علامات وأعراض سن اليأس

تمر جميع النساء بمرحلة انقطاع الطمث أو ما يعرف بسن اليأس، ويصاحب هذه المرحلة مجموعة من الأعراض المزعجة الناجمة عن انخفاض مستوى بعض الهرمونات والتي تؤدي في النهاية إلى الانقطاع التام للدورة الشهرية.

سوف نتعرف في المقال الآتي على مجموعة من أهم أعراض سن اليأس عند النساء.

أعراض سن اليأس النفسية

تسبب التقلبات الهرمونية المصاحبة لمرحلة سن اليأس لدى النساء مجموعة من الأعراض النفسية، وذلك بسبب الارتباط الوثيق بين مستويات الهرمونات الجنسية لدى النساء، مثل هرموني الإستروجين، والبروجسترون، وبين مستويات بعض النواقل العصبية في الدماغ. [1]

يظهر تأثير ارتباط الهرمونات الجنسية بمستوى بعض النواقل العصبية في الدماغ وأهمها مركب السيروتونين (بالإنجليزية: Serotonin) بشكل واضح خلال مرحلة انقطاع الطمث لدى النساء بسبب الهبوط الشديد في مستويات الهرمونات في هذه المرحلة، ويظهر بنسبة أقل خلال التقلبات الهرمونية الأخرى في حياة المرأة مثل تلك المصاحبة للدورة الشهرية، والحمل، والولادة. [1]

قد تؤثر أعراض سن اليأس النفسية في حياة المرأة الاجتماعية، ويمكن الحد من هذه الأعراض من خلال إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة أو قد تتطلب بعض الحالات علاجات طبية، لذلك يجب الحرص على إعلام الطبيب في حال ظهور أعراض نفسية خلال مرحلة انقطاع الطمث، وتأثيرها في حياة المرأة. [2]

قد تتضمن الأعراض النفسية لمرحلة سن اليأس لدى النساء ما يأتي: [2] [3]

• سرعة الغضب، والتهيج.
• القلق النفسي.
• النسيان.
• صعوبة التركيز.
• انخفاض معدل الشغف وتقدير الذات.
• الحزن والاكتئاب.
• التقلبات المزاجية.
• حدة التعامل مع الآخرين.
• الأرق.

يجدر الذكر أن خطر الإصابة ببعض الاضطرابات النفسية والعقلية يرتفع أيضاً خلال مرحلة سن اليأس لدى النساء، لذلك يجدر عدم التردد في زيارة الطبيب في حال ملاحظة ظهور أعراض غير اعتيادية قد تدل على أحد هذه الاضطرابات، ومن الأمثلة على هذه الاضطرابات ما يأتي: [4]

• الفصام أو انفصام الشخصية (بالإنجليزية: Schizophrenia).
• نوبات الهلع.
• الاكتئاب.
• اضطراب الوسواس القهري.
• اضطراب ثنائي القطب (بالإنجليزية: Bipolar Disorder).

أعراض سن اليأس الجسدية

يصاحب مرحلة سن اليأس لدى النساء مجموعة من الأعراض الجسدية الشائعة، وتختلف فرصة ظهور هذه الأعراض وشدتها بين النساء، وقد تتطلب بعض الحالات الشديدة خضوع المرأة لبعض العلاجات المؤقتة خلال هذه المرحلة للتخفيف من شدة أعراض انقطاع الطمث. [5]

تظهر الأعراض الجسدية خلال سن اليأس أيضاً نتيجة اضطراب وظائف الجسم المرتبطة بالهرمونات الجنسية مثل هرمون الإستروجين، وذلك أن الهرمونات الجنسية تلعب دوراً كبيراً في تنظيم العديد من وظائف الجسم مثل تنظيم مستويات بعض المعادن، وتوزع الدهون في الجسم. [5]

سوف نبين فيما يأتي مجموعة من الأعراض الجسدية الشائعة لسن اليأس لدى النساء:

