تحدث الكحة الناشفة لجميع الأعمار، وهي طريقة الجسم لتخليص الرئتين والممرات الهوائية من المهيجات، مثل المخاط والميكروبات والملوثات، إلا أنها قد تؤدي إلى التعب والإرهاق عندما توقظ المريض بصورة متكررة في منتصف الليل. [1]
ويمكن أن تحدث الكحة وقت النوم على وجه الخصوص لأسباب عديدة، منها العدوى الفيروسية، والربو، والارتجاع المريئي، والتحسس، والتنقيط الأنفي الخلفي. [2]
وهناك طرق علاج مختلفة وتغيرات في نمط الحياة يمكن تجربتها لتخفيف أو علاج الكحة الناشفة وقت النوم للأطفال والبالغين، وهذا ما سيتم مناقشته في هذا المقال.
علاج الكحة الناشفة وقت النوم في المنزل
يوجد عدد من التدابير المنزلية التي يمكن أن تساعد المريض في علاج الكحة الناشفة وقت النوم، والتي تتضمن:
رفع الرأس أثناء النوم
من السهل على المخاط أن يشق طريقه إلى الحلق ليسبب السعال عند وضعية الاستلقاء، حيث أن المخاط هذا وإن كان طبيعي فهو يحتوي على المهيجات ومسببات الحساسية. كما أن وضعية الاستلقاء تزيد من الكحة الناشفة وقت النوم الناجمة عن التنقيط الأنفي الخلقي والارتجاع المريئي. [1،3]
لذا يمكن علاج الناشفة وقت النوم من خلال استخدام وسادة عالية أو بعض الوسائد لرفع الرأس، كما يمكن رفع رأس السرير بمقدار 4 بوصات لعلاج هذه المشكلة. [1،3]
استخدام جهاز ترطيب الهواء
يمكن للمريض تجربة تشغيل جهاز ترطيب الهواء ليلاً في غرفة النوم بهدف تخفيف الكحة الناشفة أثناء النوم، حيث أن ذلك يعمل على ترطيب منطقة الحلق والتخفيف من حساسيتها تجاه أي مهيجات يمكن أن تسببب الكحة. [2]
فالهواء الجاف والدافئ يمكن أن يتسبب في تهيج الحنجرة والممرات الهوائية، وهو ما يفسر إصابة بعض الناس بالكحة الناشفة عند تشغيل جهاز التدفئة في فصل الشتاء أو المكيفات في فصل الصيف. [1]
وعادة ما ينصح باستخدام جهاز ترطيب الهواء الذي ينتج ضبابًا أو (رذاذا) بارداً، والحفاظ على مستوى الرطوبة في الغرفة بمستوى لا يتجاوز 50%، حيث أن مستويات الرطوبة العالية يمكن أن تسبب تكون العفن والذي يسبب تفاقم الكحة الناشفة وقت النوم. [1،3]
التخفيف من ارتجاع المريء
الاستلقاء يجعل من السهل على حمض المعدة أن يتراجع إلى المريء، وهي أحد الأسباب الشائعة للسعال الليلي. وهناك بعض التغييرات في نمط الحياة ينصح بإتباعها من أجل علاج الكحة الناشفة وقت النوم الناجمة عن ارتجاع المريء، وتتضمن:
- رفع رأس السرير.
- تجنب الأطعمة التي تؤدي إلى ارتجاع المريء.
- الامتناع عن تناول الطعام لمدة لا تقل عن 4 ساعات قبل النوم.
- تناول أدوية الحموضة بما فيها اللانزوبرازول (بالإنجليزية: Lansoprazole) والأوميبرازول (بالإنجليزية: Omeprazole). [1،2]
تحسين مناخ غرفة النوم لتقليل الحساسية
يمكن أن تحدث الكحة الناشفة وقت النوم، نتيجة تحسس المريض من غبار العث، والحشرات، أو وبر الحيوانات الأليفة، وحبوب اللقاح، والتي غالباً ما تتواجد طوال الوقت في أرجاء المنزل، بما في ذلك غرفة النوم. [1،3]
لذلك، إن التخلص من مسببات الحساسية هذه وتحسين البيئة المتواجدة داخل غرفة النوم يمكن أن يساعد في تخفيف وعلاج الكحة الناشفة وقت النوم، ويمكن ذلك من خلال:
- استخدام أغطية الحساسية.
