عملية الليزك للعيون: فوائد وأضرار ومعلومات تهمك

تعد عملية الليزك للعيون أو عملية تصحيح تحدب القرنية الموضعي بالليزر (بالإنجليزية: Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis or LASIK) الإجراء الأكثر انتشاراً في العقدين السابقين لتصحيح المشاكل البصرية، مثل قصر وطول النظر.

وعلى الرغم من مزايا عملية الليزك للعيون لتصحيح النظر وتفضيل العديد من الأشخاص لها، بعد أن كان ارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة العلاج الوحيد لضعف النظر، إلا أن هناك بعض الفئات التي قد لا تلائمها العملية، كما قد تنطوي على بعض المخاطر.

سنتعرف في هذا المقال على أنواع عملية الليزك للعيون، والتحضيرات اللازمة قبل وبعد العملية، ومتى يستقر النظر بعد عملية الليزك، وما الفئات الملائم لها إجراء هذه العملية، إلى جانب معرفة سعر عملية الليزك وعلامات فشلها، فلنتابع!

أنواع عملية الليزك للعيون

تعد عملية الليزك للعين إحدى أنواع عمليات الليزك التي يتم من خلالها تصحيح مشاكل النظر الشائعة، مثل قصر وطول النظر، وانحرافه. وتشمل أنواع عمليات الليزك للعيون ما يلي:

عملية الليزك التقليدية (بالإنجليزية: LASIK): وتشتمل على تسليط أشعة الليزر بشكل مباشر على كرة العين، وذلك بعد عمل شق في القرنية، ثم إزاحة النسيج الخارجي للقرنية (طبقة الظهارة) وثنيه لأعلى بهدف كشف الأنسجة الواقعة تحته، ليتم بعد ذلك تسليط شعاع الليزر على القرنية وتعديل درجة تحدبها، وتصحيح درجات النظر.
عملية الألترا ليزك: تتفوق تقنية الألترا ليزك على عمليات الليزك التقليدية، حيث يتم عمل جميع خطوات عملية الليزك للعيون باستخدام الأشعة المبرمجة مسبقاً بواسطة جهاز الكمبيوتر، والتي تولد 60.000 ذبذبة في الثانية الواحدة، الأمر الذي يساعد في الحصول على نتائج أكثر دقة وأمان، ويقلل من وقت الشفاء والمضاعفات.
الليزر السطحي أو اقتطاع القرنية بالانكسار الضوئي (بالإنجليزية: Photorefractive Keratectomy or PRK): وتعتبر أحد أقدم عمليات تصحيح النظر بالليزر. وتعتمد على استخدام الليزر بعد قطع الطبقة السطحية للقرنية نهائياً، لتجدد الطبقة تلقائياً بعد ذلك.
عملية اقتطاع القرنية تحت الظهارة بالليزر (بالإنجليزية: Laser-Assisted Subepithelial Keratectomy or LASEK): تتشابه هذه العملية مع عملية الليزك التقليدية، ولكنها تسمح بإزالة جزء أقل من القرنية، ولذلك فهي تعتبر خيار جيد لمن لديهم قرنية رقيقة.
عملية الإبي ليزك (بالإنجليزية: Epi-LASIK): تشبه هذه العملية أيضاً عملية الليزك التقليدية، إلا أنها تشتمل على اقتطاع جزء رقيق جداً من طبقة الظهارة على سطح القرنية، كما تمتاز بعدم الحاجة لاستعمال الكحول لتسهيل فصل هذه الطبقة الموجودة فوق القرنية، كما هو الحال مع عملية الليزك للعيون التقليدية. الأمر الذي يجعل عملية الإبي ليزك مفضلة أكثر لدى بعض الأطباء الذين يعتقدون أن للكحول آثار سمية على خلايا الطبقة السطحية للقرنية، وقد يؤخر من فترة الشفاء، وعودة نظر المريض للمستوى الطبيعي.
عملية الفيمتو ليزك (بالإنجليزية: Femto-LASIK): وتعد من أكثر التقنيات فعالية في مجال جراحة العيون بالليزر، حيث على عكس التقنيات التقليدية، فلا يوجد حاجة إلى قطع القرنية، وذلك بسبب استخدام تقنية الفيمتوسكند حيث تتم عملية الفيمتو ليزك بالكامل من خلال استخدام تكنولوجيا الليزر، ومكنت هذه التقنية الجديدة من إجراء عملية جراحية دقيقة للغاية، ونتائج ممتازة في معالجة ديوبتر للعين (وحدة قياس الانكسار في العدسات) بفروقات بين -12، و+6.
تقنية السمايل (بالإنجليزية: SMILE): وتعد من عمليات تصحيح النظر الحديثة، والتي تشتمل على استخدام أشعة الليزر لتصحيح النظر دون إحداث شق في أنسجة العين، الأمر الذي يقلل من فرص ظهور أي أعراض مزعجة بعد العملية، مثل جفاف العين. كما وتساعد في الحفاظ على قوة القرنية، ومقاومتها للإصابات بعد العملية. للحصول على أفضل النتائج من تقنية السمايل، يفضل أن لا يقل عمر الشخص عن 22 عاماً، وأن لا يكون لديه انحراف بالنظر بمقدار أكبر من -0.5 ديوبتر، ولم يطرأ أي تغييرات على النظر لمدة 12 شهراً على الأقل.