• انقطاع الدورة الشهرية

تبدأ مرحلة انقطاع الطمث أو سن اليأس بعد توقف الدورة الشهرية لمدة 12 شهر متواصلة، ويمكن القول أن انقطاع الدورة الشهرية لمدة سنة كاملة هي العلامة الرئيسية لدخول مرحلة سن اليأس، لذلك فإن أعراض الدورة في سن اليأس تتمثل بانقطاعها التام فقط. [6]

يسبق مرحلة انقطاع الدورة الشهرية العديد من التقلبات وعدم الانتظام في الدورة الشهرية عادةً، ولكن في حال توقف الدورة لمدة 12 شهر وملاحظة حدوث نزيف بعد هذه المدة فإن ذلك لا يدل على نزول دورة، وإنما قد يدل على مشكلة صحية تستدعي تدخل الطبيب، لذلك يجب عدم إهمال النزيف المهبلي التالي لمرحلة انقطاع الطمث. [6]

• الهبات الساخنة

تعد الهبات الساخنة (بالإنجليزية: Hot Flashes) أحد أكثر أعراض سن اليأس شيوعاً، وتبدأ عادة قبل الوصول إلى مرحلة سن اليأس وقد تستمر عدة سنوات بعدها، وقد تكون في بعض الحالات شديدة لدرجة تؤثر في قدرة المرأة على ممارسة حياتها بشكل طبيعي. [7]

تستمر الهبات الساخنة المصاحبة لمرحلة سن اليأس عادة بين 1-10 دقائق، ويختلف معدل ظهور هذه الهبات ليتراوح بين عدة مرات في الساعة الواحدة إلى مرات معدودة في الشهر الكامل، وقد تختلف محفزات الهبات الساخنة لدى النساء، لذلك يساهم تحديد هذه المحفزات وتجنبها في الحد من مشكلة الهبات الساخنة. [8]

قد تحتاج بعض الحالات الشديدة من الهبات الساخنة الخضوع للعلاج الطبي للسيطرة عليها والحد من تأثيرها في ممارسة المرأة لحياتها اليومية خلال مرحلة انقطاع الطمث. [7]

• التعرق الليلي

أحد أشكال الهبات الساخنة المصاحبة لمرحلة انقطاع الطمث، ويطلق على الهبات التي تحدث خلال النوم مصطلح التعرق الليلي (بالإنجليزية: Night Sweats)، وقد تكون مزعجة لدرجة تؤدي إلى الاستيقاظ عدة مرات من النوم خلال الليل. [8]

• جفاف المهبل

قد تبدأ أعراض جفاف المهبل قبل الوصول إلى مرحلة سن اليأس وتستمر خلالها وإلى المرحلة التالية لها، وقد يسبب جفاف المهبل أعراض أخرى متعلقة به مثل الألم أثناء الجماع، كما يرفع من خطر الإصابة بالعدوى المهبلية بسبب سهولة تعرض بطانة المهبل للتهيج والنزيف خلال هذه المرحلة. [9]

يصاحب جفاف المهبل أيضاً لدى بعض النساء ما يعرف بالتهاب المهبل الضموري (بالإنجليزية: Atrophic vaginitis)، ويؤدي إلى ترقق بطانة المهبل، والتهابها، وجفافها. [9]

يجب عدم إهمال أعراض جفاف المهبل في سن اليأس للحد من خطر التعرض للعدوى وتجنب الألم أثناء الجماع، لذلك يجب الحرص على استشارة الطبيب في حال المعاناة من أعراض جفاف المهبل المصاحبة لانقطاع الطمث، وبدوره قد يصف بعض الأدوية أو المزلقات المناسبة التي تساهم في التخفيف من هذه الأعراض. [9]

• اضطرابات المثانة

يرتفع خطر الإصابة بعدوى الجهاز البولي لدى النساء في سن اليأس، كما يرتفع خطر الإصابة ببعض اضطرابات المثانة الأخرى، مثل الحاجة الملحة والمفاجئة للتبول، والسلس البولي، وقد تلاحظ المرأة أيضاً تسرب البول عند السعال، أو الضحك، أو ممارسة التمارين الرياضية. [8]

