ما هي أسباب نقص الهيموجلوبين؟

يحدث نقص الهيموجلوبين نتيجةً لأسباب متنوعة، ومن الممكن أحيانًا أن يكون سبب نقص الهيموجلوبين خطيرًا ويتطلب التدخل الطبي العاجل من أجل علاج المشكلة. [1]

نناقش في المقال التالي كل ما يخص أسباب نقص الهيموجلوبين.

أسباب نقص الهيموجلوبين

تتضمن أسباب نقص الهيموجلوبينما يلي:

نقص بعض المغذيات

يحتاج الجسم للعديد من العناصر الغذائية من أجل إنتاج الهيموجلوبين، أهمها الحديد، وحمض الفوليك، وفيتامين B12، وبالتالي يمكن أن يصاب الفرد بنقص الهيموجلوبين نتيجة انخفاض مستويات أحد هذه العناصر الغذائية. [1]

ومن الممكن أن يحدث نقص في هذه المغذيات نتيجة للعديد من الأسباب، بما فيها: [1][2]

• عدم تناول الأطعمة والمصادر الغذائية الغنية بهذه المغذيات.
• عدم قدرة الجسم على امتصاص هذه المغذيات.
• معاناة الفرد من نقص التغذية.
• إجراء عملية في الجهاز الهضمي.

مرض الثلاسيميا

من أسباب نقص الهيموجلوبين الإصابة بمرض الثلاسيميا، وهو عبارة عن مرض وراثي يحدث نتيجة لوجود خلل في الجينات المسؤولة عن إنتاج بروتين الهيموجلوبين، الأمر الذي يؤدي إلى قلة إنتاج هذا البروتين، وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي هذا الخلل الجيني إلى توقف الجسم عن إنتاج الهيموجلوبين كليًا. [2][3]

كما وفي بعض الحالات يمكن أن تكون مستويات الهيموجلوبين منخفضة لدى الأفراد الذين يحملون جين مرض الثلاسيميا، وهي حالة تسمى بالثلاسيميا الصغرى، حيث يكون حجم الكريات الحمراء صغيرة، وهذا ما يؤدي لانخفاض مستويات الهيموجلوبين لديهم عن المعدلات الطبيعية. [3]

فقر الدم المنجلي

يتسبب فقر الدم المنجلي أيضًا بانخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم، وهو عبارة عن مرض وراثي يحدث نتيجة لوجود طفرة في أحد الجينات المسؤولة عن إنتاج الهيموجلوبين، والذي يسمى بجين HBB، حيث سيتسبب ذلك بتواجد الحمض الأميني الفالين بدلًا من حمض الجلوتاميك في سلاسل البروتين التي تشكل الهيموجلوبين. [2][4]

وهذا ما سيؤدي إلى تشوه خلايا الدم الحمراء وموتها في وقت أسرع من المعتاد، ونتيجة لذلك ستكون مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء منخفضة بشكل مزمن. [1][4]

أمراض الكلى

للكلى دور في إنتاج خلايا الدم الحمراء وذلك لإنتاجها هرمون يسمى الإريثروبويتين، وبالتالي يمكن أن تتسبب أمراض الكلى بالتأثير على إنتاج هذا الهرمون، الأمر الذي سيؤدي إلى انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء وانخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم. [2][5]

كما يمكن أن تتسبب أمراض الكلى بتراكم السوائل داخل الجسم، وهذا ما سيؤدي لاحتواء الدم على كمية كبيرة من السوائل وانخفاض تركيز مختلف العناصر المتواجدة فيه، بما في ذلك الهيموجلوبين. [6]

وتتضمن أمراض الكلى التي يمكن أن تتسبب بنقص الهيموجلوبين ما يلي: [1][5][7]

• فشل الكلى.
• مرض الكلى المزمن.
• سرطان الكلى.

السرطان

يُعد مرض السرطان من أسباب نقص الهيموجلوبين الخطيرة، إذا تتسبب بعض أنواع السرطانات بالتأثير على قدرة نخاع العظم على إنتاج خلايا دم حمراء جديدة سليمة، وبالتالي لن يتم تعويض ما يتم إتلافه من خلايا الدم الحمراء وستنخفض مستوياتها في الدم بالإضافة إلى انخفاض مستويات الهيموجلوبين. [1][5]

وتتضمن أكثر أنواع السرطان تسببًا بنقص الهيموجلوبين نتيجة لتأثيرها على نخاع العظم ما يلي: [1][2]

• سرطان الدم.
• سرطان الغدد الليمفاوية.
• الورم النقوي المتعدد.
• أنواع السرطانات التي تتنشر إلى منطقة نخاع العظم.

