عملية تثبيت القرنية، هو إجراء يستخدم لتقوية القرنية، ويطلق عليه أيضاً تثبيت القرنية المخروطية لأن هذا الإجراء يتم للقرنية المخروطية، إذ تكون القرنية في هذه الحالة ضعيفة، ورقيقة، وغير منتظمة الشكل.
في حالة القرنية المخروطية يحدث انتفاخ القرنية للأمام على شكل مخروط، مما يؤدي إلى ضعف الرؤية.
يستخدم في عملية تثبيت القرنية الأشعة فوق البنفسجية، وقطرة العين لتقوية ألياف الكولاجين الموجودة في القرنية. تحتاج عملية تثبيت القرنية ساعة تقريباً، ويمكن إجراؤها في عيادة الطبيب. والجدير بالذكر أنه قد تم استخدم تقنية تثبيت القرنية المخروطية لأول مرة عام 1998.
انواع تثبيت القرنية المخروطية
يستخدم في عملية تثبيت القرنية قطرات مكونة من فيتامين ب2 (الريبوفلافين) وبعدها يتم تعريض العين للأشعة فوق البنفسجية، ويوجد نوعين من عمليات تثبيت القرنية المخروطية تتضمن الآتي:
- تثبيت القرنية بإزالة النسيج الطلائي (بالإنجليزية: Epithelium-Off Cross-Linking): والتي تتم عبر إزالة الطبقة الخارجية الرقيقة التي تسمى الظهارة، يتم إخراجها منالقرنية للسماح لقطرة الريبوفلافين باختراق أنسجة القرنية العميقة بسهولة.
- تثبيت القرنية تثبيت القرنية دون إزالة النسيج الطلائي (بالإنجليزية: Epithelium-On Cross-Linking): تتم هذه العملية عن طريق وضع القطرة بوجود طبقة الظهارة، مما يعني أن القطرة لا تدخل الأنسجة العميقة للقرنية.
عادةً ما يستخدم إجراء تثبيت القرنية عبر الظهارة مع إجراءات علاجية أخرى للقرنية، مثل زرع حشوات قرنية صغيرة على شكل قوس لإعادة تشكيل القرنية وتثبيتها في الحالات الأكثر تقدماً من القرنية المخروطية.
للمزيد: اكتشفها قبل فوات الأوان (القرنية المخروطية)
اسباب عملية تثبيت القرنية
السبب الأساسي لإجراء عملية تثبيت القرنية هو وجود القرنية المخروطية، التي تسبب عدم وضوح الرؤية، وقد تؤدي في حال عدم علاجها إلى فقدان البصر، كما يتم إجراء عملية تثبيت القرنية في الحالات التالية:
- التهاب القرنية؛ التي لا يمكن علاجه بالإجراءات الأخرى.
- تقرحات القرنية التي لا يمكن علاجها باستخدام المضادات الحيوية الموضعية.
للمزيد: العيون مرآة الصحة
اجراءات عملية تثبيت القرنية
تتم إجراءات عملية تثبيت القرنية المخروطية بالخطوات التالية:
- يتم تخدير المريض موضعياً عن طريق وضع قطرة مخدرة في العينين.
- يبدأ الطبيب بقياس سماكة القرنية.
- يجري الطبيب فحص روتيني للعين لتحديد صحة العين العامة.
- يمكن أن يقوم الطبيب بعمل تضاريس القرنية، وهي رسم خرائط للقرنية، لقياس حالة صحة العينين.
- يضع الطبيب فيتامين ب2 (الريبوفلافين) السائل على سطح العين.
- يسلط الطبيب الأشعة فوق البنفسجية على القرنية للتخلص من المخروطية وإعادة القرنية إلى وضعها الطبيعي، تقوم الأشعة البنفسجية بتنشيط فيتامين ب2 في القرنية، مما يساعد في تكوين روابط جديدة من ألياف الكولاجين في القرنية.
- يستغرق إجراء تثبيت القرنية 60 - 90 دقيقة.
- يتم وضع ضمادة العدسات اللاصقة فوق العين مما يساعد القرنية على الشفاء.
- تترك الضمادة على العين لمدة أسبوع تقريباً.
- يشعر المريض بعد العملية بالحرقان أو الانزعاج في العين، لكن في حال كان الألم شديداً يجب مراجعة الطبيب.
للمزيد: أطعمة غنية بفيتامين B2
الاثار الجانبية لعملية تثبيت القرنية
عادةً ما يبدأ المريض بالتعافي بعد عملية تثبيت القرنية المخروطية بعد عدة أسابيع، لكن كغيرها من العمليات قد تتسبب ببعض المخاطر والآثار الجانبية كما يلي:
- انتفاخ والتهابات تحدث بشكل مؤقت، وتصيب 70٪ من المرضى.
- تندب القرنية.
- التهاب القرنية البكتيري.
- ضبابية مؤقتة في الرؤية.
للمزيد: انحراف قرنية العين عند الاطفال
تعليمات بعد عملية تثبيت القرنية
فيما يلي بعض النصائح والتوجيهات التي يجب اتباعها بعد إجراء جراحة تثبيت القرنية:
- وضع قطرة العين التي يوصي بها الطبيب بشكل منتظم لتجنب جفاف العين.
- تجنب فرك العين بعد العملية لمدة أسبوع.
- تجنب إدخال الماء في العين لمدة أسبوع بعد العملية.
- تجنب استخدام مكياج العيون خلال الأسبوع الأول بعد العملية.
- تجنب ممارسة الأنشطة التي تحتاج إلى مجهود حتى تتعافى العين تماماً.
- ارتداء النظارات الشمسية في حال الخروج من المنزل بسبب الحساسية من الضوء التي قد تصيب العين في الأيام التالية للعملية.
- الابتعاد عن المناطق التي يكثر فيها الغبار أو الدخان.
للمزيد: حقن العين بالافاستين
مضاعفات عملية تثبيت القرنية
يمكن أن تسبب عملية تثبيت القرنية المخروطية المضاعفات التالية:
- ضعف الرؤية المؤقت، والذي يتعافى منه المريض في غضون عام.
- تورم القرنية.
- تدهور الرؤية بشكل دائم.
- في حالات نادرة قد يحدث فقدان للنظر.
للمزيد: تصحيح انحراف العين بتقنية الليزر