تتمثل آلام البطن في الشعور بالألم وعدم الارتياح في المنطقة الواقعة تحت الأضلاع إلى ما فوق الحوض. هذه الآلام تحدث لأسباب متعددة تختلف وفق الظرف الذي رافق حدوثها، كما أنها تحدث في أماكن مختلفة من البطن؛ يرتبط كل منها بأعراض ومسببات مختلفة.
فيما يلي إيجاز لآلام البطن وما يمكن أن يسببها وفق مكان وظروف الألم، إلى جانب بعض الأعراض المصاحبة التي قد تعطي مؤشرًا للأسباب المحتملة.
للمزيد: آلام البطن: أسبابها وعلاجها
آلام أسفل البطن
قد تكون نتيجة لابتلاع كمية زائدة من الهواء، تناول الأطعمة الغنية بالدهون التي تؤخر إفراغ المعدة، الإمساك، التهاب القولون أو المعدة، انسداد معوي، القولون العصبي أو كسل وتباطؤ في عمل الأمعاء الدقيقة والغليظة.
يمكن للتوتر أن يسبب انتفاخ البطن وآلام في أسفله.
للمزيد: صحة الجهاز الهضمي
آلام أسفل يسار البطن
- قد يكون المسبب كمسببات آلام أسفل البطن السابقة؛ كالغازات أو التهاب المعدة أو القولون.
- عليك طلب المساعدة في حال ظهور أي من الأعراض التي تتطلب التدخل الطبي الفوري المذكور سابقاً.
- إذا صاحب الألم حمى، غثيان أو قيء قد يكون السبب هو التهاب الرتج (Diverticulitis)؛ أي تكوّن جيوب أو انتفاخات في جُدر الأمعاء ويعدّ مرض شائع من أمراض الجهاز الهضمي.
- قد يتعافى بعض المرضى بالراحة وتغيير النظام الغذائي، بعض الحالات الشديدة قد تتطلب التدخل الجراحي.
للمزيد: ماذا تعرف عن القرحة الهضمية ؟
آلام أسفل يمين البطن
- يكون المسبب بالعادة القولون أو المبيض الأيمن عند النساء، وتزول هذه الآلام من تلقاء نفسها خلال يوم أو يومين.
- في بعض الحالات قد يكون الألم نتيجة عسر الهضم، فتق في الأمعاء، التهاب الكلى، وجود حصى في الكلى أو مرض التهاب الأمعاء.
- إذا صاحب الألم حرارة، إسهال، إمساك، تورم في البطن وفقدان الشهية؛ فمن المرجح أن يكون السبب التهاب الزائدة الدودية التي تتطلب التدخل الطبي الفوري.
- في حالة الاشتباه بالتهاب الزائدة الدودية، ابتعد كلياً عن الحقن الشرجية أو المسهلات التي قد تسبب انفجار الزائدة الدودية.
للمزيد: نفخة البطن
آلام أسفل البطن المصحوبة بإسهال
- في حال كان الألم مؤقت، من المرجح أن يكون السبب عسر الهضم، التغير في النظام الغذائي أو الإفراط في شرب الكحول.
- في حال كان الألم مستمر قد يكشف عن مشكلة صحية أكثر خطورة كالتهاب المعدة الفيروسي، وجود طفيليات في الجهاز الهضمي، التسمم الغذائي، الحساسية لبعض أنواع الطعام، حساسية اللاكتوز، الالتهاب المعوي، بعض الاضطرابات الهضمية أو السرطانات.
- يحدد المرض من خلال الكشف الطبي والفحوصات الطبية المناسبة.
للمزيد: علاج النزلة المعوية بالاعشاب، الزبادي والعسل
آلام أسفل البطن عند الرجال
تختلف أسباب آلام أسفل البطن عند الرجال، لذا على المريض ذكر الأعراض المصاحبة للألم وطبيعة الألم ليتمكن الطبيب من التشخيص السليم للمسبب.
غالبًا ما تكون آلام أسفل البطن عند الرجال بسبب بعض الأمراض المزمنة، التهابات المسالك البولية، التواء الخصية أو التهابات المثانة البولية.
للمزيد: التهاب المعدة وأعراضها
آلام أسفل البطن عند النساء والحوامل
التي قد تكون نتيجة الحمل خارج الرحم، التهاب في بطانة الرحم، سرطان المبايض، تكيس المبايض أو آلام الدورة الشهرية.
آلام وسط أعلى البطن
قد يكون الألم في وسط أعلى البطن الممتد إلى يمين أعلى البطن مؤشر على التهاب المرارة.
للمزيد: علاج القولون العصبي بدون أدوية
ألم البطن العلوي
عادةً ما يحدث ألم البطن العلوي بسبب شيء بسيط نسبيًا، وسيختفي من تلقاء نفسه خلال أيام قليلة. ولكن هناك بعض الظروف الأساسية الأخرى التي يمكن أن تحدث بسبب مشكلات صحية تستدعي التدخل الطبي. تجب زيارة الطبيب إذا استمر الألم في الجزء العلوي من البطن، ويمكن للطبيب تقييم وتشخيص الأعراض.
