يعتبر مرض السكري من الأمراض التي ترتب نمط الحياة، لتجعله أكثر صحية والتزام، ويكون هذا النمط في صالح المريض دائماً بحيث يقيه من مضاعفات السكري، كارتفاع أو هبوط مستويات السكر بالدم.
وبالتالي فإن الالتزام بجرعات الدواء حسب وصف الطبيب، والحصول على جدول غذاء مرضى السكري من قبل أخصائي التغذية والحميات والالتزام به، بالإضافة إلى الحرص على ممارسة التمارين الرياضية البسيطة مثل المشي لمدة 1/2 ساعة إلى ساعة يومياً، جميعها أمور أساسية لمرضى السكري.
ولكن، لا تعني الإصابة بمرض السكري، تحديد أكلات لمرضى السكري معينة، وبالتالي أن يحرم المريض من الأطعمة التي يحبها، ولكن الأساس في الاهتمام بتغذية مرضى السكري هي تحديد الكميات، والتقليل من تناول بعض أنواع الأطعمة التي ترفع مستويات السكر في الدم.
فمن وسائل المحافظة على مستويات متوازنة لسكر الدم، تناول كميات معتدلة من النشويات، والدهون، والبروتينات، مع تجنب الجمع بين نوعين من النشويات في وجبة واحدة، مثلاً البطاطا والخبز في وجبة واحدة.
فيما يلي نتحدث أكثر حول غذاء مرضى السكري، وكيفية اختيار أكلات لمرضى السكري تناسب وضعهم الصحي ورغباتهم.
تغذية مرضى السكري
يعد تنظيم واختيار أكلات لمرضى السكريأمر في غاية الأهمية، حيث يهدف ذلك إلى الوصول إلى التغذية المثالية لهؤلاء المرضى، عن طريق إدارة الكميات والنوعيات المتناولة من النشويات، والدهون، والبروتينات.
وفيما يلي نذكر نصائح غذائية لمرضى السكري:
- عند اختيار أكلات لمرضى السكري، يجب الحرص على أن تشمل على الأغذية الغنية بالفيتامينات والمعادن، والدهون الصحية، والبروتينات، والنشويات المركزة بالمغذيات.
- تناول جميع الوجبات الرئيسية والوجبات الخفيفية ضمن اليوم، وعدم التجاوز عن أي وجبة.
- تنظيم أوقات تناول الوجبات بحيث يكون موعد الإفطار يومياً مثلاً الساعة التاسعة صباحاً، وهكذا.
- الاهتمام بمكونات الطعام الجاهز أو المعلب، عن طريق قراءة الملصق الغذائي، والانتباه إلى الكميات التي يحتوي عليها وخاصة من السكريات، والصوديوم (الملح)، أو الأطعمة قليلة الفائدة الغذائية، ومحاولة تجنب الأطعمة التي تحمل هذه الصفات.
- المتابعة مع الطبيب وأخصائي التغذية، للربط بين جرعات الإنسولين وأدوية السكري وكميات النشويات المتناولة ضمن ما تم اختياره من أكلات لمرضى السكري.
- ممارسة التمارين الرياضية، بطريقة منظمة وأوقات محددة، وذلك يعود بالفائدة على الصحة العامة للمريض.
- قياس سكر الدم قبل وأثناء وبعد التمرين الرياضي، لمعرفة مدى تأثير الرياضات المختلفة على مستويات السكر بالدم.
- المستويات الطبيعية لسكر الدم 80-130 ملغ/ديسيليتر، وبعد تناول الطعام بساعتين يجب أن لا يتجاوز 180 مغ/ديسيليتر.
- تنظيم الوجبات، وعدم اتباع حميات الحرمان، لأنها ستؤدي إلى انخفاض مستويات سكر في الدم، وفي حالات الوزن الزائد، يجب السعي جدياً لتخفيضه، وذلك عن طريق الحركة والرياضة.
- التحكم الأفضل بنسب السكر بالدم، عن طريق معرفة تأثير الكميات والأنواع المختلفة من الطعام على نسبة السكر بالدم، بعد أكلها.
- عدم إجراء أي تغيير في جرعة الدواء قبل التأكد من الإلتزام بالنظام الغذائي المحدد من قبل الطبيب.
