يعتبر الإمساك من اضطرابات الجهاز الهضمي الشائعة، غالباً ما يعاني الجميع من الإمساك العرضي، لكن البعض يتعرض للإمساك المزمن، وأسوأ ما في الإمساك المزمن أنه يعطل الحياة الشخصية والعملية للفرد.
ترتفع معدلات أعداد المصابين بالإمساك المزمن حول العالم، ومن المؤسف أن تغيير النظام الغذائي لن يفيد المصابين بالإمساك المزمن كثيراً إلا مع الالتزام لفترات طويلة بالسلوكيات الصحية ونمط الحياة النشط، وأحياناً يحتاج إلى عناية طبية فائقة.
نستعرض في السطور القادمة أهم أسباب الإمساك المزمن في محاولة للتشخيص السليم ثم تلقي العلاج المناسب.
أسباب الإمساك المزمن
تتنوع أسباب الإمساك المزمن وتختلف كثيراً تبعاً للجنس، والحالة الصحية، وعمر المريض، يوجد العديد من أسباب الإمساك المزمن وفيما يلي البعض منها: (1) (2)
- قلة السوائل: يعاني الكثير من الإمساك المزمن بسبب شرب المياه والسوائل بكميات قليلة على مدار اليوم، وينصح المختصون بتناول ما لا يقل عن 3.5 لتر ماء للرجال، و2.5 لتر مء للسيدات يومياً، ويمكن تناول الفواكه ذات المحتوى العالي من السوائل مثل البطيخ والعنب.
- قلة الألياف: تساعد الألياف في تحسين حركة الأمعاء ونقل المواد بها بسهولة، ويوصي الأطباء بتناول ما يعادل 30 غم من الألياف يومياً للرجال وخاصة من هم فوق سن الخمسين.
- انسداد القولون: يشير الإمساك المزمن لوجود انسداد جزئي أو كلي في القولون، وتنشأ هذه الحالة بسبب وجود ورم أو جراحة حديثة بالجهاز الهضمي.
- الحمل: تعاني السيدات في فترة الحمل من الإمساك المزمن، ويرجع السبب إلى ضغط الجنين علي الأمعاء، وكذلك بعض التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل.
- التوتر والإجهاد العصبي: توجد علاقة عصبية قوية بين الدماغ والأمعاء، ويسمى هذا الارتباط بمحور القناة الهضمية، أي أن مشاكل الصحة العقلية تؤدي مباشرة إلى مشكلات بالجهاز الهضمي. ويعتبر التوتر من أكثر أسباب الإمساك المزمن شيوعاً.
- الأمراض المزمنة: تسبب بعض الأمراض المزمنة تلفاً في الأعصاب، وبالتالي تتأثر حركة الجهاز الهضمي، فمثلاً مرض السكري ينتج عنه خللاً في أعصاب الجهاز الهضمي، كذلك من بين الأمراض المزمنة المسببة للإمساك قصور الغدة الدرقية.
للمزيد: طرق الوقاية من الإمساك
- الأمراض العصبية: ينتج عن بعض الأمراض العصبية الإمساك المزمن، ومن أمثلتها التصلب المتعدد والباركنسون، ويفشل المرضى في التحكم في دفع البراز عند الحاجة لذلك، مما يترتب عليه تصلب الفضلات في المستقيم وانسداده.
- نقص الثيامين: قد يكون نقص الثيامين من أسباب الإمساك المزمن، وقد يحدث نقص الثيامين ( فيتامين ب1) بعد إجراءات جراحية بالجهاز الهضمي مثل جراحة السمنة، أو إتباع نظام غذائي منخفض الثيامين.
- الخمول الجسدي: يسبب عدم النشاط البدني ورتم الحياة الكسول الإمساك المزمن، لأن التمارين الرياضية والحركة باستمرار تفيد الجهاز الهضمي، حيث يزيد النشاط البدني من تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم، مما يساعد الأمعاء الغليظة على أداء وظيفتها جيداً من امتصاص للماء وطرد للفضلات.
- الأدوية: تشارك بعض الأدوية بآثارها الجانبية في أسباب الإمساك المزمن، ومن أشهر هذه الأدوية ما يلي:
- مضادات الاختلاج.
- مضادات الكولين.
- مضادات الاكتئاب مثل اميبرامبن.
- مضادات الذهان.
- مدرات البول مثل كلوروثيازيد.
- بعض الأدوية المخدرة والمنومة مثل ايستازولام.
اقرأ أيضاً: 6 طرق لعلاج الإمساك فورا
أسباب الإمساك المزمن عند الأطفال
يوجد الكثير من أسباب الإمساك المزمن عند الأطفال ومنها ما يلي:
- وقف حركة الأمعاء: يحلو للطفل في كثير من الأحيان الاحتفاظ بالمخرجات أطول وقت ممكن، مما يؤدي إلى إصابته لاحقاً بالإمساك المزمن أي تأخير عملية التبرز عن طريق تجاهل الطفل للإشارات العصبية بالحاجة للتبرز، مما يؤدي إلى تصلب الفضلات ووقوفها في المستقيم حتى يمتلئ، ومن أسباب رغبة الأطفال في إيقاف حركة الأمعاء الآتي:
- عدم ترك اللعب ومقاطعة متعته.
- عدم الشعور بالراحة في الذهاب لدورة المياه خاصة خارج المنزل.
- مشاكل سلوكية: يعاني بعض الأطفال من مشكلات سلوكية مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أو تأخر النمو، مما يجعله لا ينتبه كثيراً لوقت الإخراج، وتؤدي هذه المشكلات السلوكية إلى الإمساك المزمن. (3)
أسباب الإمساك المزمن عند النساء
يشيع الإمساك المزمن عند النساء أكثر من الرجال، وتصل نسبة الإصابة به عند النساء إلى الضعف، ويزيد معدل الإصابة به مع التقدم في العمر، فيما يلي أهم أسباب الإمساك المزمن عند النساء:
- كثرة الهرمونات وتقلباتها طوال الشهر عند النساء.
- الإجهاد العضلي الناتج عن الأعمال المنزلية.
- التعب من عملية التبرز بسبب ضيق عضلات الحوض في فترة الحمل.
- الإجهاد العقلي من الناحية الإجتماعية وتربية الأطفال. (4)
للمزيد: طرق علاج الإمساك للحامل بسهولة