- غسل الفراش بالماء الساخن مرة واحدة في الأسبوع.
- تشغيل فلتر الهواء في غرفة النوم لإزالة المواد المسببة للحساسية.
- الاستحمام قبل النوم من أجل إزالة مسببات الحساسية العالقة بالجسم والملابس، مثل حبوب اللقاح.
- منع الحيوانات الأليفة من الدخول إلى غرفة النوم والجلوس على السرير. [1،2]
شرب كميات وفيرة من السوائل
يساعد شرب الماء في الحفاظ على رطوبة الحلق، وهو أمر أساسي لحمايته من المهيجات وتقليل الكحة الناشفة، أيضاً إن شرب الماء يساعد على التفكيك البلغم المتواجد داخل المجاري التنفسية والذي من المحتمل أي يسبب تراكمه كحة وقت النوم. [2،3]
لذا، وكطريقة لعلاج الكحة الناشفة وقت النوم للكبار والصغار، ينصح بشرب حوالي ثمانية أكواب كبيرة من الماء كل يوم، بالإضافة إلى شرب السوائل الأخرى، بما فيها الشوربات وشاي الأعشاب. [2]
مكافحة الصراصير
قد يسبب اللعاب والبراز وأجزاء أجسام الصراصير السعال وأعراض الحساسية الأخرى. وفقا لمؤسسة الربو والحساسية الأمريكية، فالصراصير هي سبب شائع لحكة التحسسية ونوبات الربوالتي تحدث وقت النوم. يمكن المساعدة في طرد أو الحد من الصراصير في المنزل باستخدام الاستراتيجيات التالية:
- إبقاء حاويات المواد الغذائية مغلقة بحيث تكون غير جذابة للصراصير.
- التخلص من الصحف القديمة والمجلات التي تجذب الغبار وتعطي الصراصير أماكن للاختباء.
- استخدام مبيد للحشرات خاص بالصراصير. [4]
التوقف عن التدخين
إن السعال المزمن هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للتدخين على المدى الطويل. قد لا يعمل الامتناع عن التدخين على علاج الكحة الناشفة وقت النوم بشكل سريع، ولكنه يساعد في التخفيف منها. [1]
لذا ينصح بالتحدث مع الطبيب حول البرامج التي تساعد على التخلص من هذه العادة، كما بإمكان الطبيب وصف العلكة أو اللصقات التي تحتوي على النكوتين من أجل المساعدة في الإقلاع عن التدخين. [1]
الغرغرة بالماء والملح قبل النوم
يمكن علاج الكحه الناشفه وقت النوم من خلال الغرغرة بالماء والملح، حيث أن المياه المالحة يمكن أن تخفف من التهاب الحلق أو تهيجه، كما يمكن أن تساعد في إخراج المخاط من الحلق. [1]
أيضاً، يمكن أن يساعد الملح على التخلص من البكتيريا المسببة لالتهاب الحلق، وذلك من خلال عمل الملح على إزالة الماء من داخل أنسجة الفم، وتكوين حاجز يمنع الماء والبكتيريا من العودة إلى منطقة الحلق مجدداً. [2]
لذا، يمكن مزج ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ، ومن ثم القيام بالغرغرة فيها لمدة 30 ثانية، وتكرار ذلك عدة مرات قبل النوم، ويجب بصق الماء المالح بعد الغرغرة وعدم ابتلاعه. [1،2]
ولكن، إن هذه الطريقة غير مناسبة لعلاج الكحة الناشفة وقت النوم للأطفال، حيث أنهم غير قادرين على الغرغرة بالماء والملح، وإنما سيقومون ببلعه على الفور. [5]
استخدام المستحضرات التي تحتوي على المينثول
يمكن استخدام أحد أقراص المص التي تحتوي على المينثول قبل النوم من أجل ترطيب الحلق ومنع تهيجه وعلاج الكحة الناشفة أثناء الليل، حيث أن للمينثول خصائص مضادة للسعال فهو يعمل على تهدئة وتبريد الحلق، كما أن له خصائص مخدرة تعمل على تخدير منطقة الحلق. [2،5]