• تغيرات في شكل الجسم

قد تسبب التقلبات الهرمونية خلال مرحلة انقطاع الطمث بعض التغيرات في الشكل الخارجي للجسم، فقد يزداد حجم الخصر، كما ينخفض حجم الكتلة العضلية ويزداد حجم الدهون خصوصاً حول منطقة البطن، كما قد يترقق الجلد أو تقل سماكة طبقات الجلد. [8] [9]

• نمو شعر الوجه

قد تلاحظ بعض النساء زيادة معدل نمو شعر الوجه خلال سن اليأس نتيجة ارتفاع نسبة هرمون التستوستيرون (بالإنجليزية: Testosteron) مقارنة مع مستويات هرمون الإستروجين. [5]

• تغيرات الثديين

يصاحب مرحلة سن اليأس لدى العديد من النساء تغيرات في الثديين، فقد تشعر المرأة بألم عند لمس الثديين، واحتقان في الثديين، بالإضافة إلى أن انخفاض معدل هرمون الإستروجين يؤدي إلى تقلص في حجم أنسجة وخلايا الثدي، وهو ما قد يؤدي إلى ترهل الثدي، واختلاف حجمه عن السابق. [11]

تزداد فرصة تشكل الكيسات والأورام الحميدة أيضاً خلال سن اليأس نتيجة التقلبات الهرمونية، ولا داعي للقلق حول هذه الكتل التي قد تظهر في الثدي، ولكن في المقابل يجب عدم إهمال أي منها وضرورة مراجعة الطبيب عند ظهور أي كتلة جديدة لنفي الإصابة بأحد أنواع الأورام الخبيثة. [11]

• 
  الأعراض الأخرى

هناك العديد من الأعراض الأخرى التي قد تظهر على المرأة خلال مرحلة سن اليأس، ومن هذه الأعراض ما يأتي: [5] [10]

• • جفاف الفم.
  • جفاف العينين.
  • الصداع.
  • زيادة سرعة نبض القلب أو خفقان القلب.
  • ألم العضلات والمفاصل.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • زيادة الوزن.
  • ضعف وتقصف الشعر.
  • تساقط الشعر.

اقرأ أيضاً: السلس البولي لدى النساء

أعراض سن اليأس المبكر

لا تختلف أعراض سن اليأس المبكر عن أعراض سن اليأس الذي يبدأ ضمن الفترة الطبيعية بين 45-55 من العمر، وإنما تختلف في وقت الظهور فقط، وقد يبدأ سن اليأس في هذه الحالة في بداية الأربعينيات من العمر، أو قد تبدأ أعراض سن اليأس المبكر في الثلاثينات من العمر في بعض الحالات الأقل شيوعاً. [12]

هل سن اليأس المبكر وراثي؟

قد يبدأ سن اليأس في سن مبكرة نتيجة أسباب وراثية في بعض الحالات مثل الناجم عن الإصابة بمتلازمة تيرنر (بالإنجليزية: Turner syndrome)‏، ولكن توجد عدة أسباب أخرى لبدء سن اليأس في وقت مبكر، ومنها الآتي: [12]

• استئصال المبايض.
• بعض أمراض المناعة الذاتية.
• الإصابة ببعض أنواع العدوى، مثل النكاف، والملاريا، والسل.

اقرأ أيضاً: تغيرات تدل على اقتراب سن اليأس

أعراض ما قبل سن اليأس

قد تبدأ أعراض سن اليأس قبل انقطاع الدورة الشهرية بفترة طويلة جداً قد تصل في بعض الحالات إلى ما يزيد عن 10 سنوات، أو قد تقتصر على عدة أشهر فقط، وتعرف بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث (بالإنجليزية: Perimenopause)، حيث يبدأ انخفاض إنتاج هرمون الإستروجين بشكل تدريجي من المبايض قبل التوقف الكامل والوصول إلى مرحلة انقطاع الطمث. [13]

تتشارك مرحلة ما قبل سن اليأس مع العديد من أعراض سن اليأس، ومن الأعراض المميزة في هذه المرحلة زيادة شدة الأعراض السابقة للدورة الشهرية، واضطرابات الدورة الشهرية، والتي قد تتضمن الآتي: [13]

• التمشيح أو التبقيع بين الدورات الشهرية.
• زيادة شدة نزيف الدورة الشهرية.
• قصر أو زيادة عدد أيام الدورة الشهرية.
• خروج دم بني أو غامق خلال الدورة الشهرية.
• عدم نزول الدورة الشهرية في بعض الأشهر.

