تتشكل البواسير الداخلية في عمق المستقيم، ولا يمكن رؤيتها من الخارج، وفي العادة لا تسبب البواسير الداخلية الألم، ويكون نزيف المستقيم أول علامات البواسير الداخلية. [1]
في بعض الأحيان قد يتسبب الإجهاد والضغط المستمر على المستقيم في بروز الباسور الداخلي ليصبح الباسور بارز أو متدلي، ويتسبب هذا النوع من البواسير الداخلية بالألم. أما حول علاج البواسير الداخلية فيمكن اعتباره سهل، وخاصة في حال تم اكتشافها وعلاجها مبكراً. [2]
هذا المقال يناقش كل ما يخص معالجة البواسير الداخلية عند الرجال والنساء.
أفضل علاج للبواسير الداخلية
يوجد الكثير من الخيارت الطبية لعلاج البواسير الداخلية، ولكن تعتمد طريقة العلاج على حالة الباسور وشدتها، حيث يتم تصنيف شدة حالة الباسور، حسب درجة هبوط الباسور تحت الخط المسنن في فتحة الشرج، إلى 4 درجات وهي الباسور الداخلي من الدرجة الأولى، والثانية، والثالثة، والرابعة. [1،3]
عادة ما يبدأ علاج الباسور الداخلي من خلال الطرق المنزلية والطبيعية، خاصة في حال كان من الدرجة الطفيفة، وفي حال فشل العلاج عندها يمكن اللجوء إلى استخدام الأدوية، وقد يقوم الطبيب بإجراء الجراحة كخيار نهائي لعلاج البواسير الداخلية الشديدة وغير المستجيبة للعلاج. [3]
وتشمل طرق علاج الباسور الداخلي حسب شدته على ما يلي:
علاج البواسير الداخلية طبياً
من الخيارات الطبية التي يمكن التفكير بها عند علاج الباسور الداخلي:
علاج البواسير الداخلية بالأدوية
تستخدم الأدوية لتخفيف أعراض الباسور الداخلي، وتتضمن هذه الأدوية على ما يلي:
- ملينات البراز، مثلدوكوسات الصوديوم (بالإنجليزية: Docusate Sodium) التي تستخدم لزيادة الماء والدهون في البراز لتسهيل مروره عبر المستقيم وفتحة الشرج.
- تحاميل وكريمات علاج الباسور الداخلي التي تحتوي على جرعة منخفضة من الستيرويدات، مثل الهيدروكورتيزون (بالإنجليزية: Hydrocortisone)، لتقليل الالتهاب.
- كريمات وتحاميل علاج البواسير الداخلية التي تحتوي على المخدر الموضعي، مثل الليدوكائين (بالإنجليزية: Lidocaine) للتخفيف من الألم.
- الأدوية المضيقة للأوعية الدموية، مثل الفينيليفرين (بالإنجليزية: Phenylephrine HCI) أو الإفدرين (بالإنجليزية: Ephedrine)، ولكن يجب على مرضى السكري استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية لأن امتصاصها بكميات كبيرة يرفع من مستوى السكر في الدم.
- كريم علاج البواسير الداخلية الذي يحتوي على أكسيد الزنك (بالإنجليزية: Zinc Oxide)، الذي يساعد على التقليل من التهيج في المنطقة والحكة. [1،3،4]
تقنيات علاج البواسير الداخلية بدون جراحة
يوجد عدد من الإجراءات الطبية التي تساعد على تدمير البواسير الداخلية دون إجراء عملية جراحية ومنها:
- تصليب الوريد الذي يحتوي على الباسور الداخلي من خلال حقنه بمواد تسبب التصلب.
- ربط الباسور بأربطة مطاطية لقطع تدفق الدم إلى الباسور وقتل أنسجته.
- كي الباسور الداخلي، وذلك باستخدام الأشعة تحت الحمراء، أو العلاج بالتبريد، أو الكي الكهربائي، أو الليزر. [1،2،4]
للمزيد: البواسير الشرجية وعلاجها بالليزر
علاج البواسير الداخلية جراحياً
إذا لم تساعد الإجراءات السابقة على علاج البواسير الداخلية منالدرجة الثانية والثالثة، أو إذا كان الباسور الداخلي منالدرجة الرابعة يلجأ الأطباء إلى جراحة استئصال الباسور (بالإنجليزية: Hemorrhoidectomy) لإزالة البواسير المتورمة، وتشمل طرق استئصال البواسير الداخلية على ما يلي:
- استئصال البواسير الجراحي بالمشرط.
- استئصال البواسير بالتدبيس.
- استئصال البواسير بالليزر.
علاج البواسير الداخلية في المنزل
من الممكن تخفيف الألم والحكة الناجمة عن البواسير الداخلية في المنزل باستخدام الطرق التالية:
- استخدام مغاطس الماء الدافئ مرتين أو ثلاثة مرات في اليوم بعد القيام بالتغوط.
- استخدام صابون غير معطر لغسل منطقة الشرج.
- تجفيف الشرج جيداً بطريقة التربيت وعدم فرك المنطقة.
- استخدام كريمات علاج البواسير الداخلية التي تحتوي على بندق الساحرة والتي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية، حيث أنها تساعد على التقليل من الحكة الناجمة عن البواسير.
- استخدام الثلج على المنطقة عدة مرات في اليوم للتخفيف من الألم والتورم لفترة قصيرة من الزمن.
- ارتداء ملابس داخلية قطنية فضفاضة تساعد على التهوية وتمنع الرطوبة التي قد تزيد من إزعاج البواسير.
- عدم الضغط أثناء التغوط خاصة في حالات الإمساك.
- الذهاب للمرحاض عند الشعور بالحاجة لذلك وعدم تأجيل الذهاب، إذا يمكن لتراجع البراز نتيجة للانتظار أن يزيد من الإجهاد والضغط على الباسور والأمعاء.
- تجربة وضعية القرفصاء أو ثني الركبتين عند استخدام المرحاض للتقليل من الضغط على الشرج. [1،3،5]
للمزيد: علاج البواسير بالثلج
نهاية، تتعدد طرق علاج البواسير الداخلية، ويعتمد اختيار أفضل علاج لها على شدة الباسور ومدى استجابته للعلاج. ينصح دائماً باستشارة الطبيب حول علاج البواسير الداخلية للحوامل أو الأطفال الصغار. كما يجب استشارته في حال كانت الأعراض شديدة عند المريض.