أيضاً، يمكن علاج الحكة الناشفة وقت النوم من خلال استنشاق البخار الذي يحتوي على المينثول، حيث يساعد ذلك على التقليل من إنتاج المخاط المحفز لحدوث الكحة ليلاً. [2]
تناول العسل
يمكن لتناول العسل لوحده أو بعد إضافته إلى المشروبات الساخنة المساعدة في تخفيف المخاط في الحلق وتقليل تهيج الحلق، حيث أن له خصائص مضادة للالتهاب، كما أنه يعمل على تثبيط الكحة. [1،2]
ولكن لا ينبغي استخدام العسل من أجل علاج الكحة الناشفة وقت النومللأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، بسبب احتمالية الإصابة بالتسمم الغذائي لدى هذه الفئة من المرضى. [1]
اقرأ أيضاً: طرق علاج الكحة الناشفة
علاج الكحة الناشفة وقت النوم بالأدوية
يمكن استخدام عدد من الأدوية من أجل علاج الكحة الناشفة وقت النوم، بما فيها:
- مثبطات الكحة: والتي تعمل على منع منعكس السعال، حيث يمكن للمريض استخدام مثبطات الكحة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، كما أن هناك مثبطات السعال الموصوفة طبياً والتي تحتوي عادة على مادة الكودايين.
- طارد البلغم: والذي يمكن أن يقصر من مدة علاج الكحة الناشفة وقت النوم، حيث أنه يعمل يخفف من المخاط في الرئتين، مما يساهم في علاج الكحة وإزالة البلغم،بسهولة.
- مزيلات الاحتقان: حيث تعمل عن طريق تضييق الأوعية الدموية، وتسهيل عملية التنفس أثناء النوم ، وبالتالي التقليل من الكحة الناشفة أثناء النوم. [1،2،5]
أيضاً، يمكن علاج الكحة الناشفة وقت النوم المرافقة للحساسية أو الربو من خلال استخدام البخاخات والحبوب التي تحتوي على موسعات القصبات الهوائية، أو مضادات الهيستامين، أو الكورتيزون. [1،4]
علاج الكحة الناشفة وقت النوم بالأعشاب
أيضاً يوجد عدد من الأعشاب التي يمكن استخدامها في علاج الكحة الناشفة وقت النوم، وتشمل:
- الكركم.
- النعناع.
- الزنجبيل.
- جذر الخطمى (نبات المارشميلو).
- شاي كرك. [4]
ولكن إن علاج الكحة الناشفة وقت النوم بالاعشاب ليست ذات فعالية واحدة وتناسب الجميع، حيث قد يقوم الفرد بتجربة العديد من هذه الأعشاب قبل أن تجد ما يناسب حالته. أيضاً لا توجد دراسات سريرية كافية حول فعالية هذه الأعشاب، كما أن بعضها لا يعد مناسب لعلاج الكحة الناشفة وقت النوم للأطفال. [4]
للمزيد: علاج السعال بالاعشاب الطبية
علاج الكحة لناشفة وقت النوم للأطفال
يمكن استخدام عدد من التدابير المنزلية من أجل علاج الكحة الناشفة وقت النوم للأطفال، ومنها وضع الطفل في حمام مائي دافئ، واستخدام أجهزة ترطيب الهواء، كما يمكن استخدام العسل للرضع الذين تجاوزت أعمارهم العام الأول. [1،5]
بشكل عام يجب أولاً استشارة الطبيب وتحديد سبب الكحه الناشفه وقت النوم عند الطفل ومن ثم اختيار العلاج المناسب له، حيث لم تتم دراسة مدى فعالية وأمان معظم أدويه علاج الكحة الناشفة وقت النوم عند الأطفال. [5]
أما بالنسبة لأدوية الكحة الناشفة التي لا تحتاج لوصفة طبيبة فيمكن استخدامها من أجل علاج الكحة الناشفة قبل النوم للأطفال فوق 6 سنوات فقط، مع التأكد من اتباع تعليمات الجرعات الموجودة على عبوة هذه الأدوية بعناية. أما في حال علاج الكحة الناشفة للرضع والأطفال ما دون 6 سنوات، فيجب عدم تناول هذه الأدوية دون وصفة طبية. [6]