للمزيد: الحمية الغذائية المناسبة لمرضى سكري الأطفال
مثال على غذاء مرضى السكري لمدة يوم
ونظراً لمعاناة بعض الأفراد عند اختيار أكلات لمرضى السكري، فيما يلي نذكر مثالاً على جدول غذاء مرضى السكري لمدة يوم واحد:
- الافطار
- حبوب الافطار مع حليب خالي الدسم.
- أو لبن بنكهة الفواكه خالي من الدهون.
- أو 2 شريحة توست حبوب كاملة، وملعقة مربى.
- الغداء
- معكرونة وسلطة.
- أو الدجاج المشوي مع البطاطا والخضار.
- أو اللحم البقري المشوي، مع الخضار والأرز.
- أو دجاج وسلطة.
- أو سمك السلمون.
- أو وجبة الكاري والأرز.
- العشاء
- ساندويش دجاج، أو سمك.
- أو سلطة معكرونة.
- أو شوربة خضار بماء الدجاج.
الكربوهيدرات ومرض السكري
من أكثر العناصر الغذائية التي يتم النظر إليها عند اختيار أكلات لمرضى السكري هي الكربوهيدرات. لذا يجب التنويه إلى أن للكربوهيدرات ثلاث أنواع رئيسية، النشويات (الكربوهيدرات المعقدة)، والسكريات (الكربوهيدرات البسيطة)، والألياف الغذائية.
من أمثلة النشويات:
- الخبز.
- المعكرونة.
- البطاطا.
- حبوب الإفطار.
- الكسكسي.
- البرغل.
- الفشار.
أما السكريات فيمكن تقسيمها إلى:
- السكريات الطبيعية: مثل السكريات الموجودة في الفواكه (الفركتوز)، وبعض منتجات الألبان (اللاكتوز).
- السكريات المضافة: مثل الموجودة في الحلويات، والشوكولاته، والمشروبات، السكرية، والحلويات.
للمزيد: المحليات منخفضة السعرات الحرارية وداء السكري
أما حول الألياف فيوجد نوعان منها ويجب التأكد من تناول كلا النوعين عند اختيار أكلات لمرضى السكري:
- الألياف غير القابلة للذوبان: مثل الموجودة في الخبز الكامل، الأرز البني، والحبوب الكاملة، وهي تساعد على الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي.
- الألياف القابلة للذوبان: مثل الموز، والتفاح، والجزر، والبطاطا، والشوفان، والشعير، والتي تساعد في الحفاظ على نسبة الجلوكوز والكوليسترول في الدم تحت السيطرة.
بشكل طبيعي عند الأشخاصغير المصابين بمرض السكري يتم تحويل جميع الكربوهيدرات المتناولة إلى الغلوكوز، وينتج الجسم الإنسولين تلقائياً للتعامل مع الغلوكوز الذي يدخل الدم، ليقوم بادخاله إلى الخلايا، والأعضاء، والأنسجة لتستخدمه كطاقة.
أما في النوع الأول من السكري، يطبق المبدأ نفسه، ولكن لأن جسم مريض الكسري لا ينتج الإنسولين، أو ينتجه بكميات غير كافية، يتم تناول الإنسولين إما عن طريق الحقن أو مضخة الإنسولين، وهذا سوف يساعد على خفض مستويات السكر في الدم بعد تناول ما يتم اختياره من أكلات لمرضى السكري تحتوي على الكربوهيدرات، بدلاً من تراكمه وتسببه بمشاكل خطيرة.
بشكل عام، حول تناول الكربوهيدرات، فينصحبعدم الجمع بين نوعين من النشويات في وجبة واحدة، مثلا الخبز والبطاطا. ومحاولة تناول الأطعمة التي لها مؤشر جلايسيميمنخفض، أي التي تقوم برفع مستويات سكر الدم ببطؤ، وتخفضه ببطؤ، وبالتالي يبقى متوازناً، بالإضافة إلى أنها تشعر بالشبع.
