فحص البلغم هو فحص مخبري بسيط يستخدم لتحديد الميكروبات الموجودة في عينة البلغم وبالتالي تحديد سبب المرض ونوعه والعلاج المناسب له. وكما يشير اسم الفحص فإن البلغم هو العينة المستهدفة في الفحص. أما البلغم فهو سائل كثيف مخاطي ينتقل عادةً من الصدر إلى الفم في حالة وجود التهاب في الرئتين أو في المجاري التنفسية. يستخدم الأطباء فحص البلغم أو فحص زراعة البلغم في تشخيص أسباب الأمراض سواء كانت بكتيريا أو فيروسات أو أية أسباب أخرى.
البلغم وأسباب إفرازه
يستخدم البعض مصطلح المخاط بدلاً من البلغم أحياناً إلا أن هناك اختلافاً بينهما، حيث أن البلغم يشير إلى أن المخاط مُفرز من الجهاز التنفسي تحديداً، في حين يمكن إنتاج المخاط بشكل عام في القناة الهضمية والمسالك البولية والمسالك التناسلية.
يختلف البلغم أيضاً عن اللعاب الذي يتواجد في الفم بشكل طبيعي ويساعد على تناول الطعام.
تساعد سماكة البلغم في احتجاز المواد الغريبة لمساعدة الرئتين على التخلص منها عن طريف الفم لابتلاعها أو بصقها مع السعال. يحتوي البلغم على الخلايا الميتة ويلعب دورًا في مكافحة العدوى والالتهابات عن طريق احتجاز البكتيريا ومحاربتها بواسطة خلايا الدم البيضاء.
يُفرز البلغم نتيجةً لتهيج الممرات ما بين الفم والرئتين لعدة عوامل كالأمراض أو التدخين أو التعرض لهواء ملوث. يحاول الجسم التخلص من البلغم عن طريق السعال فيخرج من الرئتين إلى الفم من خلال القصبات الهوائية وتفرعاتها (القصيبات الهوائية) التي تربط بين الفم والرئتين.
أسباب إجراء فحص البلغم
يقيّم الطبيب حاجة المريض إلى الفحص من خلال بعض الأسئلة المتعلقة بـمدة السعال وشدته، وما يرافقه من أعراض أخرى، ووقت ازدياد حدة السعال، وما إذا كان المريض مدخناً.
قد يحتاج المريض إلى زراعة البلغم في حالة احتمالية إصابته بمرض بكتيري كـالتهاب الرئة أو السل، وحتى في حالة تسبب الميكروبات الأخرى (غير البكتيريا) كالفيروسات والفطريات بسعال المريض.
هناك علامات تشير إلى ضرورة إجراء فحص البلغم، وتشمل:
طريقة إجراء فحص البلغم
يعتبر فحص البلغم أحد الفحوصات المخبرية البسيطة، ويستخدم الفحص عينة من بلغم المريض لفحصها ومساعدة الطبيب في تشخيص المريض ووصف العلاج اللازم له.
تعليمات ما قبل الفحص
قد يطلب الطبيب من المريض بعض الأمور لضمان نجاح الفحص وسلامة النتائج، وتشمل:
- غسل الفم بالماء قبل الفحص.
- تجنب تناول الطعام قبل الفحص.
- التوقف عن استخدام بعض المضادات الحيوية أو غسولات الفم التي تقضي على البكتيريا وبالتالي قد تؤثر على صحة النتائج.
- في حالة إجراء عملية جراحية للبطن سابقاً، قد يخبرك الطبيب بإمكانية الإمساك بوسادة (مخدة) فوق المعدة قبل السعال للتخفيف من عدم الارتياح المصاحب للسعال.
البدء بإجراء الفحص
فحص عينة البلغم وزراعتها
الأمراض التي يمكن الكشف عنها باستخدام فحص البلغم
يمكن تحديد الأمراض التالية من خلال إجراء فحص البلغم وزاعته:
- التهاب القصبات الهوائية.
- خراج الرئة.
- التهاب الرئة.
- مرض السل.
- انسداد الشعب الهوائية المزمن.
- التليف الكيسي.
المخاطر المرتبطة بفحص البلغم
لا ينتج عن فحص زراعة البلغم أية مخاطر جادة، ولكن قد يؤدي الفحص إلى شعور المريض ببعض الآثار الجانبية البسيطة التالية:
- الشعور بعدم الراحة عند السعال بقوة.
- شعور المريض بالانزعاج في حال استخدام المنظار.
- الشعور بالألم في الصدر خلال محاولة إعطاء عينة البلغم.