وضع مستشفى كليفلاند كلينك الأمريكي برنامج باك أون تريك (بالإنجليزية: Back on TREK) لتقديم علاج غير جراحي وخالٍ من العقاقير لعلاج آلام أسفل الظهر، وقد حقّق هذا البرنامج نتائج مشجّعة للغاية جعلت خبراء طبيين يقولون أن بإمكانه لعب دور كبير في حلّ أزمة استخدام العقاقير الأفيونية في الولايات المتحدة.
وتُقدّر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزية: (Centers for Disease Control and Prevention (CDC) أن هناك ما يقارب 130 وفاة يومياً في أمريكا بسبب تناول جرعات زائدة من المواد الأفيونية، وأن نحو 40 بالمئة من هذه الوفيات تتعلق بتناول عقاقير أفيونية مصروفة بوصفات طبية. اقرأ أيضاً: إِدمانُ الأَفُيون
بشير اسم البرنامج "باك أون تريك" إلى العودة إلى التحوّل، والتعافي، والتمكين، والمعرفة.
وكان برنامج "باك أون تريك" قد قُدّم لأول مرة في إطار تجريبي في عام 2016، وبات الآن معتمداً في ثلاثة مرافق تابعة لمستشفى "كليفلاند كلينك"
ويتضمن البرنامج مجموعة من العلاجات السلوكية، والفيزيائية، والطبيعية لعلاج المرضى الذين يعانون آلاماً أسفل الظهر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.
رأي الأخصائيين في برنامج "باك أون تريك" العلاجي
وصفت الدكتورة سارة دافين، استشارية العلاج النفسي في مستشفى كليفلاند كلينك ومديرة برنامج "باك أو تريك" نتائج الرنامج بأنها "مشجعة للغاية".
ومن خلال دراسة حديثة أجرتها الدكتورة دافين، وُجد أن الأشخاص الذين أتموا برنامج" باك أون تريك" قد انخفضت مشكلة العجز عندهم وتحسّن مستوى حياتهم مقارنةً بمجموعة أُخرى من المرضى الذين أتموا دورة علاج فيزيائي تقليدي. اقرأ أيضاً: آلام الظهر بين الكتفين
الفريق الطبي المشارك في برنامج "باك أون تريك"
يُدار برنامج " باك أون تريك" بإشراف فريق من اخصائيي العمود الفقري، وخبراء العلاج النفسي، والمعالجين الفيزيائيين.
وأكّدت الدكتورة دافين أن طرق العلاج المتبعة في البرنامج ليست مشابهة للطرق العلاجية الأُخرى، موضحةً أن المعالجين الفيزيائيين في البرنامج يلجأون إلى ما يُعرف بـ "علم الأعصاب المختص بالألم"، كما يلجأ اخصائيو علم النفس في البرنامج إلى العلاج السلوكي المعرفي المصمم للتحكّم بالألم.
بالإضافة إلى ذلك، يكمن دور أخصائي علم النفس في عملية علاج الألم بتزويد المرضى بالأدوات اللازمة لتخفيف آلامهم، وتحسين وظائفهم، وتقليل الإجهاد المرتبط بالألم.
فائدة برنامج "باك أون تريك"
أكّدت الدكتورة دافين أن البرنامج يمكن أن يساعد الأفراد الذين يخططون للخضوع لعمليات جراحية لعلاج الألم أو الذين خضعوا لهذه الجراحات، مشيرةً إلى أن الأساليب التقنية التي تُدرّس في البرنامج يمكن أن تساعد في تحسين النتائج الجراحية.
فضلاً عن ذلك، فإن البرنامج بوسعه مساعدة من يرغبون في تعلّم كيفية التحكّم بآلامهم دون اللجوء إلى المواد الأفيونية أو بمساعدة عقاقير أقلّ بشكل عام.
ويُفيد فريق "باك أون تريك" بأن غالبية الأفراد الذين يكملون البرنامج يُبدون تحسناً ملحوظاً فيالوظائف المتعلقة بالألم، وتخفيف التداخل بين الألم ومؤشرات جودة الحياة، وانخفاض مستوى الإجهاد والأرق.
اقرأ أيضاً: العلاج الطبيعي يعالج الألم دون ألم
أهمية الدور الاجتماعي
ينطوي برنامج "باك أون تريك" كذلك على ميزة أقلّ توقعاً ولكنها تحدث أحياناً، وتتمثل في تحسّن مستوى الرضا عن الدور الاجتماعي للمريض.
تعتقد الدكتورة دافين أن النتائج الإيجابية المتعلقة بالجانب الإجتماعي نتج عن عاملين هما:
- التركيز على تشجيع المرضى على إعادة الانخراط في الحياة، لأن الإنخراط والإستمتاع في الحياة له دور مهم في تقليل الألم الجسدي.
- التآزر القوي لمجموعة المرضى المشاركين ضمن البرنامج، لا سيما وأن جميعهم يعانون من نفس المشكلة.
وتُعدّ اثنتان من الجلسات الأسبوعية الثلاث التي تُعقد في إطار البرنامج جلساتِ علاج طبيعي جماعية أو فردية. ويحضر المشاركون جلسة نفسية جماعية واحدة في الأسبوع مدتها 90 دقيقة، وتتضمن بناء مهارات معرفية وسلوكية، بجانب ممارسة التأمل أثناء الجلسة.
مدة برنامج "باك أون تريك"
يمكن الاستمرار في برنامج " باك أون تريك" لمدة تصل إلى عشرة أسابيع، بناءاً على احتياجات المرضى والنتائج التي حققوها.
وتجري بعد الأربعة أسابيع الأولى عملية تقييم للمرضى من قبل فريق "تريك" متعدد التخصصات.
اقرأ أيضاً: علاج الام الرقبة – احتكاك الفقرات
تطبيقات برنامج "باك أون تريك"
أكّدت الدكتورة دافين أن التقنيات السلوكية التي تُدرِّسها سوف تؤدي إلى نتائج ملحوظة مع أي حالة ألم مزمنة، على الرغم من أن العلاج الطبيعي المتضمن في البرنامج يجب أن يوضع لكلّ حالة على حدى.
كما أشارت الدكتورة دافين إلى أن هناك استخدامات تطبيقية محتملة أوسع بكثير لهذا النوع من البرامج، وأوضحت أن هناك زيادة في تقبّل فكرة أن تصبح مثل هذه البرامج أحد المعايير الأساسية في الرعاية الصحية لمرضى الآلام المزمنة، ولكن ما زال القليل منها متاحاً في الولايات المتحدة.
وفي النهاية، أشارت مديرة البرنامج إلى أن هناك جهوداً جديدة لتنسيق برنامج "باك أون تريك" بطريقة مختصرة أو رقمية من أجل الوصول إلى مزيد من المرضى، حيث أن العديد من الأساليب المعرفية والسلوكية المستخدمة لعلاج الألم في البرنامج يمكن تعليمها للممارسين الطبيين في التخصصات الطبية الأخرى.
إعداد: جمال محمد
اقرأ أيضاً:
