يعد الكبد من أعضاء الجسم الهامة جدًا، حيث يلعب دورًا رئيسيًا في الهضم، وتخليص الجسم من السموم، وتخزين الدهون، وغيرها من الوظائف الحيوية.
يفرز الكبد عدد من الإنزيمات في مجرى الدم بنسب ومقاييس محددة، عندما ترتفع إنزيمات الكبد، فذلك يدل على خلل أو مشكلة ما في الكبد نفسه أو في عضو آخر بالجسم، تفرز خلايا الكبد التالفة الإنزيمات في الدم، والتي يمكن اكتشافها بإجراء اختبار وظائف الكبد في فحص عينة الدم.
يناقش المقال أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد، وكيفية علاج ارتفاع إنزيمات الكبد.
يمكنكم الآن استشارة طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.
سبب ارتفاع إنزيمات الكبد
يوجد العديد من أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد، لذا يبدأ الطبيب في اتباع خطوات متتالية لمعرفة سبب ارتفاع إنزيمات الكبد، منها سؤال المريض عن عاداته الغذائية، ونمط حياته، فيما يلي أكثر أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد شيوعًا: (1)(4)(5)
- الإصابة بمرض الكبد الدهني
يؤدي تراكم الدهون في الكبد إلى الإصابة بالكبد الدهني، قد يكون هذا التراكم ناتجًا عن قلة الحركة، وتناول الأطعمة غير الصحية فيسمى بالكبد الدهني غير الكحولي، أو بسبب تعاطي الكحوليات، وهنا يدعى الكبد الدهني الكحولي.
لا تظهر أية أعراض على مرضى الكبد الدهني رغم كونه سبب ارتفاع إنزيمات الكبد، إلا في حالات قليلة، حيث يختبر المريض ألمًا في جانبه الأيمن من البطن. (1)
- متلازمة التمثيل الغذائي
تعد متلازمة الأيض من أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد، وأيضًا من أسباب الإصابة بأمراض القلب، غالبًا ما يعاني الشخص الذي تظهر عليه بعض من هذه الأعراض من ارتفاع إنزيمات الكبد، وتتمثل هذه الأعراض في الآتي: (4)
- ارتفاع مستوى سكر الدم.
- فرط ضغط الدم.
- السمنة وزيادة الوزن.
- ارتفاع الكوليستيرول.
أسباب أخرى لارتفاع إنزيمات الكبد
نسرد تالياً بعض الأسباب الأقل شيوعًا لارتفاع إنزيمات الكبد: (4)
- الاضطرابات الهضمية.
- سرطان الكبد.
- تسمم الدم.
- التهاب العضلات.
- بعض الأدوية من مسكنات الألم والخافضة للكوليسترول.
- مرض داء ترسب الأصبغة الدموية.
- التقاط عدوى فيروس إبشتاين بار.
- كثرة الوحيدات العدوائية الذي ما يصيب غالبًا المراهقين.
- الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي A، وC، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، والتهاب الكبد الكحولي.
- بعض المكملات الغذائية والعشبية.
- الاضطرابات الهضمية.
- داء ويلسون.
- تليف الكبد.
- انحلال الدم.
- التهابات العضلات.
- تليف الكبد الصفراوي.
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
اقرأ أيضًا:حقائق عن امراض الكبد
أسرع علاج لارتفاع إنزيمات الكبد
يعتمد علاج ارتفاع إنزيمات الكبد على التعامل مع الحالة المسببة لذلك الارتفاع، أي علاج السبب أولًا، فغالبًا ما يكون ارتفاع إنزيمات الكبد عرض لحالة ما، يعتبر علاج الحالات المرضية الشهيرة هي أولى خطوات علاج ارتفاع إنزيمات الكبد العالية ALT، وAST، وهي كما يلي: (1)(2)(3)
الكبد الدهني
يوصي الطبيب مرضى الكبد الدهني بفقدان الوزن عن طريق ممارسة الرياضة، وتناول أطعمة صحية أكثر عبر أنظمة غذائية متوازنة، ومحاولة حرق المزيد من السعرات الحرارية، يجب على مريض الكبد الدهني بسبب شرب الكحوليات، الإقلاع عن تناول الكحول وهو أسرع علاج لارتفاع إنزيمات الكبد لتلك الحالة. (1)(2)
اقرأ أيضًا:حمية الكبد الدهني
متلازمة الأيض أو متلازمة التمثيل الغذائي
لعلاج ارتفاع إنزيمات الكبد المرتفعة مع مرضى متلازمة الأيض، يمكن تحسين حالة ارتفاع الإنزيمات عن طريق تعديل أسلوب الحياة نحو الأفضل، عبر الخطوات التالية: (1)(3)
- فقدان بعض الوزن.
