعاء لهضم الدهون ثم تخرج مع البراز. [3]
قد يحدث تراكم البيليروبين في الدم نتيجة وجود مشكلة في الكبد أو المرارة تحول دون القدرة على تنقية الدم منه؛ ما يؤدي إلى اصفرار العين وربما الجلد أيضًا فيما يعرف باليرقان. [3]
تشمل أسباب اصفرار بياض العين الناجم عن مشاكل الكبد والمرارة ما يلي:
- التهاب الكبد
يعد التهاب الكبد من أبرز أسباب اصفرار العين إذ لا يستطيع الكبد الملتهب معالجة البيليروبين فيرتفع معدله في الدم، وقد ينجم التهاب الكبد عن عدة أسباب منها الإصابة بعدوى فيروسية مثل فيروس الكبد الوبائي A، أو B، أو C.
[2][4]
- مشاكل المرارة
قد ترجع أسباب اصفرار العين والجلد إلى وجود مشاكل في المرارة والقنوات الصفراوية، حيث أن العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد تنتقل إلى المرارة عبر القنوات الصفراوية لتخزينها، يؤدي انسداد هذه القنوات إلى تراكم البيليروبين في الدم وبالتالي اصفرار العين. [1]
تتضمن العوامل التي قد تسبب انسداد القنوات الصفراوية ما يلي: [5]
- حصى المرارة.
- التهاب المرارة.
- الأورام.
يمكن أن يصاحب مشاكل المرارة أعراض أخرى بجانب اصفرار العين، مثل وجع البطن، والحمى والقشعريرة، وفقدان الوزن. [5]
- تشمع الكبد
يعرف تشمع الكبد بأنه مرحلة متأخرة من تندب الكبد وهو أحد أسباب اصفرار العين والجسم؛ نظرًا لأنه يعوق قدرة الكبد على تنقية البليروبين من الدم ما يؤدي إلى تراكمه. [1]
قد يحدث تشمع الكبد نتيجة عدة عوامل، منها: [1]
- التهاب الكبد.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
- الإكثار من شرب الكحول.
- الأدوية
قد يؤدي تناول بعض أنواع الأدوية أو المكملات العشبية إلى التأثير على الكبد خاصة عند الإفراط في تناولها، ومن أمثلتها: [3][6]
- الباراسيتامول.
- الكلوربرومازين.
- حبوب منع الحمل.
- البنسلينات مثل الأموكسيسيللين والكلافيولونات.
- الستيرويدات.
- الستاتينات.
- بعض أنواع مضادات الفطريات.
- بعض المكملات العشبية، مثل الجينسنغ والكافا.
أمراض البنكرياس
يعد من أسباب اصفرار العين والبول الإصابة ببعض المشاكل في البنكرياس مثل التهاب البنكرياس أو سرطان البنكرياس، والتي يمكن أن تؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية وزيادة البليروبين في الدم، حيث تلتقي قناة البنكرياس مع القناة الصفراوية لتوصيل عصارة البنكرياس والصفراء إلى الأمعاء الدقيقة؛ لذا فإن التهاب أو انسداد قناة البنكرياس قد يؤدي بدوره إلى انسداد القنوات الصفراوية. [5]
أمراض الدم
قد يحدث في بعض أمراض الدم مثل فقر الدم الانحلالي زيادة تكسير كريات الدم الحمراء بمعدل أعلى من الطبيعي، ما يؤدي إلى إنتاج كميات كبيرة من البيليروبين تفوق قدرة الكبد على التخلص منه؛ يتسبب ذلك في ظهور اصفرار العين والجلد وكذلك البول بجانب أعراض أخرى. [6]
اقرأ أيضًا: الأكل المناسب لمرضى اليرقان
نزيف تحت الملتحمة
يمكن أن ترجع أسباب اصفرار العين إلى نزيف تحت الملتحمةوهي حالة يحدث فيها تمزق الشعيرات الدموية الدقيقة في الملتحمة ونزفها، وتعرف الملتحمة بأنها النسيج الرقيق الشفاف الذي يغطي الصلبة ذات اللون الأبيض. [3]
يؤدي نزف تحت الملتحمة إلى ظهور بقع حمراء في العين قد تتحول إلى اللون الأصفر بمرور الوقت، ويمكن أن يحدث النزيف نتيجة التعرض لصدمة، أو السعال الشديد، أو الإمساك، وربما بسبب حمل أشياء ثقيلة أو الإصابة ببعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري. [3]
عادة ما يتحسن النزيف تلقائيًا في غضون أيام ولكن قد تستغرق الحالات الشديدة بضعة أسابيع حتى تشفى. [3]
أسباب اصفرار العين عند حديثي الولادة
تعد الإصابة باليرقان عند المواليد أمرًا شائعًا نظرًا لأن الكبد مازال في مرحلة النضج فلا يستطيع تنقية الدم من البيليروبين بسرعة كافية مما يسبب اصفرار العين عند حديثي الولادة. [2]
غالبًا لا يمثل ظهور اليرقان عند المواليد خطورة ويختفي تلقائيًا بمرور الوقت، وقد يرجع سببه إلى: [2]
- اليرقان الفسيولوجي نتيجة عدم نضج الكبد بما يكفي.
- قلة الحليب في حالات الرضاعة الطبيعية.
- لبن الأم حيث قد تتسبب بعض المواد في اللبن في بقاء البيليروبين في الجسم وعدم إخراجه، وعادة ما تختفي هذه الحالة تلقائيًا.
بينما يمكن أن تعود أسباب اصفرار العين عند الأطفال حديثي الولادة إلى الإصابة بحالات تستدعي التدخل الطبي، مثل: [2][7]
- رتق القناة الصفراوية.
- العدوى.
- اختلاف فصيلة دم الطفل عن الأم.
- الولادة المبكرة.
- النزيف الداخلي.
- بعض الاضطرابات الوراثية.
بالرغم من أن اصفرار العين يعد أول علامة على إصابة المولود باليرقان، ولكن قد يصاحبه أعراض أخرى، مثل: [2]
- اصفرار الجلد.
- الحمى.
- رفض الرضاعة.
- التهيج.
- التعب والخمول.
اقرأ أيضًا: اليرقان عند الاطفال اسبابه وعلاجه
نصيحة الطبي
تتعدد أسباب اصفرار العين عند البالغين والأطفال وتعد حالة طبية تستدعي مراجعة الطبيب على الفور لتلقي العلاج المناسب، بينما في المواليد عادة ما يكون اصفرار العين فيسيولوجيًا يختفي تلقائيًا مع الوقت، إلا أنه ينبغي الالتزام بالمتابعة مع الطبيب.