للمزيد: مميزات وعيوب عمليات الفيمتو ليزك

إجراءات ما قبل عملية الليزك للعيون

لضمان نجاح عملية الليزك للعين، هناك إجراءات ينصح بالقيام بها قبل العملية، وهي:

تقييم المريض بشكل دقيق؛ للتأكد من إمكانية إجراء العملية له، وضمان الحصول على أفضل نتيجة على المدى الطويل.
التوقف عن استخدام العدسات اللاصقة، واستبدالها بالنظارات الطبية قبل موعد إجراء عملية الليزك للعيون، وذلك بسبب التغيير في شكل القرنية الذي قد يحدث بسبب استخدام العدسات قبل العملية بشكل مباشر.
اضطلاع الطبيب على المشاكل الصحية التي يعاني منها المريض، والتاريخ المرضي، والأدوية أو المكملات الغذائية التي يستخدمها.
تجنب استخدام مستحضرات التجميل في منطقة العين في اليوم السابق لموعد إجراء عملية الليزك، وذلك لتجنب حدوث عدوى والتهاب بالعين.

خطوات عملية الليزك للعيون

تبدأ عملية الليزك بعد وضع محلول مخدر موضعي للعين، بحيث يبقى المريض مستيقظاً ولا يشعر بأي ألم، ويمكن إجراؤها بمدة زمنية قصيرة لا تتعدى 15 دقيقة، وفيما يلي خطوات عملية الليزك للعيون التقليدية:

يقوم الطبيب بإبعاد الجفون عن بعضها باستخدام أداة خاصة.
يتم وضع حلقة صغيرة حول قرنية العين لتشكل قاعدة جهاز الميكروكيراتوم.
يتم فصل الطبقة السطحية للقرنية بواسطة جهاز الميكروكيراتوم.
يرفع سطح القرنية الذي تم فصله، ومن ثم يتم ثنيه للأعلى، وعندها يطلب الطبيب من المريض أن ينظر إلى ضوء أحمر متقطع، وأثناء ذلك يعمل الليزر على تعديل وتصحيح الشكل الداخلي للقرنية.
يتم إعادة الجزء الخارجي للقرنية إلى مكانه الطبيعي، ويترك ليجف تماماً، وبذلك تنتهي عملية الليزك.

للمزيد: أهم المعلومات عن عمليات الليزر للعيون

متى يستقر النظر بعد عملية الليزك للعيون؟

عادة ما يظهر التحسن في القدرة البصرية بشكل مباشر بعد انتهاء العملية، أما بالنسبة للتحسن النهائي، فإنه يظهر في غضون عدة أيام فقط. ولكن قد يطول التحسن لعدة أسابيع في حالات نادرة.

ويمكن لمعظم المرضى بعد إجراء عملية الليزك التوجه للعمل في اليوم التالي للعملية، ولكن بالرغم من ذلك، ينصح بأخذ استراحة لمدة يوم بعد إجرائها.