للمزيد: اطعمة ذات مؤشر جلايسيمي منخفض
الفواكه ومرض السكري
عند اختيار الفواكه المفيدة لمرضى السكر، يجب الأخذ بعين الاعتبار ما يلي:
- الفواكه تحتوي على السكريات الطبيعية، لذلك يجب تحديد الكميات المتناولة منها لدى مرضى السكري.
- تجنب عصائر الفواكه، والفواكه المعلبة عند شراء مشروبات وأكلات لمرضى السكري، لاحتوائها على كميات مضافة من السكر، وفي حال أنها خالية من السكر فإن كأس واحد من عصير البرتقال مثلاً يحتاج إلى ثلاث حبات من البرتقال الطازح لعملها، بالتالي يؤدي شرب العصير إلى تناول كميات أكبر من حاجة الشخص دون أن يشعر، بالإضافة إلى أنها لا تشعره بالشبع مثل أكل حبة برتقال طازجة.
- تناول الفواكه الطازجة أو المجمدة.
- تناول الفواكه كوجبات خفيفة، وليس من ضمن الوجبات الرئيسية.
- تناول 2-3 حصة غذائية يومياً من الفواكه.
وفيما يلي أمثلة على الفواكه المفيدة لمرضى السكر والتي تحتوي على 15 غ من الكربوهيدرات:
- 1/2 كوب من الفاكهة المعلبة.
- 1/4 كوب من الفواكه المجففة.
- 1 فاكهة طازجة صغيرة.
- 15 حبة من العنب.
- 1 كوب من البطيخ أو التوت.
- 1/2 كوب من عصير الفاكهة.
*يقصد بالكوب: الكوب المعياري
أيضاً في حالة الشعور بهبوط السكر، فإنه من الأمثلة الأشهر في قدرتها السريعة على رفع مستويات سكر الدم:
- 1/4 كوب من عصير الفاكهة.
- 1 فاكهة طازجة صغيرة (4 أونصات).
- 4 - 6 حبة من البسكويت.
- ملعقتان كبيرتان من الزبيب.
- 1 ملعقة كبيرة من العسل.
الخضار ومرض السكري
يعد النشامن أشكال السكر الذي يوجد بشكل طبيعي في كثير من الخضروات الشائعة، مثل البطاطا، والذرة، والبازلاء. بالتالي يمكن تقسيم الخضراوات إلى نوعين ألا وهما:
- الخضار النشوية: والتي تحتوي على كربوهيدرات أكثر من الخضروات الأخرى، ويجب تناولها باعتدال ويتم حسابها عند حساب كمية الكربوهيدرات.
- الخضار غير النشوية: والتي لها تأثير أقل على نسبة السكر في الدم، وغنية بالفيتامينات، والمعادن، والألياف، والمواد الكيميائية النباتية، يمكن تناول ما يصل إلى ثلاثة أكواب معيارية من هذه الأنواع من الخضار عند كل وجبة دون أن يكون لها تأثير كبير على نسبة السكر في الدم.
يجب التنويه إلى أنه عند شراء أكلات لمرضى السكري يجب اختيارالخضار الطازجة أو المجمدة، دون إضافة الملح أو الصلصات.
فيما يلي نذكر أمثلة على الخضار غير النشوية:
- الخضار الورقية الخضراء.
- نبات الهليون.
- البنجر.
- الجزر.
- الكرفس.
- الخيار.
- البصل.
- الفلفل.
- الطماطم.
أما حول الخضروات التي ترفع السكر بشكل أكبر، فنأتي لذكر الخضار النشوية والتي تحتوي على 15 جرام من النشويات:
- 3 أونصات من البطاطا المشوية.
- 1/2 كوب من الذرة.
- 1/2 كوب من البطاطا الحلوة أو البطاطا المسلوقة.
- 1/2 كوب من البازلاء.
- 1/2 كوب من القرع.
*1 أونصة= 28 غرام.
للمزيد: طرق علاج انخفاض سكر الدم والوقاية منه
الحبوب الكاملة ومرض السكري
تعتبر الحبوب الكاملة من المغذيات، وتحتوي على نشا، فمن المستحسن عند اختيار أكلات لمرضى السكري أن يكون ما لا يقل عن50% من الحبوب التي يتم اختيارها وتناولها أن تكون كاملة، مثل الأرز البني، وحبوب النخالة، وخبز الحبوب الكاملة.