يجدر الذكر أن أعراض اضطراب الدورة الشهرية في مرحلة ما قبل سن اليأس تتشابه مع الأعراض التي قد تسببها بعض الاضطرابات الصحية، لذلك تجدر استشارة الطبيب في حال المعاناة من اضطرابات في الدورة الشهرية حتى في المرحلة العمرية التي تبدأ فيها أعراض ما قبل انقطاع الطمث. [13]

أعراض ما بعد سن اليأس

تبدأ أعراض سن اليأس بعد انقطاع الدورة الشهرية بالزوال بشكل تدريجي، وقد تختفي بشكل كامل في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، أو قد تستمر لفترة طويلة لدى بعض النساء ولكن بمعدل وشدة أقل من تلك التي كانت تظهر خلال مرحلة سن اليأس أو ما قبل سن اليأس. [14]

قد تحتاج بعض حالات استمرار أعراض سن اليأس إلى مرحلة ما بعد سن اليأس وصف الطبيب لبعض العلاجات الطبية والأدوية الهرمونية للمساعدة على التخلص من الأعراض وممارسة الحياة بشكل طبيعي. [14]

أعراض سن اليأس عند الرجال

يعبر مصطلح سن اليأس عند الرجال أو إياس الذكور (بالإنجليزية: Andropause) عن الانخفاض في مستوى هرمون التستوستيرون الناجم عن التقدم في العمر، ولكن في الحقيقة فإن المصطلح غير دقيق علمياً، لأن الانخفاض في مستوى هرمون التستوستيرون مع التقدم في العمر لا يعني بالضرورة حدوث تغيرات جسدية كبيرة لدى الرجل أو ظهور أعراض محددة. [15]

قد يؤدي الانخفاض في هرمون التستوستيرون مع التقدم في العمر لدى بعض الرجال إلى ظهور مجموعة من الأعراض، ومنها الآتي: [15]

• أعراض نفسية، مثل الاكتئاب والحزن.
• التعب والإرهاق.
• صعوبة التركيز.
• الأرق.
• زيادة نسبة الدهون في الجسم وانخفاض الكتلة العضلية.
• انخفاض كثافة العظام.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• ضعف الانتصاب.
• ضعف الخصوبة.
• زيادة حجم الثديين.
• تساقط شعر الجسم.
• الهبات الساخنة.

أسئلة شائعة حول أعراض سن اليأس

توجد مجموعة من الأسئلة الشائعة التي كثيراً ما تطرح حول سن اليأس والأعراض المصاحبة له، وسوف نجيب على مجموعة من هذه الأسئلة فيما يأتي:

كم مدة أعراض سن اليأس؟

تختلف مدة أعراض انقطاع الطمث وكم تستمر أعراض سن اليأس بين النساء، وبشكل عام فإن مرحلة الانتقال الكاملة بين مرحلة ما قبل انقطاع الطمث إلى ما بعد انقطاع الطمث قد تتراوح بين 2-8 سنوات. [9]

متى تبدأ أعراض سن اليأس؟

تبدأ أعراض انقطاع الطمث عادة في منتصف الأربعينيات من العمر، وقد تستمر حتى منتصف الخمسينيات من العمر، وفي حال بدء أعراض سن اليأس في الأربعين فإن ذلك يعني بدء انقطاع الطمث في سن مبكر. [9]

متى تنتهي أعراض سن اليأس؟

قد تحتاج أعراض سن اليأس عدة سنوات بعد انقطاع الدورة الشهرية حتى تختفي بشكل تام، أو قد تزول خلال فترة قصيرة بعد انقطاع الطمث، لأن تأثير التقلبات الهرمونية على الجسم يختلف بين امرأة وأخرى، وقد تحتاج بعض الحالات الخضوع للعلاجات الطبية للمساعدة على التخلص من الأعراض. [9]