كما يمكن أن تتضمن أسباب انخفاض الهيموجلوبين عند الإصابة بالسرطان ما يلي: [5][8]

• النزيف: حيث ترتبط بعض أنواع السرطان، مثل: سرطان القولون والمستقيم، وسرطان عنق الرحم، وبعض أنواع سرطان الثدي بحدوث نزيف داخل الجسم، مما يسبب فقدانًا كبيرًا لخلايا الدم الحمراء.
• ارتفاع معدل إتلاف خلايا الدم الحمراء: فمن الممكن أن يتسبب السرطان بشكل غير مباشر في زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء.
• نقص الحديد والمواد المغذية الأخرى: ترتبط بعض أنواع السرطان، مثل: سرطان الرئة بنقص الحديد. كما يعد ضعف الشهية أمرًا شائعًا أيضًا في حالات السرطان المتقدمة، مما يؤدي عدم حصول المريض على كميات كافية من الحديد، وحمض الفوليك، والبروتين اللازم لإنتاج الهيموجلوبين.

أمراض وحالات صحية أخرى

تتضمن أسباب نقص الهيموجلوبين أيضًا الإصابة ببعض الأمراض والمشكلات الصحية الأخرى، ومنها: [1][2][5]

• تضخم الطحال، حيث أن ذلك يتسبب بزيادة معدل إتلاف خلايا الدم الحمراء.
• أمراض الكبد.
• خمول الغدة الدرقية.
• الذئبة الحمامية الجهازية.
• مرض الساركويد.
• متلازمة خلل التنسج النقوي.
• الإصابة بالديدان المعوية.
• الإصابة بالعدوى المزمنة، مثل: مرض السل.
• الإصابة ببعض أنواع العدوى الحادة، مثل: حمى الضنك والملاريا.
• عدوى أو اضطرابات في نخاع العظم.

أسباب نقص الهيموجلوبين المفاجئ

يُعد النزيف المفرط أشهر أسباب نقص الهيموجلوبين، حيث إن فقدان كميات كبيرة من الدم سيؤدي إلى انخفاض تعداد خلايا الدم الحمراء وانخفاض مستويات الهيموجلوبين. [1][2][8]

وتتضمن الأمثلة على مشاكل النزيف التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض الهيموجلوبين ما يلي: [1][6][7]

• التعرض لإصابة في الجسم.
• إجراء عملية جراحية.
• نزيف الدورة الشهرية الشديد (غزارة الحيض)، وهي من الأسباب الشائعة لنقص الهيموجلوبين عند النساء.
• نزيف مستمر في الجهاز الهضمي نتيجة الإصابة بالقرحة أو السرطان.

أدوية تسبب نقص الهيموجلوبين

بالإضافة إلى اعتبار مرض السرطان بحد ذاته سببًا من أسباب نقص الهيموجلوبين، يمكن أن يعاني مريض السرطان من هذه المشكلة نتيجة لتلقيه العلاج الكيماوي أو العلاج الإشعاعي، حيث يعمل كل منهما على تثبيط إنتاج نخاع العظم لخلايا دم حمراء جديدة. [2][7][8]

كما يمكن أن يحدث نقص الهيموجلوبين نتيجة الإفراط في استخدام الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل: الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، حيث أن ذلك يزيد من خطر الإصابة بنزيف في الجهاز الهضمي. [1]

أيضًا تتضمن قائمة الأدوية التي يمكن أن تتسبب بنقص الهيموجلوبين جميع الأدوية المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي، حيث يمكن لهذه الأدوية أن تجعل الجهاز المناعي يخطئ بين خلايا الدم الحمراء وبين المواد الغريبة، وسيؤدي ذلك إلى إنتاج أجسام مضادة تهاجم خلايا الدم الحمراء في الجسم وتتسبب بتحللها في وقت مبكر جدًا. [2][9]

وتشمل أنواع الأدوية التي يمكن أن تسبب فقر الدم الانحلالي ما يلي: [9]

• المضادات الحيوية التابعة لمجموعة السيفالوسبورينات (بالإنجليزية: Cephalosporins).
• الدابسون (بالإنجليزية: Dapsone).
• الليفودوبا (بالإنجليزية: Levodopa).
• الليفوفلوكساسين (بالإنجليزية: Levofloxacin).
• الميثيل دوبا (بالإنجليزية: Methyldopa).
• النتروفورانتوين (بالإنجليزية: Nitrofurantoin).
• الفينازوبيريدين (بالإنجليزية: Phenazopyridine).
• الكينيدين (بالإنجليزية: Quinidine).

نصيحة الطبي

تتعدد أسباب نقص الهيموجلوبين، والتي يمكن أن تتضمن عدم حصول الفرد على كميات كافية من الحديد وبعض المغذيات الأخرى، أو الإصابة بأمراض الكلى، أو السرطان، أو وجود نزيف في الجسم. ومن المهم تحديد سبب نقص الهيموجلوبين لدى الفرد، فبعض الأسباب تُعد خطيرة وتتطلب الرعاية الفورية والعاجلة.

وللإجابة على المزيد من الاستفسارات المتعلقة بأسباب انخفاض الهيموجلوبين بإمكانك الآن الاستفادة من خدمة الاستشارات الطبية عن بعد التي يوفرها موقع الطبي على مدار 24 ساعة وطيلة أيام الأسبوع.

اقرأ أيضًا: طرق مختلفة لعلاج نقص الهيموجلوبين