اقرأ أيضاً: عمليات العيون

ما بعد عملية الليزك للعيون

للحفاظ على العينين من أي مخاطر وضمان الحصول على أفضل النتائج، ينصح باتباع النصائح التالية بعد عملية الليزك:

الحصول على قسط كافي من النوم بعد العملية، وذلك لإراحة العينين قدر المستطاع.
تجنب فرك العين تماماً لمدة 3 أشهر على الأقل بعد العملية؛ لضمان التئام القرنية.
تجنب التعرض للضوء الساطع، وينصح بارتداء نظارة شمسية لحماية العينين عند اضطرار التعرض لإضاءة شديدة.
البقاء في المنزل لمدة 3 أيام، لضمان عدم التعرض للهواء الملوث والأتربة.
عدم القيام بالتمارين الرياضية التي تتطلب مجهود بدني شديد لمدة أسبوع على الأقل، حيث قد يؤثر احتمالية تعرض العين لإصابة على مدة التعافي.
عدم تعريض العين للماء لمدة 3 أيام بعد العملية.
التوقف عن استخدام أي كريم أو غسول حول العينين بعد أسبوع أو أسبوعين على الأقل من عملية الليزك للعيون، تجنباً للإصابة بالعدوى.
استخدام قطرات ترطيب العين؛ حيث عادة ما تصاب العين بالجفاف خلال الأيام الأولى بعد العملية، وقد يوصي الطبيب باستمرار استخدام القطرة لمدة شهر كامل بعد العملية على الأقل.
متابعة زيارة الطبيب بعد العملية خلال فترات متقاربة نسبياً إلى حين الاطمئنان على صحة العين، وتعافيها.

شروط عملية الليزك للعيون

ينصح باتباع بعض الشروط للتمكن من إجراء عملية الليزك بشكل صحيح، والحصول على أفضل النتائج، ومنها:

تجاوز عمر المريض 18سنة.
استقرار مشكلة قصر أو طول النظر، لمدة لا تقل عن سنة قبل إجرائها.
إعلام الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة من قبل المريض، مع تجنب استخدام الأدوية التي تساهم في علاج حب الشباب قبل حوالي 6 أشهر من عملية الليزك للعيون، حيث تعمل تلك الأدوية على جفاف العين، وبالتالي إلحاق الضرر بالقرنية.
عدم إجراء العملية والفحوصات الخاصة بها خلال فترة الحمل، لما لتقلبات الهرمونات واحتباس السوائل لدى المرأة الحامل من دور في إحداث تغيرات في نظرها؛ حيث قد يسوء قصر النظر لديها، أو قد تصاب بقليل من انحراف النظر أثناء الحمل.
لا يفضل إجراء العملية إذا كان المريض يتمتع بقدرة إبصار جيدة، أو في حال كانت قرنية العين رقيقة، أو كانت التغيرات البصرية عند المريض ناتجة عن التقدم بالعمر.

للمزيد: تغيرات مؤقتة تصيب عيني المرأة خلال الحمل

فئات لا تناسبها عملية الليزك للعيون

لا ينصح بإجراء عملية الليزك للعيون إذا كان المريض يعاني من الحالات التالية:

نقص المناعة بسبب تناول أدوية تثبيط المناعة، أو الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
جفاف العين المزمن.
تغير في القدرة البصرية خلال فترة سابقة قصيرة بسبب تناول الأدوية، أو الحمل أو الإرضاع.
التهاب القرنية، أو تعرض العين لإصابة، أو وجود أحد الأمراض في العين، مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين.
قصر النظر أو طول النظر بدرجات عالية، أي يزيد عن -10، أو +4 ديوبتر.
العمر أقل من 18عاماً.
الإصابة بمرض القرنية المخروطية.
امتلاك حدقات كبيرة جداً، أو قرنيات رقيقة جداً.

