الغدد اللمفاوية جزء من الجهاز اللمفي الذي يحمل السائل اللمفي والمواد الغذائية والفضلات من أجزاء الجسم إلى الدم، ويعتبر الجهاز اللمفي من ضمنه العقد اللمفية جزءاً من الجهاز المناعي للجسم والذي يتضمن أيضاً اللوزتين والطحال.
يتساءل الكثير ما هي الغدد اللمفاوية؟ وببساطة هي انتفاخات صغيرة يشبه شكلها حبة البازلاء، تتوزع على مسار الأوعية اللمفية في جميع أنحاء الجسم، ويبلغ عددها حوالي 600 عقدة ووزنها الإجمالي 600- 700غم.
يمكن أن تكون تلك الغدد اللمفاوية منفردة أو على شكل مجموعات تتوزع في مناطق الجسم، كما يمكن أن يتنوع حجمها بين الصغير جداً والكبير، وتكون هذه العقد غير مجسوسة أو محسوسة في الحالة الطبيعية.
ما هي وظيفة الغدد اللمفاوية؟
ترتبط الغدد اللمفاوية مع بعضها البعض بواسطة الأوعية اللمفية (وهي أنابيب تتوزع عبر الجسم مثل الأوردة)، وتحمل هذه الأوعية السائل اللمفي عبر العقد، التي تقوم بتنقيته وحبس الجراثيم والميكروبات والأجسام الغريبة كي تقوم الكريات البيضاء الموجودة ضمن العقد بالقضاء عليها، وتسمى هذه الكريات باللمفاويات.
تحتوي الغدد اللمفاوية على نوعين من اللمفاويات:
- الخلايا البائية: التي تقوم بإنتاج الأضداد التي ترتبط بالجراثيم أو بالجسم الغريب حتى يتعرف عليها الجسم على أنها غريبة عنه ويقوم بتدميرها.
- الخلايا التائية: التي تقوم بقتل الجراثيم والأجسام الغريبة وبلعمتها وتشكل ذاكرة مناعية ضدها.
يقوم السائل اللمفاوي أيضاً بحمل البروتينات، والفضلات، والمواد الغذائية، وبقايا الخلايا الميتة والشحوم الزائدة ليتم إعادتها إلى مجرى الدم لاحقاً.
للمزيد: معلومات حول الغدد الليمفاوية الحارسة
أماكن الغدد اللمفاوية
تنتشرالغدد اللمفاوية على امتداد الجسم، لكن هناك تجمعات لعدد من العقد اللمفية في مناطق معينة وكل منها مسؤول عن ترشيح السوائل التي تأتي من المنطقة الموجودة فيها، وأهم المجموعات الموجودة:
- الغدد اللمفاوية على جانبي العنق.
- الغدد اللمفاوية أمام وخلف الأذن.
- الغدد اللمفاوية تحت الفك.
- الغدد اللمفاوية فوق وتحت الترقوة.
- الغدد اللمفاوية تحت الابط.
- الغدد اللمفاوية الصدرية.
- الغدد اللمفاوية المغبنية (توجد عند جذر الفخذ).
- الغدد اللمفاوية الداخلية: وتوجد عادة على جانبي العمود الفقري وعلى مسير الأوعية الكبيرة، إضافة إلى المسراق (بالإنجليزية: Mesentery).
أمراض الغدد اللمفاوية
يعد تورم الغدد اللمفاوية والتهاباها من أكثر الحالات التي تصيب العقد اللمفاوية شيوعاً، وتشمل أمراض العقد اللمفاوية ما يلي:
تضخم الغدد اللمفاوية
يحدث انتفاخ العقد اللمفاوية في مكان ما عندما تحدث مشكلة أو خلل في العقد نفسها، أو في المناطق المجاورة للعقد، كالجروح والإنتانات والأورام، ويمكن أن يدل مكان العقد اللمفية المتضخمة على سبب ومكان المشكلة. على سبيل المثال:
- تتضخم عادة العقد الموجودة خلف الأذن وتحت الفك وفي اماكن الغدد اللمفاوية في الرقبة أي على جانبي العنق عند الإصابة بالزكام أو التهاب الحلق. كما يمكن أن تتضخم نتيجة وجود جرح، أو عدوى، أو ورم في الفم، أو الرأس، أو العنق.
- تتضخم العقد الموجودة في منطقة الإبط عند حدوث أذية أو إنتان في الذراع أو اليد، وقد تتضخم نادراً نتيجة سرطان الثدي أو اللمفوما.