هل أعراض سن اليأس تشبه أعراض الحمل؟

تتشابه العديد من أعراض سن اليأس مع أعراض الحمل، وقد يحدث حمل في مرحلة ما قبل سن اليأس بسبب عدم التوقف الكامل عن التبويض في هذه المرحلة، وفي هذه الحالة قد يصعب تمييز أعراض الحمل عن أعراض سن اليأس. [16]

يجدر في حال الشك بإمكانية الحمل إجراء تحليل للحمل في حال تأخر الدورة الشهرية خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، كما ينصح باستشارة الطبيب حول طرق منع الحمل المناسبة في هذه المرحلة بسبب عدم أمان الحمل في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث في العديد من الحالات. [16]

هل الغثيان من أعراض سن اليأس؟

تعاني العديد من النساء من الغثيان خلال مرحلة سن اليأس وقد يكون ذلك نتيجة التقلبات الهرمونية المصاحبة لهذه المرحلة، أو نتيجة الأعراض التي قد تظهر خلالها، فمن الشائع شعور المرأة بالغثيان خلال هبات السخونة. [17]

قد يكون الغثيان أيضاً ناجماً عن الأدوية المستخدمة للتخفيف من أعراض سن اليأس، وفي حالات أقل شيوعاً قد يدل على مشكلة صحية أخرى غير مرتبطة بسن اليأس، لذلك في حال ملاحظة زيادة شدة الغثيان والشعور به بشكل متكرر فتجدر استشارة الطبيب. [17]

هل الحمل يؤخر سن اليأس؟

قد يساهم الحمل واتباع طريقة الرضاعة الطبيعية في تأخير موعد سن اليأس لدى النساء، ويساهم كل من الحمل والرضاعة الطبيعية بشكل خاص في الوقاية من انقطاع الطمث المبكر، وكل ما زاد عدد مرات الحمل الكامل وعدد أشهر الرضاعة الطبيعية انخفضت فرصة الإصابة بانقطاع الطمث المبكر لدى النساء. [18]

هل سن اليأس خطير؟

قد يرتفع خطر الإصابة بعدد من الاضطرابات الصحية خلال سن اليأس، لذلك من المهم جداً عدم إهمال الأعراض التي قد تدل على مشكلة صحية في هذه المرحلة من العمر، بالإضافة إلى ضرورة إجراء التحاليل الدورية والزيارات الدورية للطبيب. [10]

من الاضطرابات الصحية التي يرتفع خطر الإصابة بها خلال سن اليأس ما يأتي: [10]

• هشاشة العظام.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• الساد أو إعتام عدسة العين (بالإنجليزية: Cataracts).
• الاضطرابات الاستقلابية.
• أمراض اللثة.

هل الدوخة من أعراض سن اليأس؟

قد تعاني بعض النساء من دوخة وفقدان للتوازن في سن اليأس نتيجة التقلبات الهرمونية، كما قد تكون الدوخة مصاحبة لأعراض سن اليأس الأخرى، فمن الشائع شعور المرأة بالدوخة خلال الهبات الساخنة، ونتيجة القلق النفسي والعصبية المصاحبة لسن اليأس. [19]

قد تدل الدوخة أيضاً على الإصابة باضطرابات صحية أخرى مثل اضطرابات الأذن، لذلك يجب عدم إهمال الدوخة المتكررة خلال سن اليأس، ومراجعة الطبيب للتأكد من عدم ارتباطها بأحد الاضطرابات الصحية. [19]

هل ضيق التنفس من أعراض سن اليأس؟

لا يعد ضيق التنفس من أعراض سن اليأس، فقد يدل على الإصابة بأحد الاضطرابات الصحية الأخرى، وكما ذكرنا فإن خطر الإصابة ببعض أمراض القلب يرتفع خلال مرحلة سن اليأس، لذلك يجب عدم إهمال أعراض ضيق التنفس ومراجعة الطبيب في أقرب فرصة ممكنة في حال ظهور هذه الأعراض. [20]

اقرأ أيضاً: نصائح مهمة للنساء بعد سن الأربعين