مميزات عملية الليزك للعيون

تشمل مميزات عملية الليزك للعيون ما يلي:

عدم شعور المريض بأي ألم خلال عملية الليزك.
إمكانية إجراء عملية الليزك لكلتا العينين في نفس الوقت، وفي مدة قصيرة.
قصر فترة التعافي، إذ في معظم الحالات لا يلزم وجود ضمادات أو غرز، ويمكن للمرضى مزاولة نشاطهم الطبيعي خلال 24 ساعة من عملية الليزك.
نسبة نجاح عالية، تتراوح بين 98-92%.
إمكانية الحصول على أفضل حدة إبصار بدرجة تصل إلى 6/6.
التخلص من ارتداء النظارات الطبية أو العدسات، والتمكن من الرؤية دون قيود النظارة.
إجراء تصحيح البصر بناءاً على قراءات المريض الخاصة، الأمر الذي يساعد في الحصول على جودة إبصار أعلى.

مضاعفات عملية الليزك للعيون

تعتبر عملية الليزك كغيرها من العمليات، قد تشتمل على بعض المخاطر، لذلك ينصح عند القيام بالعملية باختيار طبيب متخصص، وتشمل المضاعفات المحتملة:

بقاء جزء بسيط من ضعف النظر، خصوصاً لدى الأشخاص الذين يعانون من درجات عالية من ضعف النظر.
الانزعاج من الإضاءة بعد العملية.
ازدواجية الرؤية بالإضافة إلى رؤية الوهج والهالات، والتي قد تستمر من عدة أيام لعدة أسابيع.
وجود صعوبة في القيادة ليلاً، نظراً لوجود وهج للإنارة.
جفاف العين في الفترات الأولى بعد العملية.

من مخاطر عملية الليزك للعيون النادرة ما يلي:

التهاب القرنية.
عتامة على سطح القرنية.
اعتلالات قطع القرنية.
انحراف الرؤية أو الاستجماتيزم، والذي يمكن أن يحدث عن طريق إزالة الأنسجة بطريقة غير متساوية، مما يؤدي إلى انحناءات غير متماثلة، الأمر الذي يتطلب إجراء جراحة إضافية.
مشاكل رفرفة العين، إذ يمكن أن يؤدي طي الجفون أثناء الجراحة إلى حدوث مضاعفات، مثل العدوى والدموع الزائدة.

يمكن تجنب حدوث مضاعفات عملية الليزك للعيون بإجراء بعض الفحوصات الطبية قبل الخضوع للعملية، مثل صورة طبوغرافية للعين، وفحص سماكة القرنية، وفحص دقيق لدرجات النظر، حتى يتم اختيار التقنية المناسبة لتصحيح النظر واستبعاد المرضى الذين لا تناسبهم عمليات الليزك أبداً.

كما ينصح بمتابعة الطبيب للمريض بعد عملية الليزك بواسطة تصوير القرنية، وبالأخص صغار السن وأصحاب القرنيات ذو السماكة القليلة، وذلك لاكتشاف أي تغير أو اعتلال في القرنية، واتخاذ الإجراء المناسب.

سعر عملية الليزك للعيون

على الرغم من مزايا عملية الليزك للعيون، إلا أنها تعتبر في معظم الدول من العمليات الاختيارية التجميلية التي لا تغطيها معظم برامج التأمين الصحي. وتتراوح تكلفة عملية الليزك بين 1000-4000 دولار، الأمر الذي يعد عائقاً لدى العديد من المرضى.

علامات فشل عملية الليزك للعيون

قد يحدث بعد الإنتهاء من عملية الليزك علامات تدل على فشل العملية، مثل تصحيح غير كامل للقرنية أو تصحيح مفرط، كما يلي:

يحدث التصحيح بشكل غير كامل عند عدم إزالة أجزاء كافية من الخلايا، والذي يحدث بشكل أكبر عند مرضى قصر النظر، ويحتاج الطبيب لتكرار العملية لتصحيح البصر نتيجة لذلك.
يحدث التصحيح بشكل مفرط عند إزالة كمية كبيرة من الخلايا والأنسجة في العين خلال العملية، ومن الصعب تصحيح العين بعد حدوث التصحيح المفرط.

يجدر الذكر أنه قد يؤدي فشل عملية الليزك للعيون أيضاً إلى انحراف النظر، أو اعتلال الطبقة السطحية للعين، أو تراجع التحسن الحاصل في العين بعد العملية بشكل تدريجي، وفي حالات نادرة قد يحدث فقدان للبصر. ولكن تبقى عملية الليزك من أنجح العمليات الجراحية لتصحيح النظر، والتي غيرت حياة الملايين من الناس.