تقع معظم الأعضاء الداخلية في الجزء العلوي من البطن؛ وتشمل هذه:
- المعدة.
- الطحال.
- البنكرياس.
- الكليتين.
- الغدة الكظرية.
- جزء من القولون.
- الكبد.
- المرارة.
- جزء من الأمعاء الدقيقة المعروفة باسم الاثني عشر.
متى يكون ألم البطن العلوي خطيرًا؟
الأعراض المتزامنة مع ألم البطن العلوي التي تستدعي رعاية طبية فورية:
يجب التماس العناية الطبية الطارئة إذا كان هنالك أي مما يلي:
- ألم شديد أو ضغط شديد.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الغثيان أو القيء الذي لا يتوقف.
- فقدان الوزن غير متوقع.
- اصفرار الجلد (اليرقان).
- التعرق البطني.
- زيادة شدة الألم عند لمس البطن.
- براز دموي.
أسباب حدوث ألم البطن العلوي
يحدث الم البطن العلوي بالتزامن مع الحالات الآتية:
حصى في المرارة
- ألم في الكتف الأيمن.
- الغثيان أو القيء.
- ألم الظهر بين ريش الكتف.
- ألم مفاجئ ومكثف في منتصف البطن، أسفل عظمة الصدر.
قد يستمر الألم الناجم عن حصى في المرارة من عدة دقائق إلى بضع ساعات. قد يصف الطبيب علاجًا لإذابة حصى في المرارة، ولكن قد تستغرق عملية المعالجة شهوراً أو سنوات. قد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء عملية جراحية لإزالة المرارة، ولن تؤثر على هضم الطعام إذا تم استئصالها.
التهاب الكبد
- يؤدي الالتهاب إلى ما يعرف بخراج الكبد، هو كيس مليء بالصديد في الكبد يمكن أن يسبب الألم على الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن.
- قد يحدث الخراج بسبب عدد من البكتيريا الشائعة
- كما يمكن أن يكون بسبب حالات أخرى مثل الإصابة بتسمم الدم، أو تلف الكبد، أو عدوى في البطن مثل التهاب الزائدة الدودية أو الأمعاء المثقوبة.
ألم البطن العلوي المتزامن مع مرض الجزر المعدي المرئي
- هو الارتجاع احماض المعدة الذي يمكن أن يهيج بطانة المريء.
- يمكن أن يؤدي ارتجاع المريء إلى حرقة المعدة
- قد يشعر المريض بتحرك أحماض المعدة باتجاه الصدر
- يمكن أن تسبب الشعور بالألم في الجزء العلوي من البطن.
فتق الحجاب الحاجز
- يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يبرز جزء من المعدة خلال العضلة الكبيرة التي تفصل بين الحجاب الحاجز والبطن.
- عادة يشتكي المرضى من الألم على الجانب الأيسر من الجزء العلوي من البطن، حيث توجد غالبية المعدة.
التهاب المعدة
- التهاب المعدة هو التهاب بطانة المعدة، والذي يحدث غالبًا بسبب عدوى بكتيرية.
- الإفراط في شرب الكحول واستخدام مسكنات الألم بانتظام، ويمكن أن يؤدي أيضاً إلى التهاب المعدة.
- قد تسبب الحالة ألمًا مؤلمًا أو حارقًا في الجزء العلوي من البطن
- يمكن أن يخف أو يتفاقم مع تناول الطعام.
القرحة الهضمية
- قرحة هضمية هي قرحة مفتوحة تحدث إما داخل بطانة المعدة (قرحة المعدة) أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (قرحة الاثني عشر).
- يمكن أن يكون سببها عدوى بكتيرية أو استخدام طويل الأمد للأسبرين وبعض مسكنات الألم.
- يمكن أن تؤدي القرحة الهضمية إلى ألم حارق في المعدة، ويكون على الجانب الأيسر من الجزء العلوي من البطن.
غستروبرسس
- هي حالة تبطئ أو تمنع الحركة التلقائية لعضلات المعدة، مما يتداخل مع عملية الهضم.
- تحدث غالبًا بسبب بعض الأدوية، مثل مسكنات الألم الأفيونية، أو بعض مضادات الاكتئاب، أو أدوية الحساسية، أو أدوية ارتفاع ضغط الدم.
- قد يشعر المريض بألم في الجانب الأيسر العلوي من البطن.
عسر الهضم الوظيفي
- عادة، يحدث عسر الهضم بسبب تناول كمية كبيرة من الطعام الدسم.
- لكن عسر الهضم الوظيفي هو عسر هضم دون سبب واضح.
- عسر الهضم يمكن أن يؤدي إلى ألم حارق في أي من جانبي البطن أو كلاهما.
الالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي هو عدوى تصيب الرئة يمكن أن تشعل الحويصلات الهوائية وتعبئتها بالسوائل أو القيح.
