فحص ما قبل الزواج

تمثل فحوصات الزواج خط الدفاع الأول للحصول على عائلة كاملة تتكون من الأب والأم وأطفال سليمين أصحاء، إذ تساعد تحاليل الزواج الزوجين في المقام الأول على تحديد مجموعة واسعة من الحالات مثل الاضطرابات الوراثية والأمراض المنقولة بالدم والأمراض المعدية.

ما هو فحص ما قبل الزواج؟ وما هي شروط فحص ما قبل الزواج؟ كم مدة فحص الزواج؟ هذا ما سنتعرف عليه في مقالنا هذا.

فحص ما قبل الزواج

تعرف فحوصات الزواج أو فحوصات ما قبل الزواج على أنها الفحوصات المخبرية التي يخضع لها المقبلين على الزواج للتأكد من عدم ارتباط الزواج بأية مخاطر صحية قد تؤثر على أحد الزوجين أو كليهما أو أبنائهم في المستقبل، وتشمل فحوصات ما قبل الزواج الأمراض المعدية، والأمراض المنقولة عن طريق الدم، وأخيراً الاضطرابات الجينية وخاصة في حالات زواج الأقارب، التي تزداد فيها فرصة انتقال العيوب الجينية للأبناء، كما في متلازمة داون.

وبالتالي يمكن توفير العلاجات ذات الصلة بشكل مناسب إذا تم اكتشاف أي تشوهات، كما يمكن أن يساهم تحليل ما قبل الزواج المتعلق بالخصوبة في اكتشاف الحالات غير الطبيعية التي من المحتمل أن تقلل من فرص الحمل والإنجاب، ومعالجتها في أقرب وقت ممكن دون التعرض للصدمات النفسية والاجتماعية والعاطفية غير الضرورية المرتبطة بالحمل والإنجاب.

أهمية فحوصات ما قبل الزواج

إن الهدف من إجراء فحوصات الزواج والحصول على الاستشارة هو تجنب أخطار أو تبعات قد تحدث للجنين، أو تؤثر في قدرة أحد الزوجين على الإنجاب. وحيث إن الزواج يجب أن يبنى على صراحة وثقة من الطرفين، وأن بعض تحاليل الزواج تجرى بموافقة وإقرار مسبق، لذلك يجب شرح الأمر للطرفين عند حضورهم مجتمعين.

أما إذا أراد كل طرف منهما أن يحضر على حدة ورغب في أن يحتفظ بنتائج تحاليله بنفسه وعدم إطلاع الطرف الآخر عليها فلا يجب إفشاء أسراره، وذلك لا يمنع إعلامه بتبعات تلك الفحوصات، وعما إذا كان هناك خطر أو مانع من إتمام هذا الزواج.

ولذلك تكمن أهمية تحليل ماقبل الزواج فيما يلي:

التحقق من الحالة الصحية العامة لكلا الزوجين.
التحقق من عدم توافر العوامل التي تزيد فرصة إصابة الأبناء في المستقبل بالاضطرابات الوراثية، مثل تحليل الثلاسيميا قبل الزواج (اضطراب الدم الذي يؤثر على الهيموغلوبين).
التحقق من عدم حمل أي من الزوجين للجينات المتنحية للأمراض الجينية التي قد تؤثر على الأبناء من خلال فحص ما قبل الزواج للأمراض الوراثية.
الكشف عن الأمراض المعدية كالتهاب الكبد الوبائي أو متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز).
الكشف عن أية اضطرابات قد تتسبب بالعقم أو تأخر الإنجاب عند كلا الجنسين (نادراً).

للمزيد: علاج ضعف الانتصاب عند الشباب قبل الزواج

دواعي فحوصات الزواج

توجد عدة أسباب تدعو للقيام بتحاليل قبل الزواج، وتتضمن هذه الأسباب الآتي:

