نبذة عن داء الفيل (تشوه الاوعية اللمفاوية)
داء الفيل (lymphedema in the legs) او تورم اطراف الجسم (الاطراف العليا او السفلى) بشكل كلي او جزئي او اي جزء من الجسم، و يسمى بالعامية داء الفيل (و هذه التسمية تمثل احد انواع المرض) و هو عبارة عن تجمع السوائل اللمفاوية في و تحت الجلد و عدم رجوعها الى مجرى الدم لعدة اسباب. (للمزيد:الوَذمٌةٌ الشَحمٌيَّة)
أسباب داء الفيل
- ان تشوه الاوعية اللمفاوية هو لاسباب عديدة اهمها:
1- عدم وجود الاوعية الليمفاوية (خلقي).
2- قلة وجود الاوعية الليمفاوية (خلقي).
3- صغر الاوعية الليمفاوية (خلقي).
4- انسداد الاوعية الليمفاوية.
5- تلف الاوعية الليمفاوية بسبب الجراحة او الاشعاع او الاشعة و خاصة بعد استئصال احد الاورام الخبيثة كالثدي مثلا او لاسباب اخرى مثل الحوادث و الحروق و غيرها.
الاعراض و العلامات المصاحبة للمرض
1- تورم شديد في الطرف او العضو.
2- صعوبة ارتداء الملابس و خاصة في الطرف المتورم.
3- قلة المرونة و الحركة او صعوبتها في الطرف المتورم.
4- الشعور بثقل الطرف المتورم.
5- تثخن الجلد في الحالات المزمنة او تورم الطرف لفترة طويلة.
6- تشوهات الاطراف المصابة.
التشخيص
- يعتمد التشخيص على فحص المريض بصورة جيدة و اخذ تاريخ المرض او حادثة او عملية سابقة ثم اجراء الفحوصات و الاشعة الملونة للاوعية الليمفاوية؛ لدراسة حجم و توزيع الاوعية الليمفاوية في الطرف المريض.
الوقاية
1- يكون الغذاء قليل الاملاح و الدهون مع كثرة شرب المياه, و تقليل الوزن قدر الامكان, الامتناع عن شرب الكحول, الاكثار من الخضراوات و الفواكه.
2- ممارسة الرياضة السويدية و عدم رفع الاثقال و حتى البسيطة.
3- الحذر من التهابات الجلد و المحافظة الشديدة على الجلد من المواد الحارقة و الكيميائية و لبس الكفوف, و الوقاية من عضة الحشرات والبعوض. (للمزيد: تورم الأصابع في فصل الشتاء (عضة الصقيع )أسبابها وعلاجها والوقاية منها)
4- مراجعة الطبيب المختص عند حدوث اي التهاب او طارئ او اي اعراض مرضية.
5- عدم لبس الملابس الضيقة او الاساور الضيقة او الساعات.
6- المحافظة على نظافة الجسم و الجلد بصورة مستمرة.
7- اجتناب اخذ الحقن او سحب الدم من الاطراف المصابة قدر الامكان.
8- المراجعة الدورية للطبيب المختص.
طرق العلاج
- يعتمد العلاج على نوع و سبب المرض و حجم الاصابة.
اولا: الادوية و المضادات الحيوية و المساج و لبس الجوارب او الضاغط المناسب للطرف و رفع الطرف المصاب و معالجة السبب ان امكن.
ثانيا: الجراحة؛ و هي على عدة انواع و تتم بمرحلة او عدة مراحل.
الطريقة الجديدة في التخلص من التورم هو عن طريق استخدام جهاز يستخدم في شفط الدهون عن طريق شق فتحة صغيرة اقل من 1 سم، و شفط السوائل المتجمعة تحت الجلد على عدة مراحل ثم استخدام الاربطة الضاغطة لفترة طويلة و بهذه الطريقة يمكن التخلص من الاورام الكبيرة في الاطراف بدون خسارة كبيرة لدم المريض او بدون تعرض المريض لجراحة كبيرة.