- الانتظام على ممارسة الرياضة يوميًا على الأقل مدة نصف ساعة مشي.
- تناول وجبات غذائية صحية متوازنة من الألياف، والفيتامينات، والنشويات، والبروتين.
- السيطرة على مستوى سكر الدم في المعدل المنضبط.
- الحد من التوتر والقلق عن طريق الرياضة، والتأمل، أو ممارسة اليوجا، والتخلص من بعض الالتزامات اليومية الشاقة.
التهاب الكبد
تختلف طريقة علاج التهاب الكبدتبعًا لنوعه، وهل هو حاد أم مزمن؟ حيث يوصي الطبيب بالراحة في الفراش، وشرب الكثير من السوائل، والإقلاع عن الكحوليات في حالة التهاب الكبد الحاد، أما في الحالات المزمنة فيتلقى المريض جرعات من الأدوية المضادة للفيروسات أيضًا، يعد علاج التهاب الكبد أحد أهم خطوات علاج ارتفاع إنزيمات الكبد. (1)
اقرأ أيضًا:معلومات تهمك عن التهاب الكبد
سوء استخدام الأدوية
ينتج عن سوء استخدام الأدوية، أو الإفراط فيها، أو شرب الكحوليات ارتفاع إنزيمات الكبد، يشمل علاج تلك الحالة تناول أنواع من الأدوية، والعلاج السلوكي للمريض، بالإضافة إلى الانضمام إلى مجموعات الدعم النفسي. (1)
التليف الكبدي
إذا وصل الكبد إلى حالة التليف، فلا يوجد علاج نهائي للحالة، فقد أصيبت خلايا الكبد بالتلف بالفعل، ولكن يؤدي علاج الأسباب التي نتج عنهاتليف الكبد إلى الحد من الأعراض والسيطرة على ارتفاع إنزيمات الكبد.
قد يساعد النظام الغذائي المعتدل وممارسة الرياضة، وتغيير نمط الحياة إلى إيقاف معدل تليف الكبد، وبالطبع يفيد التشخيص المبكر ومعرفة السبب والبدء في العلاج في الوقاية من الإصابة بتليف الكبد. (1)
نصائح للسيطرة على ارتفاع انزيمات الكبد
لا يمكن منع إنزيمات الكبد من الارتفاع تمامًا، لكن من الممكن الوقاية منارتفاع إنزيمات الكبد بصورة عالية والمحافظة على صحة الكبد، عن طريق تغيير نمط الحياة غير الصحي واتباع الخطوات التالية: (4)
- الإقلاع عن الكحوليات.
- تناول أغذية متوازنة وصحية.
- ممارسة الرياضة يوميًا نص ساعة.
- الحفاظ على سكر الدم في منسوب طبيعي.
- التخلص من الوزن الزائد.
- سرعة استشارة الطبيب عند اضطراب مستوى ضغط الدم، أو سكر الدم.
- إجراء فحوصات الدم بصورة دورية متضمنة فحص إنزيمات الكبد.
- عدم مشاركة الإبر والأدوات الشخصية، خاصة التي تلمس الدم.
- تلقي لقاحات الكبد A وB.
اقرأ أيضًا:النظام الغذائي لمرضى التهاب الكبد الوبائي
نصيحة الطبي
ترتفع إنزيمات الكبد للكثير من الأسباب، منها الإصابة بالكبد الدهني، أو التعرض لعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي، أو نتيجة التهاب الكبد المناعي الذاتي، وغيرهم من الأسباب. يعتمد العلاج على علاج السبب في المرض، حيث يمكن علاج إنزيمات الكبد بالأدوية، أو بتغيير نمط الحياة وأسلوب تناول الطعام، وممارسة الرياضة، يحدد ذلك الطبيب حسب حالة كل مريض.