يمكن أن تكون خفيفة إلى مهددة للحياة، كما وقد يؤدي الالتهاب الرئوي إلى ألم في الصدر عند التنفس أو السعال، مما قد يسبب الألم في جانبي البطن العلوي.
تضخم الطحال
- يمكن أن تسبب العدوى وأمراض الكبد في تضخم الطحال.
- في بعض الحالات، قد لا يظهر تضخم الطحال أي علامات أو أعراض.
- في الاغلب سيشعر المريض بالألم أو الامتلاء في الجانب الأيسر من الجزء العلوي من البطن، والذي قد ينتشر إلى الكتف الأيسر.
التهاب البنكرياس
- البنكرياس عبارة عن غدة طويلة ومسطحة تقع خلف المعدة تساعد الجسم على هضم ومعالجة السكر.
- يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس إلى ألم في الجانب الأيسر من الجزء العلوي من البطن يزداد سوءًا بعد تناول الطعام.
- يمكن أن يكون حاداً أو مزمناً.
الحزام الناري
ينتج القوباء المنطقية عن عدوى فيروسية ويؤدي إلى طفح جلدي مؤلم يظهر عادة على الجانب الأيمن أو الأيسر من الجذع.
على الرغم من أن القوباء المنطقية لا تهدد الحياة، إلا أن الطفح قد يكون مؤلماً للغاية، مما قد يسبب ألمًا في الجزء العلوي من البطن.
مرض السرطان
اعتماداً على نوع السرطان، قد يشعر المريض بألم في الجانب الأيمن أو الأيسر من الجزء العلوي من البطن، أو في جميع أنحاء المنطقة.
نمو الورم، وكذلك الانتفاخ والالتهاب، يمكن أن يسبب ألماً في الجزء العلوي من البطن.
فترة الحمل
آلام البطن والألم خلال فترة الحمل طبيعية تماماً، حيث يمكن أن يحدث ألم البطن بسبب التغيرات الطبيعية في الجسم لإفساح المجال للجنين النامي، أو ربما حالة أكثر خطورة مثل الحمل خارج الرحم.
بعض الأسباب الشائعة لألم البطن العلوي في الحمل تشمل:
- الغاز والإمساك.
- مخاض كاذب.
- النزلات المعوية.
- حصى الكلى.
- الأورام الليفية.
- حساسية الطعام أو الحساسية.
تشمل الأسباب الأكثر خطورة:
- انفصال المشيمة.
- التهاب المسالك البولية.
- تسمم الحمل.
- الحمل خارج الرحم.
آلام البطن حسب السبب
آلام فوق السرّة
ترتبط آلام فوق السرة بشكل وثيق مع أمراض ومشاكل المعدة مثل التهاب المعدة، قرحة المعدة وارتفاع حموضة المعدة.
الألم الشديد المستمر في هذه المنطقة قد يكون مؤشر على مشاكل البنكرياس، الاثنا عشر والمرارة.
آلام البطن المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة
يعد ارتفاع درجة الحرارة مؤشر على حدوث التهاب أو عدوى، مثل التهاب المعدة والتهاب الزائدة الدودية.
آلام البطن عند النوم
تحدث نتيجة مجموعة من الأسباب منها اضطرابات الهضم، تغير أنماط الحياة أو بفعل بعض الأدوية.
قد تكون آلام البطن عند النوم نتيجة أمراض أكثر خطورة مثل السرطانات أو أمراض القلب، وعادةً ما تكون هذه المشكلات مصحوبة بأعراض إضافية أكثر شدة.
آلام البطن أثناء ممارسة العلاقة الجنسية
عادة ما يكون المسبب عند النساء هو بعض الالتهابات الشائعة في المهبل وهي آلام واسعة الانتشار أو نتيجة لوجود الألياف في جدار الرحم.
آلام البطن أثناء ممارسة الرياضة
إذا كان الألم مقترن بممارسة التمارين الرياضية فليس هناك داعٍ للقلق، غالبًا ما يكون ألم موضعي سيزول خلال فترة قصيرة.
أما في حالة اقترانه بأعراض أخرى؛ فعلى المريض مراجعة الطبيب للكشف والتشخيص السليم.
آلام البطن في الصباح
في حال لم تصاحب آلام البطن في الصباح أي أعراض أخرى فإنه عادةً ما يكون بسبب الإمساك.
آلام البطن عند التنفس
عادة ما تكون بسبب الخوف أو القلق، البدانة، الانسداد الرئوي المزمن، القولون العصبي، فتق الحجاب الحاجز أو بعض الاضطرابات الهضمية.
آلام البطن بعد التبرز
تختلف أسباب آلام البطن بعد التبرز، وتشمل: الإمساك، البواسير، الشقوق الشرجية، التهاب الأمعاء والحساسية لبعض الأطعمة.
آلام البطن بعد ممارسة العادة السرية
يكون المسبب هو تقلصات المعدة، التهابات شديدة أو بسبب حدوث الوخز في المهبل بعد ممارسة العادة السرية.
