فحص TSH ودوره في صحة الغدة الدرقية

مقدمة حول تحليل TSH

يعد تحليل TSH خطوة أساسية ومهمة في تقييم وظائف الغدة الدرقية، حيث يُعتبر الفحص الأول الذي يُوصى به في السعودية والعديد من الدول الأخرى للكشف عن أي مشكلات قد تؤثر على صحة هذه الغدة الحيوية. إذا كانت نتيجة التحليل طبيعية، فإن ذلك يعني غالبًا أن الغدة الدرقية تعمل بشكل سليم، ولا حاجة لإجراء فحوصات إضافية. أما في حالة النتائج غير الطبيعية، فإن الأمر يتطلب إجراء تحاليل إضافية مثل فحص هرمون T4، وأحيانًا هرمون T3، لتحديد طبيعة المشكلة وسببها بدقة أكبر.

ما هو فحص TSH؟

تحليل TSH يقيس مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) في الدم، وهو مؤشر حيوي يكشف عن أي اضطرابات قد تعاني منها الغدة الدرقية. يتم إنتاج هذا الهرمون في الغدة النخامية، وهي غدة صغيرة تقع أسفل الدماغ. تساهم الغدة النخامية في تنظيم مستويات هرمونات الغدة الدرقية مثل الثيروكسين (T4) وثلاثي يود الثيرونين (T3)، وغالبًا ما تُعرف هذه التحاليل مجتمعة باسم "تحليل وظائف الغدة الدرقية". ومن المعروف أن أي تغير بسيط في مستويات TSH يمثل بمثابة نظام إنذار مبكر لمشاكل الغدة الدرقية.

نتائج تحليل TSH

• نتيجة طبيعية لتحليل TSH تعني أن الغدة الدرقية تعمل بشكل جيد عادة.
• ارتفاع TSH يشير إلى أن الغدة الدرقية لا تنتج كمية كافية من الهرمونات (قصور الغدة الدرقية).
• انخفاض TSH يدل عادةً على أن الغدة الدرقية تُنتج كميات زائدة من الهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية).
• في حالات نادرة، قد يكون انخفاض TSH ناتجًا عن خلل في الغدة النخامية.

أهمية فحص TSH

يساعد اختبار TSH على تقييم كفاءة عمل الغدة الدرقية، حيث يحفز هذا الهرمون الغدة الدرقية لإنتاج هرموناتها (T3 وT4) التي تلعب دورًا أساسيًا في تنظيم عملية الأيض في الجسم. تؤثر هذه الهرمونات على العديد من العمليات الحيوية، بما في ذلك:

• معدل ضربات القلب.
• ضغط الدم.
• درجة حرارة الجسم.
• الوزن.

قد يؤدي وجود كميات غير طبيعية من هذه الهرمونات إلى ظهور أعراض مثل التعب وزيادة أو فقدان الوزن واضطرابات الدورة الشهرية، مما يتطلب التعامل معها بشكل عاجل.

دواعي إجراء فحص TSH

يُطلب فحص TSH لعدة أسباب، منها:

ظهور أعراض مشاكل الغدة الدرقية

إذا كان الفرد يعاني من أعراض تشير إلى زيادة أو نقص في نشاط الغدة الدرقية، مثل:

• فقدان الوزن رغم زيادة الشهية.
• تسارع أو اضطراب في ضربات القلب.
• التوتر والعصبية.
• الإرهاق المستمر.
• صعوبة النوم.
• التعرق المفرط.
• انتفاخ أو كتلة في الرقبة.

كما تشمل الأعراض المرتبطة بقصور الغدة الدرقية الشعور بالإرهاق وزيادة الوزن وعدم تحمل البرد.

فحص حديثي الولادة

تُجرى فحوصات للكشف عن قصور الغدة الدرقية الخلقي للمواليد الجدد في السعودية، حيث يُعتبر هذا الفحص روتينيًا لضمان النمو الطبيعي للطفل.

الكشف المبكر عن مشكلات الغدة الدرقية

يُنصح بإجراء تحليل TSH للأفراد المعرضين أكثر للإصابة بأمراض الغدة الدرقية، حتى في حال عدم ظهور أعراض واضحة، مثل الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض أو الذين خضعوا لعلاجات في منطقة الغدة الدرقية.

طريقة إجراء فحص TSH

يتضمن الفحص سحب عينة دم من الذراع، ويمكن إجراؤه في أي وقت من اليوم دون الحاجة للصيام. من الضروري إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المتناولة قبل الفحص، حيث إن بعض الأدوية قد تؤثر على نتائج التحليل.
قلب أسود الحلقة 21

المستويات الطبيعية لهرمون TSH

تتراوح مستويات TSH الطبيعية للبالغين بين 0.4 - 4 ملي وحدة دولية/ مل. أما بالنسبة للنساء الحوامل، فتختلف المستويات حسب مرحلة الحمل.

تفسير نتائج فحص TSH

القيم المرتفعة

ارتفاع TSH غالبًا ما يشير إلى قصور الغدة الدرقية وقد يتطلب مزيد من الفحوصات لتحديد السبب.

القيم المنخفضة

القيم المنخفضة تشير عادةً إلى فرط نشاط الغدة الدرقية أو مشاكل أخرى تتعلق بالغدة النخامية.

العوامل المؤثرة في فحص TSH

هناك بعض العوامل التي قد تؤثر على نتائج فحص TSH، مثل:

• العمر.
• الحمل.
• الأمراض أو العدوى الشديدة.