السعال الديكي أو الشاهوق هو مرض يصيب الجهاز التنفسي يتسم بأنه شديد العدوى، وعادة ما يصيب الأطفال بشكل أكثر حدة من الكبار. يجب البدء في علاج السعال الديكي مبكراً لتقليل شدة المرض والحد من انتشاره للآخرين خاصة في الأطفال الصغار لأنهم أكثر عرضة لمضاعفات خطيرة قد تهدد حياتهم. [1]
تعرف في هذا المقال على طرق علاج السعال الديكي بالأدوية والعلاجات المنزلية، وكذلك كيفية الوقاية من الإصابة بالسعال الديكي واللقاحات اللازمة.
علاج السعال الديكي
عادة ما يحتاج علاج السعال الديكي للأطفال الرضع البقاء في المستشفى؛ لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات، مثل الالتهاب الرئوي أو انقطاع النفس، بل إن السعال الديكي قد يكون مهدداً للحياة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر، بينما يمكنعلاج السعال الديكي في البيت للأطفال الأكبر عمراً والبالغين في الحالات الخفيفة. [2]
يتضمن علاج السعال الديكي ما يلي:
المضادات الحيوية
يساهم علاج السعال الديكي بأدوية المضادات الحيوية في القضاء على البكتيريا، ولكن ينبغي بدء العلاج بالمضادات الحيوية بمجرد ظهور الأعراض الأولية حتى يكون فعالاً في تقليل شدة المرض. [3]
يفيد أيضاً بدء العلاج مبكراً بالمضادات الحيوية في الحد من انتشار العدوى إلى الآخرين، حيث يكون المصاب في المراحل الأولى من المرض معدياً وحتى 3 إلى 4 أسابيع من ظهور السعال عند عدم تلقي العلاج، بينما يساهم استخدام المضادات الحيوية في تقصير فترة العدوى إلى 5 أيام من بدء العلاج بها. [3]
تعد المضادات الحيوية من فئة الماكروليدات هي الخيار الأول والأكثر فعالية في علاج السعال الديكي، وتشمل: [4] [5]
- الإريثروميسين
يعدالإريثروميسين (بالإنجليزية: Erythromycin) أفضل مضاد حيوي لعلاج السعال الديكي، ويؤخذ بالجرعات الآتية:
- جرعة علاج السعال الديكي للأطفال: تبلغ الجرعة في الأطفال 40 إلى 50 ملغ/ كجم يومياً مقسمة على 4 جرعات، ويؤخذ الدواء مدة 14 يوماً.
- جرعة علاج السعال الديكي عند الكبار: تبلغ الجرعة في البالغين 1 إلى 2 غرام يومياً تؤخذ مدة 14 يوماً.
قد تكون مدة علاج السعال الديكي عند الأطفال الأكبر سناً والبالغين 7 أيام في الحالات الخفيفة.
- الأزيثروميسين
قد يستخدم الأزيثروميسين (بالإنجليزية: Azithromycin) أيضاً في علاج السعال الديكي، وتبلغ جرعته 10 ملغ/ كجم بحد أقصى 500 ملغ في اليوم الأول، تليها جرعة يومية 5 ملغ/ كجم بحد أقصى 250 ملغ مدة 4 أيام أخرى.
- الكلاريثروميسين
ينتمي الكلاريثروميسين (بالإنجليزية: Clarithromycin) أيضاً إلى فئة الماكروليدات، وتبلغ جرعته 7.5 ملغ/ كجم بحد أقصى 500 ملغ مرتين يومياً مدة 7 أيام.