البروتينات والدهون ومرض السكري
تعد الأطعمة الغنية بالبروتين من أفضل الأطعمة لمرضى السكري، حيث أنه:
- لا تقوم الدهون والبروتينات برفع مستويات سكر الدم بشكل مباشر.
- للبروتينات والدهون الصحية فوائد كثيرة، كمثلاً أهمية البروتينات لصحة العظام والأسنان والعضلات، وتعمل الدهون على تحسين وظائف الجسم وتقليل كمية الدهون غير الصحية في الجسم.
ويجب اختيار المصادر الصحية للبروتين عند اختيار أكلات لمرضى السكري، فمثلاً يوجد البروتين في الفول والبقوليات بشكل عام، وفي البيض، وااللحوم البيضاء. وينصح بالتقليل من تناول اللحوم الحمراء كمصدر للبروتين، نظرأ لاحتوائها على كميات عالية من الصوديوم والكوليستيرول، ويكون لتناول كميات عالية منها أضرار صحية على القلب.
السمك ومرض السكري
تعتبر الأسماك من أغنى مصادر الأوميغا-3، والتي لها دور كبير في الحفاظ على صحة القلب، بالاضافة إلى أنها تزيد حساسية الخلايا تجاه الإنسولين. كما أن الأسماك مصدر جيد للبروتين والدهون الصحية، والفيتامينات والمعادن. فمثلاً يعتبرسمك البلطي من الأسماك قليلة الدهون العالية بالبروتين، لذا ينصح باختياره عند الرغبة بشراء أكلات لمرضى السكري.
والروبيان من الأسماك التي احتواءها بالكوليسترول عالي، فإذا كان مريض السكري يعاني أيضاً من ارتفاع مستويات الكوليسترول لديه، يجب عليه تجنب تناول الروبيان باستمرار، ويمكن تناول 2-4 اونصات (1أونصة= 28 جرام) كل اسبوعين مرة.
يتعرض عادة الأشخاص المصابون بالسكري، لنقص في مستويات فيتامين د بأجسامهم، ولأن الاسماك غنية بفيتامين د، فتناولها فرصة لتعويض النقص. عدا أن أهمية تناول الأسماك كوقاية من النوع الثاني من السكري كبيرة.
افضل الاطعمة لمرضى السكري
من الأطعمة المفيدة لمرضى السكري وأفضلها لهم ما يلي:
- من المشروبات: النعناع، والينسون، والكراوية، والكركديه، والليمون، والمياه المعدنية، وماء الصودا، وعصير الطماطم، والشوربة الصافية، وجميعها دون إضافة السكر.
- من الخضراوات: الكوسا، والكرنب، والقرنبيط، والخبيزة، والسبانخ، والباذنجان، والفلفل الأخضر، والخرشوف، والبامية، والملوخية، والفاصوليا الخضراء، والكرفس، والكرات.
- من البهارات: الكمون، والفلفل، والقرفة، والقرنفل، والزعتر، وورق اللوري.
اكلات ممنوعة لمرضى السكري
إن من الأمور التي يجب معرفتها أيضاً عند أكلات لمرضى السكري هو الأكل الممنوع لمرضى السكر والذي قد يشمل:
- اللحوم الدسمة: كالمخ، والكفتة، والنيفة، والكلاوي، وجلد اللحوم.
- الطيور الدسمة: مثل الحمام، والبط، والأوز.
- الأسماك الدسمة: كالقرموط، والثعبان.
- اللحوم المحفوظة: كالسجق، والبسطرمة، واللانشون.
- المواد الدسمة: القشدة، والزبدة، والجبن كامل الدسم، والكاكاو.
- السكر والسكريات: مثل العسل بأنواعه، والمربي، والمياه الغازية، وسكر القصب.
- المواد الحارة وشديدة الملوحة: كالشطة، والفلفل الأحمر، والجبن القديم، والفسيخ، والرنجة.
- الفطائر والحلويات: الآيس كريم، والشوكولاته، وكذلك التسالي كاللب، والفول السوداني، والحمص، والمكسرات.
للمزيد: أطعمة ممنوعة لمرضى السكري
