قد تواجه المرأة 4 أنواع من النزيف؛ الخفيف، المتوسط، الكثيف ونزول نقط من الدم، كما قد تواجه حدوث نزيف في غير موعد الدورة الشهرية، ويسمى حينها بالنزيف الرحمي أو ما يسمى بالاستحاضة. في هذا المقال نتناول الحديث عن أسباب نزول الدم قبل موعد الدورة الشهرية، والحالات التي تحتاج إلى استشارة الطبيب، ودواعي استخدام حبوب توقف النزيف.
ما هي مصادر نزول نقط من الدم؟
يختلف نزول نقط من الدم أو النزيف عن دم الحيض (النزيف الشهري لبطانة الرحم)، وغالباً ما يكون النزيف الأثقل قادماً من الرحم وأحياناً يحتاج حبوب توقف النزيف الرحمي، يمكن أن تأتي نقط الدم من عدة مناطق أهمها:
- الجهاز التناسلي العلوي (مثل الرحم).
- الجهاز التناسلي السفلي (مثل عنق الرحم أو المهبل). (3)(4)
للمزيد: تقديم موعد الدورة الشهرية بطريقة طبيعية
أسباب نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية
تتعد الأسباب الرئيسية للاستحاضة، ومن أهم هذه الأسباب ما يلي:
نزول دم في غير موعد الدورة مع وسائل منع الحمل الهرمونية
- نزول دم في غير وقت الدورة مع حبوب منع الحمل
يعد النزيف في غير موعد الدورة هو تأثير جانبي شائع لاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من بدء طريقة جديدة لمنع الحمل.
أسباب الاستحاضة الناجمة عن موانع الحمل الهرمونية ترجع إلى استخدام موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، وهو النوع الأكثر شيوعاً من حبوب منع الحمل، إذ يمكن أن يلاحظ نزول بضع نقاط من الدم، ويمكن التخلص من هذه المشكلة بعد بضعة أشهر من الاستخدام.
إذا استمر النزيف، قد تكون حبوب منع الحمل غير مناسبة، لذا ينصح بتجربة نوع آخر من حبوب منع الحمل التي تحتوي على مستوى مختلف من هرمون الأستروجين، أو استخدام حبوب توقف النزيف بعد استشارة الطبيب.
يمكن أيضاً أن يسبب نسيان تناول حبوب منع الحمل في موعدها النزيف، إذ تنخفض مستويات الهرمون في الجسم حينها، مسبباً نزول الدم في غير موعد الدورة.
- نزول دم في غير موعد الدورة مع اللولب
يسبب استخدام اللولب الهرموني وحبوب منع الحمل المحتوية على البروجيستين فقط نزول نقط من الدم أو النزيف، فقد تعاني المرأة من نزيف مستمر في كلتا الحالتين، وقد يصف الطبيب حبوب توقف النزيف بعد تركيب اللولب. (1)(2)(5)
للمزيد: ما هو أثر هرمون البرولاكتين على الدورة الشهرية؟
نزول دم في غير موعد الدورة بسبب الحمل
يعد نزول نقط من الدم أحدالأعراض المبكرة الشائعة للحمل، إذ حوالي 1 من 4 من النساء يواجهن النزيف في الأسابيع 5 و8 الأولى من الحمل وهذا النوع من النزيف عادة ما يدعو للقلق؛ حيث أن حوالي 1 من 10 حالات يلاحظن النزيف، يواجهن خطرالإجهاض.
في حال واجهت المرأو الإجهاض وحدث إسقاط فعلي للحمل، حينها يجب رؤية الطبيب فوراً ليصف حبوب توقف النزيف بعد الإجهاض، لمنع فقدان المزيد من الدم.
ومن الأسباب الأخرى لنزول الدم أثناء الحمل:
- قد يكون هذا النوع من النزيف "نزيف زرع" سببه غرس الجنين في الرحم.
- قد يكون سببه التغيرات الهرمونية للحامل.
- قد يكون النزيف أحد أعراضالحمل خارج الرحم.
يقترن نزيف الحمل خارج الرحم بأعراض أخرى مثل آلام البطن على جانب واحد، وآلام الكتف، والدوخة، ويجب مراجعة الطبيب فوراً إذا وجدت أعراض الحمل خارج الرحم. (1)(2)
للمزيد: ما هي أسباب نزول دم في الحمل؟
نزول دم بني في غير موعد الدورة
قد يحدث نزول دم بني في غير موعد الدورة بسبب الإصابة بمشاكل صحية والتهابات، مما يؤدي إلى نزول نقاط من الدم بسبب التغيرات الجسدية في الجهاز التناسلي أو اختلالات هرمونية للمرأة.
من الأسباب الصحية التي يمكن أن تسبب نزيف:
- الأورام الليفية، والنمو غير الطبيعي للأنسجة العضلية على الرحم.
- ورم في الرحم أو ورم عنق الرحم، وهو نمو غير طبيعي على عنق الرحم أو داخل الرحم.
- عيوب نتيجة عملية القيصرية.
- التهاب الحوض، والذي يحدث عندما لا يتم معالجة بعض الاتهابات مثلالأمراض المنقولة جنسياً، ويمكن أن يكون سبب آخر للنزيف.
- التهابات المسالك البولية، يمكن أن تسبب نزيف من مجرى البول.
- الألم أثناء التبول مع كمية صغيرة من الدم على ورق التواليت، قد يكون علامة على التهاب المسالك البولية.
- النزيف باستمرار بعد الجماع، إذ لا يعتبر أمراً عادياً وعادة ما يكون سببه مشكلة ورم عنق الرحم، بعض النساء قد تواجه القليل من النزيف بعد أول تجربة للجماع وهو أمر طبيعي.
(2)(4)
للمزيد: ما هو مسكن الألم الأفضل لألم الدورة؟
نزول دم في غير موعد الدورة بسبب التبويض
يمكن نزول نقاط من الدم أيضاً في وقت التبويضعند عدد قليل من النساء، و يعود السبب في هذا إلى الانخفاض السريع في هرمون الأستروجين بعد الإباضة وقبل ارتفاع هرمون البروجسترون، إذ أن نزول نقاط من الدم بضعة أيام قبل بدء الحيض، قد يشير إلى انخفاض هرمون البروجسترون.
يختلف لون الدم في النزيف عادة من اللون المائل الى الزهري إلى البني الغامق وذلك حسب سبب النزيف وكميته. (3)(1)
للمزيد:ايام التبويض والجماع للحمل
حبوب توقف النزيف
يعتمد علاج نزول دم في غير موعد الدورة على سبب النزيف أو ظهور نقاط الدم، فعلاج المشكلة الطبية الأساسية هو أصل علاج النزيف، ولكن عادة ما تنحصر طرق العلاج بين الخيارات التالية:
- الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنة مثل الأيبوبروفين والأسبرين.
- تناول حبوب توقف النزيف بعد الولادة حال استمر النزيف أكثر من 40 يوماً
- المضادات الحيوية في حالات الإصابة بالعدوى البكتيرية التي سببت النزيف.
- تغيير وسيلة منع الحمل الهرمونية أو اللولب بما يتناسب مع السيدة.
- تناول حبوب توقف النزيف بعد الإجهاض للحد من كميات الدم المفقودة مثل دايسينون، ودافلون، و حمض الترانيكساميك، غيرها.
- إجراء جراحة للتخلص من سبب النزيف مثل الأورام الحميدة، أو السرطانات، أو النمو الليفي. (5) (3)
