تعتبر البقع البنية (بالإنجليزية: Brown spots)، أو فرط التصبغ (بالإنجليزية: Hyperpigmentation)، أو البقع العمرية (بالإنجليزية: Age spots)، أو بقع الكبد، أو النمش الشمسي، هي بقع مسطحة بيضاوية الشكل في الغالب تختلف في الحجم ذات لون بني فاتح أو غامق، وقد تكون أحياناً رمادية أو سوداء اللون، تظهر بالعادة في الأماكن المعرضة للشمس من الجسم.

تظهر هذه البقع غالباً على الوجه، والرقبة، واليدين، والذراعين، وأعلى القدمين، والأكتاف، وأعلى الظهر، وهي المناطق الأكثر تعرضاً للشمس. وعلى الرغم من أن هذه البقع غالباً ما تكون صغيرة، إلا أنها يمكن أن تتجمع في مكان معين وتشكل منطقة أكبر من الجلد ذو اللون الغامق.

ومن الجدير بالذكر أن مثل هذه البقع يمكن أن تظهر بناءً على مسبباتها في أي وقت، لكنها غالباً ما تظهر في منتصف العمر.

أسباب ظهور البقع البنية

تنتج البقع المختلفة عن زيادة في إفراز الصبغة الجلدية التي تعرف بالميلانين و/أو عن الضرر الناتج عن الشوارد الحرة (بالإنجليزية: Free radical) الذي يزيد مع التقدم بالعمر، ويمكن تلخيص المسببات التي تؤدي إلى هذه الأمور بما يلي:

تكون البقع البنية نتيجة التعرض للأشعة فوق البنفسجية

  • يعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية سواءً أكانت من الشمس أو من المصادر الصناعية مثل أسرّة التسمير (بالإنجليزية: Tanning beds)، هو أهم مسبب لفرط التصبغ، حيث أن هذه الأشعة تسرع من إنتاج الميلانين، ومع التعرض المستمر لها تظهر البقع البنية عندما تتجمع صبغة الميلانين، أو تنتج بنسب عالية في بقعة معينة من الجلد.
  • تبدأ البقع بالظهور في منتصف العمر بعد أن يظهر أثر التعرض للأشعة البنفسجية وبالأخص عند الأشخاص الذين لا يتخذون الإجراءات الاحتياطية ضدها، مثل استعمال واقيات الشمس.

تكون البقع البنية نتيجة الإصابة ببعض الأمراض والحالات الجلدية

يوجد العديد من الحالات والأمراض الجلدية التي يمكن أن تسبب ظهور البقع البنية، لكنها تختلف عن تلك الناتجة عن التقدم بالعمر، وتتضمن ما يلي:

  • فرط التصبغ التالي للالتهاب (بالإنجليزية: Post-inflammatory hyperpigmentation)، وهو تغير في لون البشرة يتبع حدوث التهاب في الجلد مثل حب الشباب.
  • كلف الحمل (بالإنجليزية: Melasma)، الذي يعرف بقناع الحمل.
  • الخط الأسود (بالإنجليزية: Linea nigra)، وهو خط عمودي غامق اللون يظهر من منتصف البطن بشكل طولي إلى أسفل خلال فترة الحمل.
  • تّملُّن ريل (بالإنجليزية: Riehl s Melanosis)، وهو أحد أشكال التهاب الجلد التلامسي الذي يعتقد أن ينتج عن التعرض للشمس.
  • تبكل الجلد، وهي حالة خفيفة تظهر فيها الرقبة أو الوجه بلون بني محمر.

تكون البقع البنية نتيجة تناول بعض الأدوية

يمكن أن تسبب بعض الأدوية ظهور البقع والتصبغات الجلدية نتيجة لزيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس، حيث تسبب ما يعرف بالتحسس الضوئي، وتشمل ما يلي:

تكون البقع البنية نتيجة مسببات أخرى

عوامل الخطر التي يمكن أن تساهم في ظهور البقع البنية

يمكن أن تظهر البقع والتصبغات الجلدية عند أي شخص وفي أي عمر، لكن تعد الفئات التالية أكثر عرضة لذلك:

  • الأشخاص بعمر الأربعين وما فوق.
  • الأشخاص الذي يمتلكون بشرة فاتحة اللون وشعراً أشقر أو أحمر.
  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ طويل من التعرض المباشر لأشعة الشمس، أو استخدام أسرة التسمير. (2)

للمزيد:لون الجلد

تشخيص تصبغات الجلد والبقع البنية

يقوم أطباء الجلدية عادةً بتشخيص البقع البنية بمجرد النظر إليها، لكن في بعض الحالات يمكن عمل فحص خزعة الجلد لاستبعاد حالات أخرى قد تسبب ظهور هذه البقع، مثل:

  • سرطانات الجلد، مثل سرطان الخلايا الصبغية أو الورم الميلانيني (بالإنجليزية: Melanoma)، أو الورم النمشي (بالإنجليزية: Lentigo maligna).
  • تقرن الجلد (بالإنجليزية: Keratosis). (1) (2) (3)

متى يجب زيارة الطبيب؟

غالباً ما تكون البقع البنية غير مؤذية ولا تتطلب رعاية طبية، لكن يفضل مراجعة الطبيب المختص في حال لاحظت أحد العلامات التالية:

  • تصبغ شديد السواد.
  • زيادة في حجم البقع بشكل سريع ومدة زمنية بسيطة.
  • وجود حدود غير منتظمة للبقع.
  • وجود حكة، أو طراوة، أو احمرار، أو حدوث نزيف من البقع.
  • وجود مجموعة من الألوان غير المألوفة في البقع. (2)

للمزيد: فرط التصبغ الجلدي