تقدم سن الزوجة لأكثر من 35 سنة عند الحمل تصحبه زيادة نسبة تسمم الحمل ووفيات الأطفال وزيادة نسبة الولادات القيصرية، وكذلك نسبة الأطفال المولودين بخلل بالكروموسومات مقارنة بمن هن في سن العشرين.
الأمراض التي قد تعاني منها الزوجة، مثل السكري حيث يجب الوصول إلى معدل طبيعي للسكر في الدم قبل الحمل وإلا ازدادت نسبة حدوث تشوهات الجنين. كما أن بعض حالات مرض القلب يجب أن تكون مستقرة تماماً قبل حدوث الحمل، وفي بعضها قد لا ينصح بالحمل على الإطلاق حيث يهدد حياة الأم.
الكشف عن أمراض أخرى مثل فرط الدرقية، أو الصرع، أو مع استعمال أدوية ضد تخثر الدم فيجب الوصول إلى نوعية العلاج الملائم للحمل، حيث إن بعض هذه الأدوية تلحق ضرراً شديداً بالجنين. كما أن أمراض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا قد تورث للجنين في صورتها الشديدة إذا كان كلا الزوجين مصاباً بالمرض نفسه أو حاملاً له.
التأكد من نوع الدم (فصائل الدم السالبة) عند الزوجة، التي قد تحتاج إلى علاج ومتابعة معينة أثناء الحمل وبعد الولادة.
الكشف بعض أمراض جهاز المناعة، أو الإصابة ببعض الفيروسات أو أمراض الجهاز التناسلي للزوجين.
إعطاء بعض النصائح التي تتعلق بالنظام الغذائي، وخصوصاً لمن يمارسن الرياضة بشكل عنيف أو من يتبعن حمية غذائية شديدة أو الملتزمات بالغذاء النباتي. كما ننصح بإعطاء حمض الفوليك قبل الحمل حيث يقلل من نسبة تشوهات الأنبوب العصبي للجنين، والإقلاع عن التدخين والإقلال من تناول القهوة لما لها من آثار سيئة على الإخصاب ونمو الجنين.
تقييم التاريخ العائلي لزوج المستقبل، للتأكد من وجود بعض الأمراض أو التشوهات الخلقية والوراثية التي قد تنتقل إلى أطفالهم مثل فقر الدم المنجلي، والثلاسيميا، وضمور العضلات والهيموفيليا، وكذلك بعض تشوهات القلب، والأنبوب العصبي، والشفة الأرنبية، والسكري، والصرع.

للمزيد: العلاج و الوقاية من الثلاسيميا

توقيت فحوصات ما قبل الزواج

يوصى المقبلين على الزواج بالخضوع للفحوصات المخبرية فور التخطيط للزواج لتجنب الإصابة بالإحباط في حال كانت النتائج غير مرضية، والجدير بالذكر أنه لا توجد شروط فحص ما قبل الزواج إذ يتم إجراؤه عند الذهاب إلى المختبر، وتعتمد كم مدة فحص الزواج على عدد الفحوصات ونوعها، ثم تعطى شهادة الفحص قبل الزواج، أو ما يسمى نتائج فحص قبل الزواج.

أنواع فحوصات الدم قبل الزواج

تختلف أنواع فحص الزواج من بلد إلى آخر، تبعاً للأمراض المنتشرة في تلك البلاد، لكن بشكل عام فإن تحاليل ما قبل الزواج تتضمن الأنواع الآتية:

التقييم الصحي العام: يشمل هذا التقييم الوزن، والطول، وضغط الدم، والوظائف التنفسية، ووظائف القلب والأوعية الدموية، وكذلك فحص الثدي وفحص البطن.
فحوصات الدم: للكشف عن أي علامات قد تؤدي إلى حالات غير طبيعية، وتتضمن تحاليل الزواج في الدم الآتي:
- فحص فصيلة الدم.
- تركيز خلايا الدم المرتبط بفقر الدم.
- اختبار وظيفة المناعة مثل الأجسام المضادة ضد الحصبة الألمانية والتهاب الكبد B.
- الأمراض الكامنة مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، واضطرابات الغدة الدرقية.
- الكشف عن الأمراض الوراثية.
فحص أمراض النساء: لتقييم صحة الجهاز التناسلي للمرأة.
فحص الأمراض المنقولة جنسياً: مثل الإيدز، والتهاب الكبد B و C.
اختبار الخصوبة: يعد ضرورياً لتجنب الصدمة النفسية، والاجتماعية، والعاطفية المرتبطة بالعقم.
اختبار الحالات الطبية الجينية أو المزمنة: يعتمد هذا الاختبار على المنطقة والحالات الوراثية الشائعة في ذلك المجتمع، وتشمل هذه الاختبارات فحص مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأنواع معينة من السرطان، وأمراض الكلى، ورحلان الهيموجلوبين الكهربائي.

فحوصات ما قبل الزواج غير الروتينية

يوجد جزء من تحاليل الزواج التيلا يتم إجراؤها بشكل دوري أو روتيني، تتضمن هذه الفحوصات ما يلي:

الفحص المخبري لفيروس الايدز (بالإنجليزية: HIV).
الزهري (بالإنجليزية: Syphilis).
الكلاميديا (بالإنجليزية: Chlamydia).
تحليل السائل المنوي (بالإنجليزية: Seminal Fluid Analysis).
الهرمونات المرتبطة بخصوبة كلا الجنسين.

الفحوصات الطبية قبل الزواج في الدول العربية

يختلف فحص ما قبل الزواج الالزامي الذي تفرضه وزارة الصحة بين الدول اعتماداً على مدى انتشار الأمراض الوراثية أو الجينية فيها، إضافة إلى سياسات الدولة المتبعة.