- تتضخم العقد الموجودة في المنطقة المغبنية (عند جذر الفخذ) نتيجة أذية في القدم أو الطرف السفلي ككل، إضافة إلى أمراض المنطقة التناسلية، وفي حالات نادرة نتيجة وجود ورم في الخصية، أو اللمفوما، أو الميلانوما.
- أما العقد الموجودة فوق الترقوة، فيمكن أن تتضخم نتيجة وجود إنتان أو ورم في مناطق مثل الرئتين، أو الثديين، أو البطن.
- يمكن أن يحدث تضخم معمم في العقد اللمفية في جميع أنحاء الجسم بسبب بعض أمراض المناعة الذاتية، أو الأمراض الفيروسية مثل الذئبة الحمامية وفيروس نقص المناعة المكتسب، وداء وحيدات النوى الإنتاني، أو بعض اللمفومات وسرطان الدم.
اقرأ أيضاً: اورام الغدد الليمفاوية الحميدة والفرق بينها وبين السرطان
تضخم الغدد اللمفاوية عند الأطفال
لا تختلف الأوضاع التشريحية وأسباب تضخم العقد اللمفية والأعراض عند الأطفال عنها عند البالغين، لكن يمكن أن يكون تضخم هذه العقد أكثر شيوعاً لديهم بسبب زيادة تواتر الإصابة ببعض الأمراض كالزكام، والتهاب المجاري التنفسية العلوية وغيرها.
الغدد اللمفاوية والسرطان
يمكن أن تبدأ بعض أنواع سرطان في الغدد اللمفاوية (كاللمفوما)، لكنه يمكن أن ينتشر أيضاً إلى العقد من أعضاء أخرى مصابة بالسرطان.
حيث يقوم الأطباء بفحص العقد اللمفية بشكل دقيق عند مرضى السرطان من أجل تشخيص إصابة العقد بالسرطان وتحديد مدى انتشار المرض وتقييمه لتحديد نوع العلاج المناسب، ومن طرق فحص العقد اللمفية:
- جس جميع العقد اللمفية السطحية في الجسم.
- إجراء الصور الشعاعية كالتصوير الطبقي المحوري.
- استئصال العقد المجاورة لمكان الإصابة وفحصها تحت المجهر.
- أخذ خزعات من العقد المجاورة للورم وفحصها تحت المجهر.
للمزيد: ما هي أعراض سرطان الغدد اللمفاوية؟
التهاب الغدد اللمفاوية
يحدث التهاب الغدد اللمفاوية عندما تتعرض الغدد الليمفاوية للعدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية، مما يؤدي إلى احمرار وتضخم عقدة واحدة أو مجموعة من العقد اللمفاوية، وفي بعض الأحيان يمكن أن تتسبب العدوى في تكون خراج في الغدة اللمفاوية.
يمكن أن يحدث التهاب الغدد اللمفاوية أيضاً نتيجة لاضطرابات وأمراض الجهاز المناعي مثل الذئبة، إذ يعمل الجهاز المناعي على مهاجمة العقد الليمفاوية دون وجود سبب مبرر ويتسبب في التهابها.
عادة ما يحدث التهاب الغدد اللمفاوية في غدة أو مجموعة من الغدد المتجاورة في مكان واحد، ولكن في حالات أخرى يمكن أن يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية في أكثر من منطقة في الجسم نتيجة انتشار العدوى من الدم إلى العقد اللمفاوية.
ما هي أعراض الغدد اللمفاوية؟
أعراض الغدد اللمفاوية واسعة جداً وقد لا يظهر على المريض أي أعراض على الرغم من التهاب أو تضخم العقد اللمفية، وغالباً ما يشخص الطبيب تضخم الغدد اللمفاوية أثناء الفحص السريري للجسم، وأحياناً تكون الغدد اللمفاوية المتضخمة بارزة ومؤلمة جداً.
أما أعراض المرض المسبب لتضخم الغدد اللمفاوية فغالباً ما تكون أكثر وضوحاً، ومن أهم أعراض الأمراض التي تسبب تضخم العقد اللمفية ما يلي:
- حمى.
- تعرق ليلي.
- خسارة غير مبررة للوزن.
- ألم في البطن.
- بقع حمراء على الجلد في أماكن الغدد اللمفاوية.
- التهاب الحلق.
- سيلان الأنف.
- ألم في الأسنان.
علاج أمراض الغدد اللمفاوية
يعتمد علاج تضخم العقد اللمفية على علاج السبب المؤدي لتضخمها، كعلاج الإنتانات والالتهابات أو علاج واستئصال السرطان المجاور، أو السيطرة على أمراض المناعة الذاتية في حال كانت هي السبب.