تجدر الإشارة إلى أنه يفضل استخدام الأزيثروميسين في علاج السعال الديكي عند حديثي الولادة بعمر أسبوعين أو أقل. [3]
قد تعاني بعض الحالات من مقاومة للماكروليدات وفي هذه الحالة يمكن أن يصف الطبيب دواء السلفاميثوكسازول والتريميثوبريم (بالإنجليزية: Sulfamethoxazole, Trimethoprim)، ولكن يمنع استخدامه قبل عمر الشهرين. [3] [4]
قد يستدعي علاج الحالات الشديدة في المستشفى بالإضافة إلى المضادات الحيوية إلى استخدام الأكسجين في حالات ضيق التنفس، والسوائل الوريدية في حالات الجفاف، كما قد يوصى باستعمال الكورتيكوستيرويدات لتقليل التهاب وتورم الشعب الهوائية وعلاج صعوبة التنفس. [4]
أدوية السعال
لا يفيد استخدام أدوية السعال سواء الأدوية المثبطة للسعال أو الطاردة للبلغم في علاج كحة السعال الديكي؛ لذلك لا ينصح باستخدامها، ولكن يمكن استخدام جهاز التبخير أو المرذاذ للمساعدة في تليين المخاط. [4] [6]
اقرأ أيضاً: السعال الديكي: أعراضه وعلاجه
علاج السعال الديكي في المنزل
قد تساعد بعض الإرشادات في علاج السعال الديكي في البيت والتعافي بشكل أسرع، منها: [6]
- الراحة لتعزيز قوة الجسم على محاربة المرض.
- تناول وجبات صغيرة متعددة بدلاً من الوجبات الكبيرة، فقد يساعد ذلك في منع القيء الناجم عن نوبات السعال الشديدة.
- الحرص على البقاء في مكان جيد التهوية خال من الغبار، والدخان، والمهيجات الأخرى للمساعدة على تهدئة السعال.
- الإكثار من شرب السوائل للحفاظ على رطوبة الجسم والوقاية من الجفاف.
ينبغي مراجعة الطبيب إذا كان السعال شديداً إلى درجة تعوق القدرة على شرب كميات كافية من الماء أو ظهرت علامات الجفاف، مثل جفاف الشفاه أو قلة التبول.
اقرأ أيضاً: طرق علاج الكحة للأطفال والرضع بالمنزل
الوقاية من السعال الديكي
تعد الوقاية أفضل طريقةلعلاج السعال الديكي، وتشمل طرق الوقاية من مرض السعال الديكي ما يلي: [7]
تلقي اللقاح
يعد تلقياللقاح الثلاثي اللاخلوي أفضل طريقة وأكثرها فاعلية للوقاية من السعال الديكي لدى كل من البالغين والأطفال، ورغم أن الإصابة بالمرض قد تعطي مناعة إلا أنها لا تكون دائمة.
يتضمن الجدول الروتيني لتطعيم السعال الديكي للأطفال ما يلي:
- 3 جرعات أساسية في عمر 2 و 4 و6 أشهر.
- جرعة معززة بين عمر 15 إلى 18 شهراً.
- جرعة معززة أخرى بين عمر 4 إلى 6 سنوات.
قد يحتاج البالغين إلى تلقي اللقاح في الحالات الآتية:
- الأشخاص الذين لم يتلقوا اللقاح.
- النساء الحوامل، ويفضل إعطاء تطعيم السعال الديكي للحامل خلال الفترة من الأسبوع 27 إلى الأسبوع 36 من الحمل؛ لحماية الطفل بعد الولادة في أول شهرين من العمر. [8]
تناول المضادات الحيوية
لا يقتصر استخدام المضادات الحيوية على علاج السعال الديكي، ولكن قد يوصى باستخدامها أيضاً للأشخاص المخالطين للمريض للوقاية من الإصابة بالعدوى خاصة: [1]
- الأطفال أقل من سنة حتى مع عدم ظهور أي أعراض عليهم؛ نظراً لأنهم أكثر عرضة للمضاعفات.
- العاملين في أماكن رعاية الأطفال الصغار، مثل حضانات الأطفال.
- النساء الحوامل في الثلث الأخير من الحمل.
الحرص على النظافة
هناك بعض النصائح التي تساعد في الوقاية من الإصابة بالعدوى وتقليل انتشار المرض، وتشمل: [1]
- غسل اليدين بالماء والصابون مدة 20 ثانية على الأقل أو استخدام معقم اليدين.
- تغطية الفم والأنف بمناديل ورقية عند السعال أو العطس، ثم التخلص من المناديل في سلة المهملات مباشرة.
- الحفاظ على نظافة الأسطح وألعاب الأطفال.
- تجنب الاتصال المباشر بالمرضى.
اقرأ أيضاً: أعراض السعال الديكي ومخاطره